- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05795439
L'étude CARING : Créer et restaurer la santé grâce à des conseils nutritionnels
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Parmi les abonnés de Blue Cross Blue Shield, des personnes atteintes de diabète de type 2 seront sélectionnées au hasard et invitées à participer à un essai interventionnel. Un groupe de contrôle apparié pour les variables pertinentes sera sélectionné parmi les abonnés Blue Cross Blue Shield.
Les participants au groupe d'intervention seront invités à suivre des cours hebdomadaires en ligne sur la nutrition et la santé et à suivre un régime végétalien faible en gras pendant 16 semaines. Le poids corporel, les lipides plasmatiques, l'HbA1C, l'apport et l'observance alimentaires et l'acceptabilité des aliments seront évalués au départ et à 16 semaines. Leur utilisation médicale à plus long terme sera ensuite suivie et comparée à celle d'une population témoin sélectionnée parmi les abonnés Blue Cross Blue Shield.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Arathi Jayaraman
- E-mail: ajayaraman@pcrm.org
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Macy Sutton, MS
- Numéro de téléphone: 202-527-7363
- E-mail: msutton@pcrm.org
Lieux d'étude
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District of Columbia
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Washington D.C., District of Columbia, États-Unis, 20016
- Recrutement
- Physicians Committee for Responsible Medicine
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Contact:
- Physicians CFR Medicine
- Numéro de téléphone: 2025277363
- E-mail: ajayaraman@pcrm.org
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Abonné Blue Cross Blue Shield inscrit en permanence au cours des 12 mois précédents
- Masculin ou féminin
- Avoir au moins 18 ans
- Avoir un diagnostic de diabète de type 2
Capacité et volonté de participer à toutes les composantes de l'étude, y compris :
- Suivre un régime à base de plantes pendant les 16 premières semaines de l'étude ;
- Assister à des cours hebdomadaires en ligne pendant les 16 premières semaines de l'étude ; et
- Maintenir un niveau d'activité physique constant tout au long des 16 premières semaines de l'étude.
Critère d'exclusion:
- Diabète sucré de type 1 ou antécédents de toute condition endocrinienne qui affecterait le poids corporel, comme une anomalie hypophysaire ou le syndrome de Cushing
- Tabagisme au cours des six derniers mois
- Consommation d'alcool de plus de 2 verres par jour ou l'équivalent, augmentation épisodique de la consommation d'alcool (par exemple, plus de 2 verres par jour le week-end), ou antécédents d'abus ou de dépendance à l'alcool suivis de toute consommation actuelle
- Toxicomanie actuelle ou passée non résolue
- A récemment accouché, enceinte ou envisage de devenir enceinte avant ou pendant la période d'étude
- Statut médical ou psychiatrique instable
- Diagnostic du cancer
- Maladie rénale chronique, stade 4 ou 5
- Preuve d'un trouble de l'alimentation
- Manque de maîtrise de l'anglais
- Chirurgie bariatrique au cours des 6 derniers mois
- Démence
- Soins de garde en établissement
- Fin de vie
- Soins palliatifs
- Participer activement à des programmes de diabète BCBSM spécifiques et à des programmes de gestion de cas
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe d'intervention
Les participants du groupe d'intervention seront invités à suivre des cours hebdomadaires en ligne sur la nutrition et la santé et à suivre un régime végétalien faible en gras pendant 16 semaines.
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Le régime d'intervention se compose de grains entiers, de légumes, de légumineuses et de fruits, sans restriction sur l'apport énergétique.
Les participants seront également guidés à privilégier les aliments à faible index glycémique.
Les produits d'origine animale et les huiles ajoutées seront exclus.
Le régime alimentaire est conçu pour tirer environ 10 % de l'énergie des lipides, environ 10 à 15 % de l'énergie des protéines et le reste des glucides principalement complexes.
Le régime fournira également environ 40 g de fibres par jour.
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Aucune intervention: Groupe de contrôle
Le bras du groupe témoin des participants sera invité à maintenir son régime alimentaire régulier avant l'étude.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Utilisation médicale
Délai: 16 semaines, 1 an et 2 ans
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Cette étude évaluera l'efficacité d'une série de cours de nutrition à base de plantes sur les changements de santé, mesurés par le coût total combiné des soins de l'abonné et de l'assurance (soins de santé et prestations de santé).
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16 semaines, 1 an et 2 ans
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Poids
Délai: 16 semaines, 1 an et 2 ans
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Cette étude évaluera l'association entre la participation à une série de cours de nutrition à base de plantes et les changements pré-post du poids corporel.
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16 semaines, 1 an et 2 ans
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Concentrations lipidiques plasmatiques
Délai: 16 semaines, tous les 6 mois pendant la période de suivi de 2 ans
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Cette étude évaluera l'association de la participation à une série de cours de nutrition à base de plantes avec des changements pré-post des concentrations de lipides plasmatiques.
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16 semaines, tous les 6 mois pendant la période de suivi de 2 ans
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HbA1C
Délai: 16 semaines, tous les 6 mois pendant la période de suivi de 2 ans
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Cette étude évaluera l'association de la participation à une série de cours de nutrition à base de plantes avec les changements pré-post du contrôle glycémique chez les personnes atteintes de diabète de type 2, telles qu'évaluées par l'HbA1c hémoglobique (HbA1c) et l'utilisation de médicaments.
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16 semaines, tous les 6 mois pendant la période de suivi de 2 ans
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Acceptabilité du régime
Délai: 16 semaines
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De plus, cette étude évaluera l'impact de l'association de la participation à une série de cours de nutrition à base de plantes sur les changements pré-post dans l'acceptabilité du régime alimentaire.
L'acceptabilité du régime alimentaire sera déterminée à l'aide du questionnaire d'acceptabilité alimentaire (FAQ), demandant aux participants de réfléchir aux aliments qu'ils ont consommés au cours des deux semaines précédant la prise de la FAQ, où des scores plus élevés indiquent une plus grande acceptabilité.
Il y a onze questions classant les réponses sur une échelle de 1 à 7 et une question classant les réponses sur une échelle de 1 à 13.
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16 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Neal Barnard, MD, Physicians Committee for Responsible Medicine
Publications et liens utiles
Publications générales
- Ornish D, Brown SE, Scherwitz LW, Billings JH, Armstrong WT, Ports TA, McLanahan SM, Kirkeeide RL, Brand RJ, Gould KL. Can lifestyle changes reverse coronary heart disease? The Lifestyle Heart Trial. Lancet. 1990 Jul 21;336(8708):129-33. doi: 10.1016/0140-6736(90)91656-u.
- Friedewald WT, Levy RI, Fredrickson DS. Estimation of the concentration of low-density lipoprotein cholesterol in plasma, without use of the preparative ultracentrifuge. Clin Chem. 1972 Jun;18(6):499-502. No abstract available.
- Hernan MA, Robins JM. Per-Protocol Analyses of Pragmatic Trials. N Engl J Med. 2017 Oct 5;377(14):1391-1398. doi: 10.1056/NEJMsm1605385. No abstract available.
- Tonstad S, Butler T, Yan R, Fraser GE. Type of vegetarian diet, body weight, and prevalence of type 2 diabetes. Diabetes Care. 2009 May;32(5):791-6. doi: 10.2337/dc08-1886. Epub 2009 Apr 7.
- Hales CM, Carroll MD, Fryar CD, Ogden CL. Prevalence of Obesity and Severe Obesity Among Adults: United States, 2017-2018. NCHS Data Brief. 2020 Feb;(360):1-8.
- Esselstyn CB Jr. Updating a 12-year experience with arrest and reversal therapy for coronary heart disease (an overdue requiem for palliative cardiology). Am J Cardiol. 1999 Aug 1;84(3):339-41, A8. doi: 10.1016/s0002-9149(99)00290-8.
- Craig WJ, Mangels AR; American Dietetic Association. Position of the American Dietetic Association: vegetarian diets. J Am Diet Assoc. 2009 Jul;109(7):1266-82. doi: 10.1016/j.jada.2009.05.027.
- Pi-Sunyer X. The medical risks of obesity. Postgrad Med. 2009 Nov;121(6):21-33. doi: 10.3810/pgm.2009.11.2074.
- Viguiliouk E, Kendall CW, Kahleova H, Rahelic D, Salas-Salvado J, Choo VL, Mejia SB, Stewart SE, Leiter LA, Jenkins DJ, Sievenpiper JL. Effect of vegetarian dietary patterns on cardiometabolic risk factors in diabetes: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Clin Nutr. 2019 Jun;38(3):1133-1145. doi: 10.1016/j.clnu.2018.05.032. Epub 2018 Jun 13.
- Esselstyn CB Jr, Ellis SG, Medendorp SV, Crowe TD. A strategy to arrest and reverse coronary artery disease: a 5-year longitudinal study of a single physician's practice. J Fam Pract. 1995 Dec;41(6):560-8.
- Schepers J, Annemans L. The potential health and economic effects of plant-based food patterns in Belgium and the United Kingdom. Nutrition. 2018 Apr;48:24-32. doi: 10.1016/j.nut.2017.11.028. Epub 2017 Dec 15.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système endocrinien
- Maladies métaboliques
- Troubles du métabolisme du glucose
- Hyperinsulinisme
- Maladies nutritionnelles et métaboliques
- Diabète sucré
- Résistance à l'insuline
- Thérapeutique
- Régime, nourriture et nutrition
- Phénomènes physiologiques
- Phénomènes physiologiques nutritionnels
- Régime, à base de plantes
- Thérapie de régime
- Thérapie nutritionnelle
- Régime
- Régime végétarien
- Régime alimentaire, graisseux
- Régime, Végan
Autres numéros d'identification d'étude
- Pro00069695
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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