Lyhytaikaiset tulokset lasten septisen lonkkaniveltulehduksen hoidosta Assiutin yliopistollisissa sairaaloissa

Lonkan septinen niveltulehdus on todellinen ortopedinen hätätapaus(1). Kehittyneissä maissa akuutin bakteeriperäisen septisen niveltulehduksen ilmaantuvuuden arvioidaan olevan 4–10 per 100 000 lasta (2). Sen aiheuttavat monet mikro-organismit. Staph aureus on yleisin yli 2-vuotiailla lapsilla. Staph aureus on grampositiivinen kokki ryhmissä ja yleisin vastasyntyneiden sairaalainfektioissa (3-4). Ryhmän B streptokokki on yleisin vastasyntyneillä, joilla on yhteisössä hankittu infektio ja altistuu transvaginaalisen synnytyksen aikana(5). Neisseria gonorrhoeae on gram- negatiiviset diplokokit ja yleisin nuorilla.kun aiheuttaja on Neisseria gonorrhoeae,potilailla on tavallisesti edeltävä vaeltava polyartralgia, useita nivelvaurioita ja pieniä punaisia ​​näppylöitä (6-7). Beetahemolyyttinen streptokokki on yleisin varicella-infektion jälkeinen organismi. HACEK-organismit (Haeophilus, Actinobacillus, Cardiobacterium, Eikenella ja Kingella fastidious) ovat vähemmän yleisiä taudinaiheuttajia (8-9). Varhainen diagnoosi ja tarkka hoito ovat avainasemassa komplikaatioiden välttämisessä. kuten nivelvaurio, nivelten sijoiltaanmeno, ankyloosi, kasvupysähdys tai infektion leviäminen, joka johtaa osteomyeliittiin, lantion paiseeseen tai hermovaurioihin. Hoito aloitetaan viipymättä nivelneste- ja verinäytteiden ottamisen jälkeen. Klassinen septinen lonkkaniveltulehdus lapsilla on yhdistelmä kipeää lonkkaniveltä, johon liittyy rajoitettu liikerata, kuumetta, huonovointisuutta ja kyvyttömyyttä kantaa painoa sairaalle raajalle. Lasten akuutin septisen niveltulehduksen virhediagnoosi tai sopimaton hoito voi johtaa tuhoisiin nivelvaurioihin ja mahdolliseen elinikäiseen vammautumiseen. Avoin artrotomia, nivelten tyhjennys ja perusteellinen huuhtelu ovat lonkan septisen niveltulehduksen standardihoitoja. Empiirinen antibioottihoito kohdistuu ensisijaisesti S. aureukseen ja ottaa huomioon sen antibioottiresistenssin(10-11). Joten haluamme havaita lyhytaikaisia ​​​​tuloksia lasten septisen lonkkaniveltulehduksen seurauksista Assiutin yliopistollisissa sairaaloissa