Floation-REST w zaburzeniach związanych z używaniem metamfetaminy: badanie pilotażowe

Zaburzenie związane z używaniem metamfetaminy (MUD) wiąże się z szeregiem problemów ze zdrowiem psychicznym i fizycznym, w tym zwiększonym głodem narkotykowym / nawrotami / przedawkowaniami, współistniejącymi zaburzeniami nastroju i lękowymi oraz dysfunkcjami sercowo-naczyniowymi. Niestety, MUD staje się coraz bardziej powszechny. W Stanach Zjednoczonych liczba przyjęć na leczenie związane z metamfetaminą wzrosła z 15% w 2007 r. do 26% w 2018 r. (Jones, Olsen i in., 2020), a 7 na 1000 osób zgłosiło używanie w latach 2015-2018 (Jones, Compton, i in., 2020). Spośród osób zgłaszających używanie w ciągu ostatniego roku 53% spełniało kryteria zaburzeń związanych z używaniem amfetaminy, 27% zgłosiło używanie przez ponad 200 dni, a 22% wstrzykiwało metamfetaminę (Jones, Compton i in., 2020). Pomimo tego znacznego obciążenia, obecnie nie ma zatwierdzonych przez FDA metod leczenia zaburzeń związanych z używaniem metamfetaminy.

Najnowsze modele uzależnień podkreślają potencjalną rolę, jaką odgrywa negatywne wzmocnienie w nawrocie, tak że stres i negatywny wpływ zwiększają głód narkotykowy, zwiększając tym samym prawdopodobieństwo przyszłych zachowań związanych z poszukiwaniem narkotyków pomimo negatywnych konsekwencji. Zgodnie z tym modelem, osoby mogą trwać w używaniu metamfetaminy, aby uniknąć stanów awersyjnych, takich jak lęk, depresja, zmęczenie i inne objawy odstawienia, cykl znany jako wzmocnienie negatywne. Floation-REST (Reduced Environmental Stimulation Therapy) to nowatorska niefarmakologiczna interwencja, która, jak wykazano, zmniejsza niepokój/stres u osób z lękiem i depresją. Wydaje się prawdopodobne, że może to potencjalnie zmniejszyć te stany awersyjne u osób używających metamfetaminy, co może również odnosić się do zmniejszonego stanu głodu narkotykowego / chęci zażycia. Zgodnie z naszą wiedzą żadne badania nie sprawdzały wykonalności/tolerancji i bezpieczeństwa REST typu floatation u osób z zaburzeniami związanymi z używaniem substancji typu metamfetaminy.

Obecne badanie bada bezpieczeństwo i wykonalność / tolerancję pojedynczej sesji REST unoszenia się na powierzchni u osób poszukujących leczenia z zaburzeniami związanymi z używaniem metamfetaminy, w porównaniu z aktywnym lekiem porównawczym. W ramach tego crossoverowego projektu uczestnicy ukończą dwie zrównoważone sesje: jedną w basenie unoszącym się na wodzie (Pool-REST), a drugą na krześle unoszącym się na wodzie (Chair-REST). Bezpieczeństwo i tolerancja zostaną ocenione za pomocą kwestionariuszy samoopisowych, a także za pomocą ocen niepokoju, stresu i głodu narkotykowego przed i po sesji. Wykonalność zostanie oceniona na podstawie wskaźnika przestrzegania interwencji. Wyniki tego badania posłużą do projektowania przyszłych badań wykonalności i skuteczności, a także mechanistycznych badań wychodzenia z uzależnienia od metamfetaminy.