Mobile Recovery Guidance -sovellus lapsille ja nuorille aikuisille, joilla on akuutteja nilkan kääntymisvammoja (SPRAIN)

Akuutit nilkan nyrjähdykset ovat yksi yleisimmistä perusterveydenhuollon toimistoille ja ensiapuhenkilöille tulevista valituksista. Kanadassa ja Yhdysvalloissa tehdään vuosittain yli 2 miljoonaa ED-käyntiä lasten nilkkavamman vuoksi, ja 85 %:lla näistä nilkkavammoista ei ole röntgenkuvissa näkyviä luumurtumia. Lisäksi 85 % näistä nilkan nyrjähdyksistä johtuu pakko-inversiosta. Nuorilla ja nuorilla aikuisilla on korkein nilkan nyrjähdysten ilmaantuvuus, 15–19-vuotiaiden huippuinsidenssi on 7,2 tapausta 1000 henkilötyövuotta kohden. Vaikka nilkan nyrjähdykset pidetään usein pieninä vammoina, niiden ennuste voi olla hyvin vaihteleva, sillä jopa 64 % potilaista ei parane täysin ja prosessi voi kestää jopa 3 kuukautta. Nykyiset ohjeet ovat rajalliset toiminnalliseen palautumiseen liittyvien prognostisten tekijöiden määrittämisessä. Tuloksena oleva "yksi koko sopii kaikille" -lähestymistapa hallintaan on akuuttien tulehdusoireiden hallinta, jään ja tulehduskipulääkkeiden käyttö sekä varhainen mobilisaatio, jossa ei oteta huomioon vamman astetta, toiminnan lähtötasoa tai lapsen yksilöllistä kivunsietokykyä. Koulutusohjaus, joka on räätälöity ED:n jälkeiseen kipuun, voi parantaa toiminnallisia tuloksia.

Tilastokeskuksen mukaan 76 % kanadalaisista omistaa älypuhelimen marraskuussa 2017. Äskettäisessä tutkimuksessa yli 1 600 älypuhelimen käyttäjää Yhdysvalloissa yli puolet (58 %) oli ladannut terveyteen liittyvän älypuhelinsovelluksen. Aikuislääketieteessä monien terveyteen liittyvien älypuhelinsovellusten on osoitettu liittyvän parempaan hoitajatietoisuuteen ja parempiin tuloksiin allergisessa nuhassa, leikkauksen jälkeisessä seurannassa sekä tuki- ja liikuntaelimistön sairauksissa. Lapsilla ja nuorilla useat tutkimukset ovat tutkineet älypuhelinsovelluksia astman ja diabeteksen hoitoon. Toistaiseksi ei kuitenkaan ole kehitetty lapsille suunnattuja älypuhelinsovelluksia akuuttien tuki- ja liikuntaelinten vammojen hoitoon.

Tässä tutkimuksessa tarkastellaan älypuhelimen sovelluksen hyödyllisyyttä antaa kotiutusohjeita ja ohjata hoitoa käyttämällä farmakologisia ja ei-farmakologisia lähestymistapoja, jotka auttavat kivun hallinnassa ja toimintoihin palaamisessa akuuteissa nilkan kääntymisvammoissa, mikä on lasten ja nuorten yleisin terveydenhuollon käyntien syy. .