Una aplicación móvil de orientación para la recuperación para niños y adultos jóvenes con lesiones agudas por inversión del tobillo (SPRAIN)

Los esguinces agudos de tobillo son una de las quejas más comunes que se presentan en los consultorios de atención primaria y en los servicios de urgencias. En Canadá y los Estados Unidos, hay más de 2 millones de visitas al servicio de urgencias al año debido a un traumatismo de tobillo en niños, y el 85 % de estas lesiones de tobillo no tienen fractura ósea visible en las radiografías. Además, el 85% de estos esguinces de tobillo se deben a una inversión forzada. Los adolescentes y adultos jóvenes tienen la incidencia más alta de esguince de tobillo, con una incidencia máxima de 7,2 por 1000 años-persona entre los 15 y los 19 años de edad. Aunque los esguinces de tobillo a menudo se perciben como lesiones menores, pueden tener un pronóstico muy variable, ya que hasta el 64% de los pacientes no logran una recuperación completa y el proceso puede demorar hasta 3 meses. Las guías actuales son limitadas para determinar los factores pronósticos asociados con la recuperación funcional. El enfoque resultante de "talla única para todos" para el manejo es el control de los síntomas inflamatorios agudos, el uso de hielo y medicamentos antiinflamatorios, junto con la movilización temprana que no tiene en cuenta el grado de la lesión, el nivel de funcionamiento inicial o la tolerancia individual al dolor del niño. La orientación educativa individualizada para el dolor más allá del servicio de urgencias puede mejorar los resultados funcionales.

A partir de noviembre de 2017, el 76% de todos los canadienses posee un teléfono inteligente, según Estadísticas de Canadá. En un estudio reciente de más de 1600 usuarios de teléfonos inteligentes en los EE. UU., más de la mitad (58 %) había descargado una aplicación para teléfonos inteligentes relacionada con la salud. En medicina para adultos, se ha demostrado que muchas aplicaciones de teléfonos inteligentes relacionadas con la salud están asociadas con un mayor conocimiento del cuidador y mejores resultados en la rinitis alérgica, el control posoperatorio y las afecciones musculoesqueléticas. En niños y adolescentes, varios estudios han explorado aplicaciones de teléfonos inteligentes para el asma y la diabetes. Sin embargo, hasta la fecha, no se han desarrollado aplicaciones para teléfonos inteligentes para el manejo de lesiones musculoesqueléticas agudas dirigidas a niños.

Este estudio examinará la utilidad de una aplicación de teléfono inteligente para proporcionar instrucciones de alta y guiar el tratamiento utilizando enfoques farmacológicos y no farmacológicos para ayudar con el manejo del dolor y el regreso a la función en lesiones agudas por inversión del tobillo, una de las principales causas de consultas médicas entre niños y adolescentes. .