Een mobiele herstelbegeleidingsapp voor kinderen en jongvolwassenen met acuut enkelinversieletsel (SPRAIN)

Acute enkelverstuikingen zijn een van de meest voorkomende klachten bij huisartsenpraktijken en spoedeisende hulp. In Canada en de Verenigde Staten zijn er jaarlijks meer dan 2 miljoen SEH-bezoeken als gevolg van enkeltrauma bij kinderen, waarbij 85% van deze enkelblessures geen zichtbare botbreuk op röntgenfoto's vertoont. Bovendien is 85% van deze enkelverstuikingen het gevolg van gedwongen inversie. Adolescenten en jonge volwassenen hebben de hoogste incidentie van enkelverstuiking, met een piekincidentie van 7,2 per 1.000 persoonsjaren voor de leeftijd van 15 tot 19 jaar. Hoewel enkelverstuikingen vaak worden gezien als lichte verwondingen, kunnen ze een zeer variabele prognose hebben, waarbij tot 64% van de patiënten niet volledig herstelt en het proces tot 3 maanden kan duren. De huidige richtlijnen zijn beperkt in het bepalen van prognostische factoren die verband houden met functioneel herstel. De resulterende 'one-size-fits-all'-benadering van het management bestaat uit het beheersen van acute ontstekingssymptomen, het gebruik van ijs en ontstekingsremmende medicijnen, terwijl vroege mobilisatie geen rekening houdt met de ernst van de verwonding, het basisniveau van functioneren of de individuele pijntolerantie van het kind. Educatieve begeleiding die is afgestemd op pijn buiten de SEH kan de functionele resultaten verbeteren.

Volgens Statistics Canada heeft sinds november 2017 76% van alle Canadezen een smartphone. In een recent onderzoek onder meer dan 1600 smartphonegebruikers in de VS had meer dan de helft (58%) een gezondheidsgerelateerde smartphone-app gedownload. In de volwassen geneeskunde is aangetoond dat veel gezondheidsgerelateerde smartphone-apps in verband worden gebracht met een grotere kennis van zorgverleners en verbeterde resultaten bij allergische rhinitis, postoperatieve monitoring en musculoskeletale aandoeningen. Bij kinderen en adolescenten hebben verschillende onderzoeken smartphone-apps voor astma en diabetes onderzocht. Tot op heden zijn er echter geen smartphone-apps ontwikkeld voor de behandeling van acute musculoskeletale letsels die gericht zijn op kinderen.

Deze studie onderzoekt het nut van een smartphone-app om ontslaginstructies te geven en de behandeling te begeleiden met behulp van farmacologische en niet-farmacologische benaderingen om te helpen bij pijnbeheersing en terugkeer naar functie bij acuut enkelinversieletsel, een belangrijke oorzaak van bezoeken aan de gezondheidszorg bij kinderen en adolescenten. .