Precision Lung Cancer Survivorship Care Intervention (KYLEADSII)

Niistä tuhoisista sairauksista, jotka vaikuttavat Amerikan maaseudulle, harvat määrittelevät tarkasti keuhkosyövän fyysisen, sosiaalisen, psykologisen ja taloudellisen veron. Keuhkosyöpä on johtava syöpäkuolemien syy Amerikan maaseudulla, ja maksu on erityisen akuutti Kentuckyssa - osavaltiossa, joka ei ole vain keuhkosyövän esiintyvyyden ja kuolleisuuden johtava kansakunta, vaan se on keuhkosyövän maailmanlaajuinen keskus. Huolimatta vallitsevasta nihilismistä keuhkosyövän hoidossa, keuhkosyövästä selviytyneet elävät pidempään. Innovaatiot ennaltaehkäisyssä, varhaisessa havaitsemisessa ja hoidossa ovat luoneet huomattavaa optimismia ja mahdollisuuksia pitkän aikavälin selviytymiseen keuhkosyövästä. Nämä dramaattiset muutokset keuhkosyövän hoitoympäristössä ovat lisänneet tarvetta laadukkaille keuhkosyövän selviytymistoimenpiteille. Kentucky LEADS Collaborative Lung Cancer Survivorship Care -ohjelman yleistavoite on vähentää keuhkosyövän aiheuttamaa taakkaa tarjoamalla innovatiivista selviytymishoitoa, joka parantaa keuhkosyövän elämänlaatua, voittaa keuhkosyövän leimautumisen ja auttaa selviytyjiä osallistumaan hoitoon. Uutta tarkkaa selviytymislähestymistapaa hyödyntäen ja yhteistyössä maaseutuyhteisön sidosryhmien kanssa kehitetty ohjelman perusta sisältää potilaskeskeisen hoidon, yhteisen päätöksenteon ja motivoivan haastattelun periaatteet selviytyjien sitoutumisen rakentamiseksi. Laaja hyväksyttävyys- ja toteutettavuuskoe, joka suoritettiin yhteistyössä yhdeksän keuhkosyövän hoitolaitoksen kanssa Kentuckyssa keuhkosyövästä selviytyneiden (N = 140) kanssa, osoitti toimenpiteen hyväksyttävyyden selviytyneiden, omaishoitajien ja keuhkosyövän hoitohenkilöstön keskuudessa. Tutkimus paljasti myös ehdotettujen tutkimusmenetelmien toteutettavuuden maaseudun syövänhoitolaitoksissa. Hanke jatkaa tätä tutkimusohjelmaa suorittamalla kahden ryhmän rinnakkaisen satunnaistetun kliinisen tutkimuksen, jossa vertaillaan Kentucky LEADS Collaborative Lung Cancer Survivorship Care -ohjelman (KLCLCSC) vaikutusta keuhkosyövästä selviytyneiden (N=300) tehostettuun normaalihoitoon (biblioterapia) +arviointi) elämänlaadun tuloksista. Maaseudulla asuvat keuhkosyövästä selviytyneet rekrytoidaan kymmenestä onkologisesta hoitolaitoksesta ympäri Kentuckya. Hankkeen ensimmäinen tavoite vertaa interventioiden tehokkuutta keuhkosyövän elämänlaatuun selviytyneiden keskuudessa mitattuna FACT-L:llä ja muilla tiukoilla arvioinneilla potilaiden sitoutumisesta, oireiden rasituksesta, psykososiaalisesta hyvinvoinnista ja käyttäytymisen muutoksesta. Projektin toinen tavoite arvioi omaishoitajien interventiokumppaneiksi sisällyttämisen hillitsevää vaikutusta eloonjääneiden elämänlaadun tuloksiin. Kolmas tavoite arvioi KLCLCSC-toimenpiteen kustannustehokkuutta verrattuna tehostettuun normaalihoitoon. Tämä tutkimus perustuu erittäin rohkaiseviin pilottitietoihin, jotka on kerätty yhteistyössä Kentuckyn onkologisten hoito-ohjelmien kanssa, ja siinä on uskottavat mahdollisuudet luoda uusi paradigma keuhkosyövän haasteisiin vastaamiseksi ja laadukkaan selviytymishoidon tarjoamiseksi maaseudulla asuville, taloudellisesti ahdingossa oleville keuhkosyövästä selviytyneille. .