Flotation-REST bei Methamphetaminkonsumstörung: Eine Pilotstudie

Die Methamphetaminkonsumstörung (MUD) ist mit einer Flut von psychischen und körperlichen Gesundheitsproblemen verbunden, darunter erhöhtes Verlangen nach Drogen/Rückfälle/Überdosierungen, komorbide Stimmungs- und Angststörungen sowie kardiovaskuläre Dysfunktion. Leider wird MUD immer häufiger. In den USA stiegen die mit Methamphetamin in Zusammenhang stehenden Behandlungseinweisungen von 15 % im Jahr 2007 auf 26 % im Jahr 2018 (Jones, Olsen et al., 2020) und 7 von 1000 Personen gaben an, im vergangenen Jahr von 2015 bis 2018 konsumiert zu haben (Jones, Compton, et al., 2020). Von den Personen, die einen Konsum im vergangenen Jahr angaben, erfüllten 53 % die Kriterien für eine Amphetaminkonsumstörung, 27 % gaben an, mehr als 200 Tage konsumiert zu haben, und 22 % haben Methamphetamin injiziert (Jones, Compton, et al., 2020). Trotz dieser erheblichen Belastung gibt es derzeit keine von der FDA zugelassenen pharmakologischen Behandlungen für Methamphetamin-Konsumstörungen.

Jüngste Suchtmodelle unterstreichen die potenzielle Rolle, die negative Verstärkung bei einem Rückfall spielt, so dass Stress und negative Affekte das Verlangen nach Drogen steigern und dadurch die Wahrscheinlichkeit eines zukünftigen Drogensuchverhaltens trotz negativer Folgen erhöhen. In Übereinstimmung mit diesem Modell können Personen weiterhin Methamphetamin konsumieren, um aversive Zustände wie Angst, Depression, Müdigkeit und andere Entzugserscheinungen zu vermeiden, ein Zyklus, der als negative Verstärkung bekannt ist. Floatation-REST (Reduced Environmental Stimulation Therapy) ist eine neuartige nicht-pharmakologische Intervention, die nachweislich Angst/Stress bei ängstlichen und depressiven Personen reduziert. Es scheint plausibel, dass es das Potenzial hat, diese aversiven Zustände bei Methamphetamin-Konsumenten zu verringern, was auch mit einem verringerten Verlangen nach Konsum von Drogen im Zustand zusammenhängen kann. Nach unserem Wissen haben keine Studien die Durchführbarkeit/Verträglichkeit und Sicherheit von Flotations-REST bei Personen mit Substanzgebrauchsstörungen vom Methamphetamin-Typ getestet.

Die aktuelle Studie untersucht die Sicherheit und Durchführbarkeit/Verträglichkeit einer einzelnen Flotations-REST-Sitzung bei behandlungssuchenden Personen mit Methamphetamin-Konsumstörung im Vergleich zu einem aktiven Vergleichspräparat. In diesem Crossover-Design innerhalb des Fachgebiets absolvieren die Teilnehmer zwei ausbalancierte Sitzungen: eine in einem Floating-Pool (Pool-REST) ​​und die andere in einem Floating-Stuhl (Chair-REST). Sicherheit und Verträglichkeit werden anhand von Fragebögen zur Selbstauskunft sowie anhand von Bewertungen von Angstzuständen, Stress und Verlangen nach Drogen vor und nach der Sitzung bewertet. Die Durchführbarkeit wird anhand der Interventionsadhärenzrate bewertet. Die Ergebnisse dieser Studie werden das Design zukünftiger Machbarkeits- und Wirksamkeitsstudien sowie mechanistischer Studien zur Genesung von der Methamphetamin-Abhängigkeit beeinflussen.