Enteraalisen oliiviöljylisän vaikutus painonnousuun ja joidenkin komplikaatioiden kehittymiseen ennenaikaisilla

Tiedetään, että erittäin pienipainoisten (VLBW, <1500 g) vastasyntyneiden ravitsemus on yhtä tärkeää kuin vastasyntyneiden tehohoidossa saamat hoidot, jotta voidaan ehkäistä pitkäaikaisseurannassa mahdollisesti syntyviä ongelmia ja parantaa niiden laatua. elämästä. VLBW-vastasyntyneet tarvitsevat parenteraalista ravintoa energianlähteenä varmistaakseen optimaalisen kasvun, ja lipidiemulsio on välttämätön osa parenteraalista kokonaisravintoa [1]. VLBW-vastasyntyneet, joilla on alikehittynyt immuunijärjestelmä ja ennenaikaisesta synnytyksestä johtuva antioksidanttinen puolustus, ovat alttiita oksidatiiviselle stressille, jolla on tärkeä osa sairauksien kehittymistä, kuten krooninen keuhkosairaus (CLD), keskosten retinopatia (ROP), nekrotisoiva enterokoliitti ( NEC) ja suonensisäinen verenvuoto, mikä voi lisätä sairastumisriskiä [2,3]. Keskosuus aiheuttaa myös riittämättömän pitkäketjuisten monityydyttymättömien rasvahappojen (LC-PUFA:iden), mukaan lukien eikosapentaeenihapon (EPA) ja dokosaheksaeenihapon (DHA) saannin, joista suurin osa siirtyy sikiöön raskauden kolmannen kolmanneksen aikana [4]. Nämä LC-PUFA:t ovat välttämättömiä ja tärkeitä visuaalisen ja kognitiivisen kehityksen ja tromboottisten ja tulehdusvasteiden vähentämisen kannalta [5].

Kohdunsisäisen kasvun ja kehityksen jatkuminen kohdunulkoisella kaudella ilman keskeytyksiä voi olla mahdollista tarjoamalla parenteraalista ja enteraalista ravitsemustukea alkuvaiheessa ja ylläpitämällä tätä tukea keskeytyksettä [6]. Tutkimukset ovat osoittaneet, että rintamaito on kultainen standardi vastasyntyneiden ruokinnassa kaikissa olosuhteissa. Valtavista eduistaan ​​huolimatta täydentämätön rintamaito voi kuitenkin olla ravitsemuksellisesti riittämätöntä keskosille eri syistä. Ensinnäkin rintamaidossa ei ole riittävästi ravintoaineita, joita tarvitaan keskosten nopean kasvun varmistamiseksi [7], ja ravintoainepitoisuudet voivat vaihdella ajan myötä. Näistä rasva on yksi vaihtelevimpia ravintoaineita [8]. Tutkimukset ovat osoittaneet, että on olemassa ajallisia ja yksilöiden välisiä eroja äidin ruokavalion, vuorokaudenajan ja imetyksen keston mukaan (esim. takamaidon runsaampi rasvapitoisuus) [9,10]. Jos rintamaito ei yksinään pysty tyydyttämään näitä tarpeita, on suositeltavaa, että äidinmaitoon lisätään erityisiä jauheen tai nesteen muodossa olevia ravintolisiä ja annetaan lapselle [11].

Oliiviöljyllä on sisältönsä ansiosta antioksidanttisia, soluja uudistavia ja syöpää ehkäiseviä ominaisuuksia, jotka edistävät ruoansulatusta [12]. On olemassa selviä todisteita, jotka osoittavat, että VLBW ja jopa erittäin alhaisen syntymäpainon omaavat imeväiset voivat sietää hyvin parenteraalisesti annettavia öljyemulsioita ensimmäisestä päivästä ja jopa ensimmäisistä 1-2 elintunnista lähtien [13-15]. Nykyisen tutkimuksen tavoitteena oli vertailla ravitsemustilaa, painonnousua, sairaalahoidon kestoa ja joidenkin komplikaatioiden kehittymistä (BPD, ROP, GIS-intoleranssi jne.) keskosilla, jotka saivat ja eivät saaneet oliiviöljyä enteraalisesti. kaloritukea varten.