肠内补充橄榄油对早产儿体重增加和某些并发症发生的影响

众所周知，极低出生体重 (VLBW，<1500 g) 新生儿的营养与他们在新生儿重症监护病房接受的治疗一样重要，以防止在长期随访中可能出现的问题并提高他们的质量生活。 VLBW新生儿需要肠外营养作为能量来源以确保最佳生长，而脂肪乳剂是全肠外营养不可或缺的一部分[1]。 由于早产导致免疫系统和抗氧化防御不发达的 VLBW 新生儿容易受到氧化应激的影响，这在疾病的发展中起着重要作用，例如慢性肺病（CLD）、早产儿视网膜病变（ROP）、坏死性小肠结肠炎（ NEC) 和脑室内出血，这可能会增加发病风险 [2,3]。 早产还会导致长链多不饱和脂肪酸 (LC-PUFA) 供应不足，包括二十碳五烯酸 (EPA) 和二十二碳六烯酸 (DHA)，其中大部分在妊娠晚期转移给胎儿 [4]。 这些 LC-PUFA 对于视觉和认知发育以及减少血栓形成和炎症反应至关重要 [5]。

通过在早期提供肠外和肠内营养支持并不间断地维持这种支持，可能有可能在宫外期不间断地继续宫内生长和发育[6]。 研究证明，母乳是所有条件下喂养新生儿的金标准。 然而，尽管有巨大的好处，但由于各种原因，未补充的母乳对于早产儿来说可能营养不足。 首先，母乳中的某些营养素不足以确保早产儿快速生长 [7]，并且营养素浓度会随时间波动。 其中，脂肪是变化最大的营养素之一 [8]。 研究表明，根据母亲的饮食、一天中的时间和母乳喂养持续时间（例如，后奶中脂肪含量更高），存在时间和个体差异 [9,10]。 当仅靠母乳不能满足这些需求时，建议在母乳中添加粉末或液体形式的特殊营养补充剂并给予婴儿 [11]。

由于其含量，橄榄油具有抗氧化、细胞再生和抗癌特性，有助于消化 [12]。 有明确的证据表明，VLBW 甚至极低出生体重的婴儿从出生后的第一天甚至 1-2 小时就可以很好地耐受胃肠外给药的油乳剂 [13-15]。 当前研究的目的是比较接受和未接受肠内橄榄油的早产新生儿的营养状况、体重增加、住院时间以及某些并发症（BPD、ROP、GIS 不耐受等）的发展卡路里支持。