En mobil återhämtningsvägledningsapp för barn och unga vuxna med akuta ankelinversionsskador (SPRAIN)

Akut vristvrickning är ett av de vanligaste besvären som uppstår på primärvårdskontor och akutmottagningar. I Kanada och USA finns det mer än 2 miljoner akuta akutmottagningar årligen på grund av fotledstrauma hos barn, där 85 % av dessa fotledsskador inte har någon synlig benfraktur på röntgenbilder. Dessutom beror 85 % av dessa vristvrickningar på påtvingad inversion. Tonåringar och unga vuxna har den högsta förekomsten av vristvrickning, med en toppincidens på 7,2 per 1 000 personår för de 15 till 19 år gamla. Även om vristvrickningar ofta uppfattas som mindre skador, kan de ha en mycket varierande prognos, med upp till 64 % av patienterna som misslyckas med att uppnå full återhämtning och processen kan ta upp till 3 månader. Nuvarande riktlinjer är begränsade när det gäller att fastställa prognostiska faktorer förknippade med funktionell återhämtning. Den resulterande "one-size fits all"-metoden för hantering är att kontrollera akuta inflammatoriska symtom, använda is och antiinflammatoriska mediciner, tillsammans med tidig mobilisering misslyckas med att ta hänsyn till graden av skada, grundläggande funktionsnivå eller individuell smärttolerans hos barnet. Utbildningsvägledning anpassad till smärta bortom ED kan förbättra funktionella resultat.

Från och med november 2017 äger 76 % av alla kanadensare en smartphone, enligt Statistics Canada. I en nyligen genomförd studie av mer än 1600 smartphone-telefonanvändare i USA, hade över hälften (58%) laddat ner en hälsorelaterad smartphone-app. Inom vuxenmedicin har många hälsorelaterade smartphone-appar visat sig vara förknippade med större vårdgivares kunskap och förbättrade resultat vid allergisk rinit, postoperativ övervakning och muskuloskeletala tillstånd. Hos barn och ungdomar har flera studier utforskat smartphone-appar för astma och diabetes. Hittills har dock inga smartphone-appar utvecklats för hantering av akuta muskuloskeletala skador som är riktade till barn.

Denna studie kommer att undersöka användbarheten av en smartphone-app för att ge utskrivningsinstruktioner och vägleda behandling med hjälp av farmakologiska och icke-farmakologiska metoder för att hjälpa till med smärtbehandling och återgå till funktion vid akuta ankelinversionsskador, en ledande orsak till vårdbesök bland barn och ungdomar .