- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05795439
CARING-tutkimus: Terveyden luominen ja palauttaminen ravitsemusohjauksen avulla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Blue Cross Blue Shield -tilaajien joukosta valitaan satunnaisesti tyypin 2 diabetesta sairastavat henkilöt, jotka kutsutaan osallistumaan interventiotutkimukseen. Blue Cross Blue Shield -tilaajien joukosta valitaan vertailuryhmä, joka vastaa asiaankuuluvia muuttujia.
Intervention ryhmän osallistujia pyydetään osallistumaan viikoittaisille verkkokursseille ravitsemuksesta ja terveydestä ja noudattamaan vähärasvaista, vegaanista ruokavaliota 16 viikon ajan. Ruumiinpaino, plasman lipidit, HbA1C, ravinnon saanti ja noudattaminen sekä ruoan hyväksyttävyys arvioidaan lähtötilanteessa ja 16 viikon kohdalla. Niiden pitkäaikaista lääketieteellistä käyttöä seurataan ja verrataan Blue Cross Blue Shield -tilaajien joukosta valitun kontrollipopulaatioon.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Arathi Jayaraman
- Sähköposti: ajayaraman@pcrm.org
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Macy Sutton, MS
- Puhelinnumero: 202-527-7363
- Sähköposti: msutton@pcrm.org
Opiskelupaikat
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Yhdysvallat, 20016
- Rekrytointi
- Physicians Committee for Responsible Medicine
-
Ottaa yhteyttä:
- Physicians CFR Medicine
- Puhelinnumero: 2025277363
- Sähköposti: ajayaraman@pcrm.org
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Blue Cross Blue Shield -tilaaja, joka on jatkuvasti rekisteröitynyt edellisten 12 kuukauden aikana
- Mies vai nainen
- Ikä vähintään 18 vuotta
- Sinulla on diagnoosi tyypin 2 diabetes
Kyky ja halu osallistua tutkimuksen kaikkiin osiin, mukaan lukien:
- Kasvipohjaisen ruokavalion noudattaminen tutkimuksen ensimmäisten 16 viikon ajan;
- Osallistuminen viikoittaisille verkkokursseille tutkimuksen ensimmäisten 16 viikon ajan; ja
- Fyysisen aktiivisuuden tason pitäminen tasaisena koko tutkimuksen ensimmäisen 16 viikon ajan.
Poissulkemiskriteerit:
- tyypin 1 diabetes mellitus tai jokin hormonitoimintaan liittyvä sairaus, joka voi vaikuttaa kehon painoon, kuten aivolisäkkeen poikkeavuus tai Cushingin oireyhtymä
- Tupakointi viimeisen kuuden kuukauden aikana
- Alkoholin kulutus yli 2 juomaa päivässä tai vastaava määrä, satunnainen lisääntynyt juominen (esim. yli 2 juomaa päivässä viikonloppuisin) tai alkoholin väärinkäyttö tai -riippuvuus, jota seuraa nykyinen käyttö
- Nykyinen tai ratkaisematon aiempi huumeiden väärinkäyttö
- Äskettäin synnyttänyt, raskaana tai suunnittelee raskautta ennen tutkimusjaksoa tai sen aikana
- Epävakaa lääketieteellinen tai psykiatrinen tila
- Syövän diagnoosi
- Krooninen munuaissairaus, vaihe 4 tai 5
- Todisteet syömishäiriöstä
- Englannin kielen taidon puute
- Bariatrinen leikkaus viimeisen 6 kuukauden aikana
- Dementia
- Laitoshuolto
- Elämän loppu
- Palliatiivinen hoito
- Osallistunut aktiivisesti tiettyihin BCBSM-diabeteksen ohjelmiin ja tapaustenhallintaohjelmiin
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Interventioryhmä
Intervention-ryhmän osallistujia pyydetään osallistumaan viikoittaisille verkkokursseille ravitsemuksesta ja terveydestä ja noudattamaan vähärasvaista, vegaanista ruokavaliota 16 viikon ajan.
|
Interventioruokavalio koostuu täysjyväviljasta, vihanneksista, palkokasveista ja hedelmistä ilman energian saantirajoituksia.
Osallistujia ohjataan myös suosimaan matalan glykeemisen indeksin omaavia ruokia.
Eläintuotteet ja lisätyt öljyt suljetaan pois.
Ruokavalio on suunniteltu saamaan noin 10 % energiasta rasvasta, noin 10-15 % proteiinista ja loput enimmäkseen monimutkaisista hiilihydraateista.
Ruokavalio tarjoaa myös noin 40 g kuitua päivässä.
|
|
Ei väliintuloa: Ohjausryhmä
Kontrolliryhmän osallistujia pyydetään ylläpitämään säännöllistä, tutkimusta edeltävää ruokavaliotaan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Lääketieteellinen käyttö
Aikaikkuna: 16 viikkoa, 1 vuosi ja 2 vuotta
|
Tässä tutkimuksessa arvioidaan kasvipohjaisen ravitsemusluokkien sarjan tehokkuutta terveyden muutoksissa mitattuna tilaajan ja vakuutuksen yhdistetyillä hoidon kokonaiskustannuksilla (terveydenhuolto ja terveyshyödyt).
|
16 viikkoa, 1 vuosi ja 2 vuotta
|
|
Kehon paino
Aikaikkuna: 16 viikkoa, 1 vuosi ja 2 vuotta
|
Tässä tutkimuksessa arvioidaan kasvipohjaisten ravintokurssien sarjaan osallistumisen yhteyttä kehon painon muutoksia edeltäviin muutoksiin.
