Kortsigtede resultater af pædiatrisk septisk hofteledsgigtbehandling på Assiut universitetshospitaler

Septisk arthritis i hoften er en sand ortopædisk nødsituation(1). I udviklede lande anslås forekomsten af ​​akut bakteriel septisk arthritis at være 4 til 10 pr. 100.000 børn (2). Det er forårsaget af mange mikroorganismer. Staph aureus er mest almindelig hos børn over 2 år. Staph aureus er gram-positive kokker i klynger og hyppigst ved nosokomiale infektioner hos nyfødte(3-4). Gruppe B streptokokker er mest almindelig hos nyfødte med samfundserhvervet infektion og eksponeret under transvaginal fødsel(5). Neisseria gonorrhoeae er gram- negative diplococci og hyppigst hos teenagere.hvornår den forårsagende organisme er Neisseria gonorrhoeae, patienter har normalt en forudgående migrerende polyartralgi, flere ledpåvirkninger og små røde papler(6-7). Gruppe En beta-hæmolytisk streptokokk er den mest almindelige organisme efter skoldkopperinfektion.HACEK-organismer (Haeophilus, Actinobacillus, Cardiobacterium, Eikenella og Kingella kræsen) er mindre almindelige årsagsorganismer(8-9). Tidlig diagnose og præcis behandling er nøglen til at undgå komplikationer som f.eks. som ledødelæggelse, ledluksation, ankylose, vækststop eller spredning af infektion, der fører til osteomyelitis, bækkenabsces eller nervelæsioner. Behandlingen påbegyndes uden forsinkelse, efter at der er taget synovialvæske og blodprøver. Den klassiske præsentation af septisk hofteled hos børn er en kombination af et smertefuldt hofteled med begrænset bevægelsesområde, feber, utilpashed og manglende evne til at bære vægt på det berørte lem. Fejldiagnosticering eller uhensigtsmæssig behandling af akut septisk hofteledd hos børn kan resultere i ødelæggende skader på leddet og mulig livslang invaliditet. Åben artrotomi, dræning og grundig udskylning af leddet betragtes som standardbehandling for septisk arthritis i hoften. Empirisk antibiotikabehandling retter sig primært mod S. aureus og tager hensyn til dens resistens over for antibiotika(10-11). Så vi ønsker at opdage kortsigtede resultater af pædiatrisk septisk hofteledd på Assiut Universitetshospitaler