Effekt av enteralt olivenoljetilskudd på vektøkning og utvikling av noen komplikasjoner hos prematur

Det er kjent at ernæring av nyfødte med svært lav fødselsvekt (VLBW, <1500 g) er like avgjørende som behandlingene de får på nyfødtintensiven for å forhindre problemer som kan utvikle seg i langtidsoppfølginger og øke kvaliteten på dem. av livet. VLBW nyfødte trenger parenteral ernæring som energikilde for å sikre optimal vekst, og lipidemulsjon representerer en uunnværlig del av total parenteral ernæring [1]. VLBW nyfødte med et underutviklet immunsystem og antioksidantforsvar på grunn av prematur fødsel er sårbare for oksidativt stress, som tar en viktig del i utviklingen av sykdommer, for eksempel kronisk lungesykdom (CLD), retinopati av prematuritet (ROP), nekrotiserende enterokolitt ( NEC), og intraventrikulær blødning, som kan øke risikoen for sykelighet [2,3]. Prematuritet forårsaker også utilstrekkelig tilførsel av langkjedede flerumettede fettsyrer (LC-PUFA), inkludert eikosapentaensyre (EPA) og dokosaheksaensyre (DHA), hvorav de fleste overføres til fosteret i løpet av tredje trimester av svangerskapet [4]. Disse LC-PUFAene er essensielle og viktige for visuell og kognitiv utvikling og for å redusere trombotiske og inflammatoriske responser [5].

Fortsettelse av intrauterin vekst og utvikling i den ekstrauterine perioden uten avbrudd kan være mulig ved å gi parenteral og enteral ernæringsstøtte i den tidlige perioden og opprettholde denne støtten uavbrutt [6]. Studier har vist at morsmelk er gullstandarden for mating av nyfødte under alle forhold. Til tross for dens enorme fordeler, kan ikke tilsatt morsmelk være ernæringsmessig utilstrekkelig for premature spedbarn av ulike årsaker. For det første har morsmelk ikke en tilstrekkelig mengde av enkelte næringsstoffer som kreves for å sikre rask vekst av premature spedbarn [7], og næringskonsentrasjonen kan variere over tid. Av disse er fett et av de mest variable næringsstoffene [8]. Studier har vist at det er tidsmessige og interindividuelle forskjeller i henhold til mors kosthold, tidspunkt på dagen og ammingsvarighet (f.eks. et rikere fettinnhold av bakmelk) [9,10]. Når morsmelk alene ikke kan dekke disse behovene, anbefales det at spesielle kosttilskudd i form av pulver eller væske tilsettes morsmelk og gis til spedbarnet [11].

På grunn av innholdet har olivenolje antioksidanter, celleregenererende og anti-kreftfremkallende egenskaper som hjelper fordøyelsen [12]. Det er klare bevis som indikerer at parenteralt administrerte oljeemulsjoner kan tolereres godt av VLBW og til og med spedbarn med ekstremt lav fødselsvekt fra den første dagen og til og med fra de første 1-2 timene av livet [13-15]. Målet med den nåværende forskningen var å sammenligne ernæringsstatus, vektøkning, lengde på sykehusopphold og utvikling av noen komplikasjoner (BPD, ROP, GIS-intoleranse, etc.) hos premature nyfødte som fikk og ikke fikk olivenolje enteralt for kaloristøtte.