Joogaterapian vaikutus leikkauksen jälkeisiin sivuvaikutuksiin rintasyöpää sairastavilla naisilla

Kokeellinen: Interventioryhmä

Interventioryhmään nimetyt naiset osallistuvat 12 viikon, joka toinen viikko, erityisesti suunnitellulle joogaterapiakurssille.

Käyttäytyminen: Jooga terapiaa

Interventioryhmään nimetyt naiset osallistuvat 12 viikon, joka toinen viikko, erityisesti suunnitellulle joogaterapiakurssille. Jokaisella joogatunnilla osallistujat opetetaan suorittamaan standardoitu joogasarja, mukaan lukien asennot ja hengitysharjoitukset. Jokainen oppitunti kestää 60 minuuttia. Jokaiselle osallistujalle annetaan joogasarjaa esittelevä DVD päivittäiseen kotiharjoitteluun.

Active Comparator: Aktiivinen kontrolliryhmä

Aktiiviseen kontrolliryhmään kuuluvat naiset osallistuvat 12 viikon pituiselle viikoittaiselle rentoutuskurssille.

Käyttäytyminen: Aktiivinen kontrolliryhmä

Aktiiviseen kontrolliryhmään kuuluvat naiset osallistuvat 12 viikon pituiselle viikoittaiselle rentoutuskurssille. Jokaisella rentoutumistunnilla osallistujat opetetaan oppimaan sovittelua ja ohjattua rentoutumista, nimeltään Shavasana. Osallistujia pyydetään makaamaan selällään, jalat erillään ja silmät kiinni. Harjoituksen aikana osallistujat oppivat rentouttamaan kehoa ja hengittämään normaalisti. Jokainen istunto kestää 60 minuuttia.

Placebo Comparator: Passiivinen kontrolliryhmä

Passiivinen kontrolliinterventio on tavanomaisia ​​postoperatiivisia harjoituksia, joita tällä hetkellä esitellään naisille leikkauksen jälkeen, kaikille kontrolliryhmään kuuluville naisille.

Käyttäytyminen: Passiivinen kontrolliryhmä

Passiivinen kontrolliinterventio on tavanomaisia ​​postoperatiivisia harjoituksia, joita tällä hetkellä opastetaan naisille leikkauksen jälkeen kaikille kontrolliryhmään kuuluville naisille. Leikkauksen jälkeistä harjoitusta esittelevä DVD jaetaan osallistujille, joita voi harjoitella päivittäin kotona.

Muutos olkapään pyörimisen joustavuudessa

Aloita pitämällä hihnaa vartalon edessä niin, että molemmat kädet ovat leveästi toisistaan ​​ja kämmenet alaspäin. Nosta hihna pään yli selän taakse pitäen käden otteen esineestä. Tämä liike on tehtävä ojennetuilla käsillä. Toista liike siirtämällä käsiä lähemmäs toisiaan joka kerta, kunnes liikettä ei voida suorittaa suorilla käsillä. Joustavuuden arvioimiseksi kirjataan paras pistemäärä kolmesta kokeesta. Pisteet on tuuletuskulma asteina laskettuna kaavalla S/2L, jossa S = kuinka paljon liukukahva siirtyi senttimetreinä liikkeen aikana; L = käsivarren pituus senttimetreinä akromionista keskisormen metakarpofalangeaaliniveleen.

Muutos hartioiden liikeradassa

Selän naarmutesti. Tämä testi suoritetaan seisoma-asennossa. Aseta toinen käsi pään taakse ja selkä olkapään yli, sitten kurkota mahdollisimman pitkälle selän keskeltä kämmen koskettaa vartaloa ja sormet alaspäin. Aseta toinen käsi selän taakse, kämmen ulospäin ja sormet ylöspäin ja kurkota ylös niin pitkälle kuin mahdollista yrittäen koskettaa tai peittää molempien käsien keskisormia. Liikkeen laajuuden arvioimiseksi mittaa keskisormen kärkien välinen etäisyys. Jos sormenpäät koskettavat, tulos on nolla. Jos ne eivät kosketa, mittaa sormenpäiden välinen etäisyys (eli negatiivinen pistemäärä). Jos ne menevät päällekkäin, mittaa kuinka paljon (eli positiivinen pistemäärä). Ota kaksi mittaa ja käytä paras pistemäärä.