|
16 viikkoa, 1 vuosi ja 2 vuotta
|
|
Plasman lipidipitoisuudet
Aikaikkuna: 16 viikkoa, 6 kuukauden välein 2 vuoden seurantajakson aikana
|
Tässä tutkimuksessa arvioidaan kasvipohjaisten ravintokurssien sarjaan osallistumisen yhteyttä plasman lipidipitoisuuksien muutoksia edeltäviin muutoksiin.
|
16 viikkoa, 6 kuukauden välein 2 vuoden seurantajakson aikana
|
|
HbA1C
Aikaikkuna: 16 viikkoa, 6 kuukauden välein 2 vuoden seurantajakson aikana
|
Tässä tutkimuksessa arvioidaan kasvipohjaisten ravintokurssien sarjaan osallistumisen yhteyttä tyypin 2 diabetesta sairastavien henkilöiden verensokeritasapainon jälkeisiin muutoksiin hemoglobisen A1c:n (HbA1c) ja lääkkeiden käytön perusteella.
|
16 viikkoa, 6 kuukauden välein 2 vuoden seurantajakson aikana
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ruokavalion hyväksyttävyys
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
Lisäksi tässä tutkimuksessa arvioidaan kasvipohjaisten ravintokurssien sarjaan osallistumisen vaikutusta ruokavalion hyväksyttävyyden muutoksiin etukäteen.
Ruokavalion hyväksyttävyys määritetään Food Acceptability Questionnaire (FAQ) -kyselyllä, jossa osallistujia pyydetään pohtimaan elintarvikkeita, joita he ovat kuluttaneet kahden edellisen viikon aikana ennen FAQ:n suorittamista, missä korkeammat pisteet osoittavat parempaa hyväksyttävyyttä.
Siinä on yksitoista kysymystä, jotka antavat vastaukset asteikolla 1-7 ja yhden kysymyksen vastaukset asteikolla 1-13.
|
16 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Neal Barnard, MD, Physicians Committee for Responsible Medicine
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Ornish D, Brown SE, Scherwitz LW, Billings JH, Armstrong WT, Ports TA, McLanahan SM, Kirkeeide RL, Brand RJ, Gould KL. Can lifestyle changes reverse coronary heart disease? The Lifestyle Heart Trial. Lancet. 1990 Jul 21;336(8708):129-33. doi: 10.1016/0140-6736(90)91656-u.
- Friedewald WT, Levy RI, Fredrickson DS. Estimation of the concentration of low-density lipoprotein cholesterol in plasma, without use of the preparative ultracentrifuge. Clin Chem. 1972 Jun;18(6):499-502. No abstract available.
- Hernan MA, Robins JM. Per-Protocol Analyses of Pragmatic Trials. N Engl J Med. 2017 Oct 5;377(14):1391-1398. doi: 10.1056/NEJMsm1605385. No abstract available.
- Tonstad S, Butler T, Yan R, Fraser GE. Type of vegetarian diet, body weight, and prevalence of type 2 diabetes. Diabetes Care. 2009 May;32(5):791-6. doi: 10.2337/dc08-1886. Epub 2009 Apr 7.
- Hales CM, Carroll MD, Fryar CD, Ogden CL. Prevalence of Obesity and Severe Obesity Among Adults: United States, 2017-2018. NCHS Data Brief. 2020 Feb;(360):1-8.
- Esselstyn CB Jr. Updating a 12-year experience with arrest and reversal therapy for coronary heart disease (an overdue requiem for palliative cardiology). Am J Cardiol. 1999 Aug 1;84(3):339-41, A8. doi: 10.1016/s0002-9149(99)00290-8.
- Craig WJ, Mangels AR; American Dietetic Association. Position of the American Dietetic Association: vegetarian diets. J Am Diet Assoc. 2009 Jul;109(7):1266-82. doi: 10.1016/j.jada.2009.05.027.
- Pi-Sunyer X. The medical risks of obesity. Postgrad Med. 2009 Nov;121(6):21-33. doi: 10.3810/pgm.2009.11.2074.
- Viguiliouk E, Kendall CW, Kahleova H, Rahelic D, Salas-Salvado J, Choo VL, Mejia SB, Stewart SE, Leiter LA, Jenkins DJ, Sievenpiper JL. Effect of vegetarian dietary patterns on cardiometabolic risk factors in diabetes: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Clin Nutr. 2019 Jun;38(3):1133-1145. doi: 10.1016/j.clnu.2018.05.032. Epub 2018 Jun 13.
- Esselstyn CB Jr, Ellis SG, Medendorp SV, Crowe TD. A strategy to arrest and reverse coronary artery disease: a 5-year longitudinal study of a single physician's practice. J Fam Pract. 1995 Dec;41(6):560-8.
- Schepers J, Annemans L. The potential health and economic effects of plant-based food patterns in Belgium and the United Kingdom. Nutrition. 2018 Apr;48:24-32. doi: 10.1016/j.nut.2017.11.028. Epub 2017 Dec 15.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Metaboliset sairaudet
- Glukoosiaineenvaihduntahäiriöt
- Hyperinsulinismi
- Ravitsemukselliset ja aineenvaihduntataudit
- Diabetes mellitus
- Insuliiniresistenssi
- Terapeuttiset lääkkeet
- Ruokavalio, ruoka ja ravitsemus
- Fysiologiset ilmiöt
- Ravitsemusfysiologiset ilmiöt
- Ruokavalio, kasvipohjainen
- Ruokavaliohoito
- Ravitsemusterapia
- Ruokavalio
- Ruokavalio, kasvissyöjä
- Ruokavalio, rasvarajoitettu
- Ruokavalio, vegaani
Muut tutkimustunnusnumerot
- Pro00069695
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .