- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05795439
Lo studio CARING: creare e ripristinare la salute attraverso la guida nutrizionale
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tra gli abbonati Blue Cross Blue Shield, le persone con diabete di tipo 2 saranno selezionate in modo casuale e invitate a partecipare a uno studio interventistico. Un gruppo di controllo abbinato per le variabili rilevanti sarà selezionato dagli abbonati Blue Cross Blue Shield.
Ai partecipanti al gruppo di intervento verrà chiesto di frequentare lezioni online settimanali su nutrizione e salute e di seguire una dieta vegana a basso contenuto di grassi per 16 settimane. Il peso corporeo, i lipidi plasmatici, l'HbA1C, l'assunzione e l'aderenza alla dieta e l'accettabilità del cibo saranno valutati al basale ea 16 settimane. Il loro utilizzo medico a lungo termine verrà quindi monitorato e confrontato con quello di una popolazione di controllo selezionata tra gli abbonati Blue Cross Blue Shield.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Arathi Jayaraman
- Email: ajayaraman@pcrm.org
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Macy Sutton, MS
- Numero di telefono: 202-527-7363
- Email: msutton@pcrm.org
Luoghi di studio
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District of Columbia
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Washington D.C., District of Columbia, Stati Uniti, 20016
- Reclutamento
- Physicians Committee for Responsible Medicine
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Contatto:
- Physicians CFR Medicine
- Numero di telefono: 2025277363
- Email: ajayaraman@pcrm.org
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Abbonato Blue Cross Blue Shield iscritto ininterrottamente per i 12 mesi precedenti
- Maschio o femmina
- Età almeno 18 anni
- Avere una diagnosi di diabete di tipo 2
Capacità e disponibilità a partecipare a tutte le componenti dello studio, tra cui:
- A seguito di una dieta a base vegetale per le prime 16 settimane dello studio;
- Frequentare lezioni online settimanali per le prime 16 settimane dello studio; E
- Mantenere costante il livello di attività fisica durante le prime 16 settimane dello studio.
Criteri di esclusione:
- Diabete mellito di tipo 1 o storia di qualsiasi condizione endocrina che potrebbe influenzare il peso corporeo, come un'anomalia ipofisaria o la sindrome di Cushing
- Fumo negli ultimi sei mesi
- Consumo di alcol superiore a 2 drink al giorno o equivalente, aumento episodico del consumo di alcol (ad es., più di 2 drink al giorno nei fine settimana) o storia di abuso o dipendenza da alcol seguita da qualsiasi uso corrente
- Abuso di droga attuale o passato irrisolto
- Ha partorito di recente, incinta o prevede di rimanere incinta prima o durante il periodo di studio
- Stato medico o psichiatrico instabile
- Diagnosi del cancro
- Malattia renale cronica, stadio 4 o 5
- Evidenza di un disturbo alimentare
- Mancanza di padronanza dell'inglese
- Chirurgia bariatrica negli ultimi 6 mesi
- Demenza
- Cure istituzionali di custodia
- Fine della vita
- Cure palliative
- Attivamente impegnato in specifici programmi BCBSM per il diabete e programmi di gestione dei casi
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo di intervento
Al braccio dei partecipanti del gruppo di intervento verrà chiesto di frequentare lezioni online settimanali su nutrizione e salute e di seguire una dieta vegana a basso contenuto di grassi per 16 settimane.
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La dieta di intervento è composta da cereali integrali, verdure, legumi e frutta, senza restrizioni sull'apporto energetico.
I partecipanti saranno inoltre guidati a privilegiare cibi a basso indice glicemico.
Saranno esclusi i prodotti di origine animale e gli oli aggiunti.
La dieta è progettata per ricavare circa il 10% di energia dai grassi, circa il 10-15% di energia dalle proteine e il resto dai carboidrati per lo più complessi.
La dieta fornirà anche circa 40 g di fibre al giorno.
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Nessun intervento: Gruppo di controllo
Al braccio dei partecipanti del gruppo di controllo verrà chiesto di mantenere la loro dieta regolare prima dello studio.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Utilizzo medico
Lasso di tempo: 16 settimane, 1 anno e 2 anni
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Questo studio valuterà l’efficacia di una serie di corsi di nutrizione a base vegetale sui cambiamenti di salute, misurati dal costo totale combinato dell’assistenza sanitaria per abbonato e assicurazione (assistenza sanitaria e benefici per la salute).
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16 settimane, 1 anno e 2 anni
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Peso corporeo
Lasso di tempo: 16 settimane, 1 anno e 2 anni
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Questo studio valuterà l'associazione tra la partecipazione a una serie di lezioni di nutrizione a base vegetale e i cambiamenti pre-post del peso corporeo.
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16 settimane, 1 anno e 2 anni
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Concentrazioni di lipidi plasmatici
Lasso di tempo: 16 settimane, ogni 6 mesi durante il periodo di follow-up di 2 anni
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Questo studio valuterà l'associazione tra la partecipazione a una serie di corsi di nutrizione a base vegetale e i cambiamenti pre-post nelle concentrazioni di lipidi plasmatici.