Muutos yleisessä elämänlaadussa

Terveyteen liittyvän elämänlaadun arvioinnissa käytetään kiinalaista standardiversiota European Organisation Research Treatment Cancer (EORTC) -yleisestä elämänlaatukyselystä (QLQ-C30). EORTC QLQ-C30 sisältää 30 kohdetta, jotka mittaavat viittä toiminta-asteikkoa (fyysinen, rooli, emotionaalinen, kognitiivinen ja sosiaalinen), kolme oireasteikkoa (väsymys, kipu ja pahoinvointi/oksentelu), maailmanlaajuisen terveyden QoL-ala-asteikon, viisi yksittäistä oirekohtaa. (hengenahdistus, ruokahaluttomuus, unihäiriöt, ummetus ja ripuli) ja taloudelliset vaikeudet. Käytössä on 4-pisteinen Likert-asteikko 0:sta "Ei ollenkaan" 3:een "erittäin paljon". Kaikki ala-asteikot vaihtelevat välillä 0-100. Korkeammat pisteet toiminnan, maailmanlaajuisen terveydentilan ja oireiden ala-asteikoilla osoittavat tervettä toimintatasoa, parempaa elämänlaatua ja korkeampaa oireiden tai ongelmien tasoa.

Muutos kivun vaikeudessa

Nykyisen kivun ja kivun vakavuus viimeisten 6 kuukauden ajalta arvioidaan käyttämällä Chronic Pain Grade -kyselylomaketta. Potilailta kysytään heidän kivun vakavuutta, paikkaa ja kestoa. Kaikki kohteet pisteytetään 11 ​​pisteen Likert-asteikolla, jossa vastaukset vaihtelevat 0-10. Pisteet lasketaan kolmelle ala-asteikolle: tyypillinen kivun intensiteetin pistemäärä, joka vaihtelee välillä 0-100, lasketaan ilmoitetun nykyisen, pahimman ja keskimääräisen kivun keskimääräisenä intensiteetin arvosanana; työkyvyttömyyspisteet, jotka vaihtelevat välillä 0-100, lasketaan päivittäisten, sosiaalisten ja työtehtävien suorittamisen vaikeuksien keskiarvona; ja vammaisuuspisteet, jotka vaihtelevat välillä 0-3, on johdettu yhdistelmästä järjestetyistä vammapäivien lukumäärän ja vammaisuuspisteiden luokista. Korkeammat pisteet osoittavat korkeampaa kivun voimakkuutta, suurempia vaikeuksia suorittaa päivittäisiä, sosiaalisia ja työtehtäviä ja vastaavasti suurempaa vammaisuutta.

Muutos psyykkisessä ahdistuksessa

14-osainen Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) mittaa ahdistusta ja masennusta. Vastaajia pyydetään arvioimaan jokainen 14 väittämästä 4-pisteen asteikolla osoittamaan, miltä heistä on tuntunut kuluneen viikon aikana. Jokaisen ala-asteikon kokonaispisteet (7 kohtaa) vaihtelevat välillä 0–21, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa ahdistusta. Tätä mittaa on käytetty laajalti syöpäpotilaiden tutkimuksissa, ja se on osoittanut hyvää validiteettia ja luotettavuutta.

Muutos elämänlaadussa (rintasyöpäkohtainen)

European Organisation Research Treatment Treatment Cancer (EORTC) elämänlaatukyselyn (QLQ-BR23) rintasyöpäkohtaisen moduulin standardikiinalainen versio arvioi terveyteen liittyvää elämänlaatua. QLQ-BR23 on rintasyövän erityinen mitta, joka koostui 23 kohdasta, jotka arvioivat neljää toiminnallista aluetta (kehonkuva, seksuaalinen toiminta, seksuaalinen nautinto ja tulevaisuuden näkökulma) ja neljää oireasteikkoa (käsivarren oireet, rintaoireet, systeemisen hoidon sivuvaikutukset ja olla järkyttynyt hiustenlähdöstä). Käytössä on 4-pisteinen Likert-asteikko 0:sta "Ei ollenkaan" 3:een "erittäin paljon". Kaikki ala-asteikot vaihtelevat välillä 0-100. Korkeammat pisteet toiminnan ja oireiden ala-asteikoissa osoittavat tervettä toimintatasoa ja korkeammat oireiden tai ongelmien tasot.

Muutos unen laadussa

Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) -indeksin 19 kohteen kiinalainen versio mittaa 7 unenlaadun komponenttia: subjektiivinen unen laatu, unilatenssi, unen kesto, tavanomaisen unen tehokkuus, unihäiriöt, unilääkkeiden käyttö ja päiväsaikaan toimintahäiriö. jokainen komponentti sai pisteet 0-3, ja kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0-21. Korkeammat pisteet viittaavat huonompaan unen laatuun.

Muutos väsymyksessä

Väsymys arvioidaan Chalder Fatigue -asteikolla. Chalder Fatigue -asteikko on 11 kohdan asteikko, joka mittaa fyysisen ja henkisen väsymyksen vakavuutta. Kokonaisväsymyspisteet saadaan summaamalla kaikki kohteet, jotka on arvioitu nelipisteisellä Likert-asteikolla (0=ei ollenkaan; 3=paljon enemmän kuin tavallisesti). Korkeammat pisteet osoittavat suurempaa väsymystä.