Floatation-REST metamfetamiinin käyttöhäiriössä: pilottitutkimus

Metamfetamiinin käyttöhäiriö (MUD) liittyy joukkoon mielenterveyden ja fyysisiä terveysongelmia, mukaan lukien lisääntynyt huumehimo/relapsi/yliannostus, komorbid mieliala- ja ahdistuneisuushäiriöt sekä sydän- ja verisuonihäiriöt. Valitettavasti MUD on yleistymässä. Yhdysvalloissa metamfetamiiniin liittyvien hoitojen määrä kasvoi 15 prosentista vuonna 2007 26 prosenttiin vuonna 2018 (Jones, Olsen et al., 2020), ja 7 henkilöä 1000:sta ilmoitti käyttäneensä kuluneen vuoden aikana vuosina 2015–2018 (Jones, Compton, et ai., 2020). Viime vuoden käytön ilmoittaneista henkilöistä 53 % täytti amfetamiinin käyttöhäiriön kriteerit, 27 % ilmoitti käyttäneensä yli 200 päivää ja 22 % ruiskutti metamfetamiinia (Jones, Compton, et al., 2020). Huolimatta tästä merkittävästä taakasta, tällä hetkellä ei ole olemassa FDA:n hyväksymiä farmakologisia hoitoja metamfetamiinin käyttöhäiriöille.

Viimeaikaiset riippuvuusmallit korostavat negatiivisen vahvistuksen mahdollista roolia uusiutumisen yhteydessä, jolloin stressi ja negatiiviset vaikutukset lisäävät huumehimoa, mikä lisää todennäköisyyttä, että tulevaisuudessa huumehakukäyttäytymiset negatiivisista seurauksista huolimatta ovat. Tämän mallin mukaisesti yksilöt voivat jatkaa metamfetamiinin käyttöä välttääkseen vastenmielisiä tiloja, kuten ahdistusta, masennusta, väsymystä ja muita vieroitusoireita, joita kutsutaan negatiiviseksi vahvistukseksi. Floatation-REST (Reduced Environmental Stimulation Therapy) on uusi ei-farmakologinen interventio, jonka on osoitettu vähentävän ahdistusta/stressiä ahdistuneilla ja masentuneilla yksilöillä. Vaikuttaa uskottavalta, että sillä saattaa olla potentiaalia vähentää näitä vastenmielisiä tiloja metamfetamiinin käyttäjien keskuudessa, mikä voi myös liittyä vähentyneeseen huumeenhimoon/käyttöhalukkuuteen. Tietojemme mukaan mikään tutkimus ei ole testannut kellunta-REST:n toteutettavuutta/siedettävyyttä ja turvallisuutta henkilöillä, joilla on metamfetamiinityyppinen päihteiden käyttöhäiriö.

Nykyinen tutkimus tutkii yhden kellunta-REST-istunnon turvallisuutta ja toteutettavuutta/siedettävyyttä hoitoa hakevilla henkilöillä, joilla on metamfetamiinin käyttöhäiriö, verrattuna aktiiviseen vertailuryhmään. Tässä aiheen sisäisessä crossover-suunnittelussa osallistujat suorittavat kaksi vastapainoista istuntoa: yhden kelluntaaltaassa (Pool-REST) ​​ja toisen kelluntatuolissa (Chair-REST). Turvallisuutta ja siedettävyyttä arvioidaan omatoimisilla kyselylomakkeilla sekä ennen ja jälkeen suoritetuilla ahdistuneisuuden, stressin ja lääkkeiden himouden arvioinnilla. Toteutettavuus arvioidaan interventioon sitoutumisasteen perusteella. Tämän tutkimuksen tulokset auttavat tulevien toteutettavuus- ja tehokkuustutkimusten suunnittelussa sekä metamfetamiiniriippuvuudesta toipumisen mekanistisissa tutkimuksissa.