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16 settimane, ogni 6 mesi durante il periodo di follow-up di 2 anni
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HbA1C
Lasso di tempo: 16 settimane, ogni 6 mesi durante il periodo di follow-up di 2 anni
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Questo studio valuterà l'associazione tra la partecipazione a una serie di corsi di nutrizione a base vegetale e i cambiamenti pre-post nel controllo glicemico in individui con diabete di tipo 2 valutati dall'emoglobina A1c (HbA1c) e dall'uso di farmaci.
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16 settimane, ogni 6 mesi durante il periodo di follow-up di 2 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Accettabilità della dieta
Lasso di tempo: 16 settimane
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Inoltre, questo studio valuterà l'impatto dell'associazione della partecipazione a una serie di corsi di nutrizione a base vegetale sui cambiamenti pre-post nell'accettabilità della dieta.
L'accettabilità della dieta sarà determinata utilizzando il Questionario sull'accettabilità alimentare (FAQ), chiedendo ai partecipanti di pensare agli alimenti che hanno consumato nelle due settimane precedenti prima di rispondere alle FAQ, dove punteggi più alti indicano una maggiore accettabilità.
Ci sono undici domande che classificano le risposte su una scala da 1 a 7 e una domanda che classifica le risposte su una scala da 1 a 13.
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16 settimane
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Neal Barnard, MD, Physicians Committee for Responsible Medicine
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ornish D, Brown SE, Scherwitz LW, Billings JH, Armstrong WT, Ports TA, McLanahan SM, Kirkeeide RL, Brand RJ, Gould KL. Can lifestyle changes reverse coronary heart disease? The Lifestyle Heart Trial. Lancet. 1990 Jul 21;336(8708):129-33. doi: 10.1016/0140-6736(90)91656-u.
- Friedewald WT, Levy RI, Fredrickson DS. Estimation of the concentration of low-density lipoprotein cholesterol in plasma, without use of the preparative ultracentrifuge. Clin Chem. 1972 Jun;18(6):499-502. No abstract available.
- Hernan MA, Robins JM. Per-Protocol Analyses of Pragmatic Trials. N Engl J Med. 2017 Oct 5;377(14):1391-1398. doi: 10.1056/NEJMsm1605385. No abstract available.
- Tonstad S, Butler T, Yan R, Fraser GE. Type of vegetarian diet, body weight, and prevalence of type 2 diabetes. Diabetes Care. 2009 May;32(5):791-6. doi: 10.2337/dc08-1886. Epub 2009 Apr 7.
- Hales CM, Carroll MD, Fryar CD, Ogden CL. Prevalence of Obesity and Severe Obesity Among Adults: United States, 2017-2018. NCHS Data Brief. 2020 Feb;(360):1-8.
- Esselstyn CB Jr. Updating a 12-year experience with arrest and reversal therapy for coronary heart disease (an overdue requiem for palliative cardiology). Am J Cardiol. 1999 Aug 1;84(3):339-41, A8. doi: 10.1016/s0002-9149(99)00290-8.
- Craig WJ, Mangels AR; American Dietetic Association. Position of the American Dietetic Association: vegetarian diets. J Am Diet Assoc. 2009 Jul;109(7):1266-82. doi: 10.1016/j.jada.2009.05.027.
- Pi-Sunyer X. The medical risks of obesity. Postgrad Med. 2009 Nov;121(6):21-33. doi: 10.3810/pgm.2009.11.2074.
- Viguiliouk E, Kendall CW, Kahleova H, Rahelic D, Salas-Salvado J, Choo VL, Mejia SB, Stewart SE, Leiter LA, Jenkins DJ, Sievenpiper JL. Effect of vegetarian dietary patterns on cardiometabolic risk factors in diabetes: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Clin Nutr. 2019 Jun;38(3):1133-1145. doi: 10.1016/j.clnu.2018.05.032. Epub 2018 Jun 13.
- Esselstyn CB Jr, Ellis SG, Medendorp SV, Crowe TD. A strategy to arrest and reverse coronary artery disease: a 5-year longitudinal study of a single physician's practice. J Fam Pract. 1995 Dec;41(6):560-8.
- Schepers J, Annemans L. The potential health and economic effects of plant-based food patterns in Belgium and the United Kingdom. Nutrition. 2018 Apr;48:24-32. doi: 10.1016/j.nut.2017.11.028. Epub 2017 Dec 15.
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Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema endocrino
- Malattie metaboliche
- Disturbi del metabolismo del glucosio
- Iperinsulinismo
- Malattie nutrizionali e metaboliche
- Diabete mellito
- Resistenza all'insulina
- Terapie
- Dieta, cibo e nutrizione
- Fenomeni fisiologici
- Fenomeni fisiologici nutrizionali
- Dieta, a base vegetale
- Terapia dietetica
- Terapia nutrizionale
- Dieta
- Dieta vegetariana
- Dieta, restritti a grasso
- Dieta vegana
Altri numeri di identificazione dello studio
- Pro00069695
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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