A gyermekkori szeptikus csípőízületi gyulladás kezelésének rövid távú eredményei az assiuti egyetemi kórházakban

A csípő szeptikus ízületi gyulladása valódi ortopédiai vészhelyzet(1). A fejlett országokban az akut bakteriális szeptikus ízületi gyulladás előfordulási gyakorisága 100 000 gyermekből 4-10 (2). Számos mikroorganizmus okozza. A Staph aureus leggyakrabban 2 évesnél idősebb gyermekeknél fordul elő. A Staph aureus egy gram-pozitív coccus csoportokban, és leggyakrabban újszülöttek nosocomiális fertőzéseiben fordul elő (3-4). A B csoportú streptococcus leggyakrabban a közösségben szerzett fertőzésben szenvedő újszülötteknél fordul elő, és a transzvaginális szülés során exponálják (5). A Neisseria gonorrhoeae a gram- negatív diplococcusok és leggyakrabban serdülőknél.amikor a kórokozó szervezet a Neisseria gonorrhoeae, a betegek általában migrációs polyarthralgiával, többszörös ízületi érintettséggel és kis vörös papulákkal (6-7) vannak. A varicella fertőzést követően a béta-hemolitikus streptococcus a leggyakoribb mikroorganizmus. A HACEK szervezetek (Haeophilus, Actinobacillus, Cardiobacterium, Eikenella és Kingella fastidious) kevésbé gyakori kórokozók (8-9). A korai diagnózis és a pontos kezelés kulcsfontosságú az olyan szövődmények elkerülésében, mint pl. ízületi pusztulás, ízületi diszlokáció, ankylosis, növekedési leállás vagy a fertőzés oszteomielitiszhez, kismedencei tályoghoz vagy idegi elváltozásokhoz vezető terjedése. A kezelést az ízületi folyadék és vérminták vétele után haladéktalanul megkezdik. A gyermekek szeptikus csípőízületi gyulladásának klasszikus megjelenése a fájdalmas csípőízület, korlátozott mozgási tartomány, láz, rossz közérzet és az érintett végtag teherbírásának képtelensége. Gyermekeknél a csípő akut szeptikus ízületi gyulladásának téves diagnózisa vagy nem megfelelő kezelése az ízületek pusztító károsodásához és élethosszig tartó rokkantsághoz vezethet. A nyitott arthrotómia, a vízelvezetés és az ízület alapos öblítése a csípő szeptikus ízületi gyulladásának standard kezelésének számít. Az empirikus antibiotikum-kezelés elsősorban a S. aureust célozza, és figyelembe veszi annak antibiotikumokkal szembeni rezisztenciáját (10-11). Tehát szeretnénk kimutatni a gyermekkori szeptikus csípőízületi gyulladás rövid távú eredményeit az Assiut Egyetemi Kórházakban