Effect van enteraal olijfoliesupplement op gewichtstoename en ontwikkeling van sommige complicaties bij prematuren

Het is bekend dat voeding van pasgeborenen met een zeer laag geboortegewicht (VLBW, <1500 g) net zo cruciaal is als de behandelingen die ze krijgen op de neonatale intensive care-afdeling om problemen te voorkomen die zich kunnen voordoen bij langdurige follow-ups en om hun kwaliteit te verbeteren van het leven. VLBW-pasgeborenen hebben parenterale voeding nodig als energiebron voor een optimale groei, en lipide-emulsie vormt een onmisbaar onderdeel van de totale parenterale voeding [1]. VLBW-pasgeborenen met een onderontwikkeld immuunsysteem en antioxiderende afweer als gevolg van vroeggeboorte zijn kwetsbaar voor oxidatieve stress, die een belangrijke rol speelt bij de ontwikkeling van ziekten, bijv. chronische longziekte (CLD), retinopathie van prematuren (ROP), necrotiserende enterocolitis ( NEC), en intraventriculaire bloeding, wat het risico op morbiditeit kan verhogen [2,3]. Prematuriteit veroorzaakt ook onvoldoende toevoer van meervoudig onverzadigde vetzuren met lange ketens (LC-PUFA's), waaronder eicosapentaeenzuur (EPA) en docosahexaeenzuur (DHA), waarvan de meeste tijdens het derde trimester van de zwangerschap aan de foetus worden overgedragen [4]. Deze LC-PUFA's zijn essentieel en belangrijk voor de visuele en cognitieve ontwikkeling en het verminderen van trombotische en ontstekingsreacties [5].

De voortzetting van de intra-uteriene groei en ontwikkeling in de extra-uteriene periode zonder onderbreking kan mogelijk zijn door parenterale en enterale voedingsondersteuning te bieden in de vroege periode en deze ondersteuning ononderbroken te handhaven [6]. Studies hebben aangetoond dat moedermelk onder alle omstandigheden de gouden standaard is voor het voeden van pasgeborenen. Ondanks de enorme voordelen kan moedermelk zonder supplement om verschillende redenen qua voedingswaarde ontoereikend zijn voor te vroeg geboren baby's. Ten eerste bevat moedermelk niet voldoende van sommige voedingsstoffen die nodig zijn om de snelle groei van premature baby's te waarborgen [7], en de concentraties van voedingsstoffen kunnen in de loop van de tijd fluctueren. Hiervan is vet een van de meest variabele voedingsstoffen [8]. Studies hebben aangetoond dat er temporele en interindividuele verschillen zijn, afhankelijk van het dieet van de moeder, het tijdstip van de dag en de duur van de borstvoeding (bijv. een rijker vetgehalte van achtermelk) [9,10]. Wanneer moedermelk alleen niet aan deze behoeften kan voldoen, wordt aanbevolen om speciale voedingssupplementen in de vorm van poeder of vloeistof aan de moedermelk toe te voegen en aan de baby te geven [11].

Vanwege de inhoud heeft olijfolie antioxiderende, celregeneratieve en anticarcinogene eigenschappen die de spijsvertering bevorderen [12]. Er zijn duidelijke aanwijzingen dat parenteraal toegediende olie-emulsies goed verdragen kunnen worden door VLBW en zelfs door baby's met een extreem laag geboortegewicht vanaf de eerste dag en zelfs vanaf de eerste 1-2 uur van hun leven [13-15]. Het doel van het huidige onderzoek was om de voedingsstatus, gewichtstoename, duur van het ziekenhuisverblijf en de ontwikkeling van enkele complicaties (BPD, ROP, GIS-intolerantie, enz.) te vergelijken bij te vroeg geboren pasgeborenen die wel en niet enteraal olijfolie kregen. voor calorie-ondersteuning.