Effet du supplément d'huile d'olive entérale sur la prise de poids et le développement de certaines complications chez les prématurés

On sait que la nutrition des nouveau-nés de très faible poids de naissance (TFPN, <1500 g) est aussi cruciale que les traitements qu'ils reçoivent dans l'unité de soins intensifs néonatals pour prévenir les problèmes qui peuvent se développer dans les suivis à long terme et augmenter leur qualité. de la vie. Les nouveau-nés TPN ont besoin de la nutrition parentérale comme source d'énergie pour assurer une croissance optimale, et l'émulsion lipidique représente une partie indispensable de la nutrition parentérale totale [1]. Les nouveau-nés TFPN dont le système immunitaire et la défense antioxydante sont sous-développés en raison d'une naissance prématurée sont vulnérables au stress oxydatif, qui joue un rôle important dans le développement de maladies, par exemple, la maladie pulmonaire chronique (MPC), la rétinopathie du prématuré (ROP), l'entérocolite nécrosante ( NEC), et l'hémorragie intraventriculaire, qui peut augmenter le risque de morbidité [2,3]. La prématurité entraîne également un apport insuffisant en acides gras polyinsaturés à longue chaîne (LC-PUFA), dont l'acide eicosapentaénoïque (EPA) et l'acide docosahexaénoïque (DHA), dont la plupart sont transférés au fœtus au cours du troisième trimestre de la grossesse [4]. Ces LC-PUFA sont essentiels et importants pour le développement visuel et cognitif et la réduction des réponses thrombotiques et inflammatoires [5].

La poursuite de la croissance et du développement intra-utérins pendant la période extra-utérine sans interruption peut être possible en fournissant un soutien nutritionnel parentéral et entéral au début de la période et en maintenant ce soutien sans interruption [6]. Des études ont prouvé que le lait maternel est l'étalon-or pour l'alimentation des nouveau-nés dans toutes les conditions. Cependant, malgré ses énormes avantages, le lait maternel non supplémenté peut être inadéquat sur le plan nutritionnel pour les nourrissons prématurés pour diverses raisons. Premièrement, le lait maternel ne contient pas une quantité suffisante de certains nutriments nécessaires pour assurer la croissance rapide des prématurés [7], et les concentrations de nutriments peuvent fluctuer avec le temps. Parmi ceux-ci, la graisse est l'un des nutriments les plus variables [8]. Des études ont démontré qu'il existe des différences temporelles et interindividuelles selon le régime alimentaire de la mère, l'heure de la journée et la durée de l'allaitement (par exemple, une teneur plus riche en matières grasses du lait maternel) [9,10]. Lorsque le lait maternel seul ne peut répondre à ces besoins, il est recommandé d'ajouter au lait maternel des compléments nutritionnels spéciaux sous forme de poudre ou de liquide et de les donner au nourrisson [11].

En raison de sa teneur, l'huile d'olive possède des propriétés antioxydantes, régénératrices cellulaires et anti-cancérigènes qui facilitent la digestion [12]. Il existe des éléments de preuve clairs indiquant que les émulsions d'huile administrées par voie parentérale peuvent être bien tolérées par les TFPN et même par les nourrissons de très faible poids à la naissance dès le premier jour et même dès les 1 à 2 premières heures de vie [13-15]. L'objectif de la recherche actuelle était de comparer l'état nutritionnel, la prise de poids, la durée du séjour à l'hôpital et le développement de certaines complications (BPD, ROP, intolérance GIS, etc.) chez les nouveau-nés prématurés qui ont reçu et n'ont pas reçu d'huile d'olive par voie entérale. pour le soutien calorique.