Floatation-REST in Methamphetamine Use Disorder: A Pilot Study

Metamfetaminbruksforstyrrelse (MUD) er assosiert med en mengde psykiske og fysiske helseproblemer, inkludert økt trang/tilbakefall/overdosering, komorbide stemnings- og angstlidelser og kardiovaskulær dysfunksjon. Dessverre blir MUD mer utbredt. I USA økte metamfetaminrelaterte behandlingsinnleggelser fra 15 % i 2007 til 26 % i 2018 (Jones, Olsen et al., 2020) og 7 av 1000 individer rapporterte siste års bruk fra 2015-2018 (Jones, Compton, et al., 2020). Av personene som rapporterte siste års bruk, oppfylte 53 % kriteriene for amfetaminbruksforstyrrelse, 27 % rapporterte at de brukte >200 dager, og 22 % injiserte metamfetamin (Jones, Compton, et al., 2020). Til tross for denne betydelige belastningen, er det for tiden ingen FDA-godkjente farmakologiske behandlinger for metamfetaminbruksforstyrrelser.

Nyere modeller for avhengighet fremhever den potensielle rollen som negativ forsterkning spiller i tilbakefall, slik at stress og negativ påvirkning øker suget etter narkotika, og øker dermed sannsynligheten for fremtidig narkotikasøkende atferd til tross for negative konsekvenser. I samsvar med denne modellen kan individer fortsette å bruke metamfetamin for å unngå aversive tilstander som angst, depresjon, tretthet og andre abstinenssymptomer, en syklus kjent som negativ forsterkning. Floatation-REST (Reduced Environmental Stimulation Therapy) er en ny ikke-farmakologisk intervensjon som har vist seg å redusere angst/stress hos engstelige og deprimerte individer. Det virker plausibelt at det kan ha potensial til å redusere disse aversive tilstandene hos metamfetaminbrukere, som også kan relateres til redusert statlig trang/trang til å bruke narkotika. Så vidt vi vet, har ingen studier testet gjennomførbarheten/toleransen og sikkerheten til flyte-REST hos personer med metamfetamin-type rusforstyrrelser.

Den nåværende studien undersøker sikkerheten og gjennomførbarheten/toleransen til en enkelt sesjon med flyte-REST hos behandlingssøkende individer med metamfetaminbruksforstyrrelse, i forhold til en aktiv komparator. I denne crossover-designen innen faget vil deltakerne gjennomføre to motvektsøkter: en i et flytebasseng (Pool-REST), og den andre i en flytestol (Chair-REST). Sikkerhet og tolerabilitet vil bli vurdert ved hjelp av selvrapporterende spørreskjemaer, samt gjennom vurderinger før og etter økten av angst, stress og narkotikatrang. Gjennomførbarhet vil bli vurdert etter intervensjonsoverholdelsesgrad. Funn fra denne studien vil informere utformingen av fremtidige gjennomførbarhets- og effektstudier, samt mekanistiske studier av utvinning fra metamfetaminavhengighet.