Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Oikeaa hoitoa oikealle potilaalle oikeaan aikaan, oikea palveluntarjoaja: arvopohjainen vertailu ambulatoristen potilaiden hoidosta, joilla on akuutteja terveysongelmia käyntiklinikoilla, perusterveydenhuollon lääkärien vastaanotoilla ja ensiapuosastoilla

perjantai 9. elokuuta 2024 päivittänyt: Simon Berthelot

JOHDANTO Vaikka matalatarkkuuksiset ambulatoriset potilaat on mainittu ensiapuosaston (ED) liika- tai väärinkäytön lähteenä, väitetään, että potilaan arviointi päivystyshoidossa saattaa olla kustannustehokkaampaa. COVID-19-pandemia on vaikeuttanut keskustelua siirtämällä perusterveydenhuollon käytäntöjä (PCP) ja walk-in klinikoita (WIC) telelääketieteelle, konsultointimenetelmään, jonka oletetaan olevan tehokkaampi näissä olosuhteissa.

TAVOITTEET Vertaa potilaiden ja terveydenhuoltojärjestelmän näkökulmasta henkilökohtaisesti tai telelääketieteessä saaman hoidon arvoa ED-, WIC- ja PCP-potilailla, joilla on jokin seuraavista valituksista: 1) Akuutit ripulit; 2) kurkkukipu; 3) nenän tukkoisuus; 4) lisääntynyt tai märkivä nenävuoto; 5) korvasärky tai korvavuoto; 6) Hengenahdistus; 7) yskä; 8) lisääntynyt tai märkivä yskös; 9) lihaskivut; 10) anosmia; 11) Dysgeusia; 12) polttava virtsa; 13) virtsan tiheys ja kiireellisyys; 14) Dysuria; 15) raajan traumaattinen vamma; 16) Kohdunkaulan, rintakehän tai lannerangan selkäkipu; ja 17) Kuume

MENETELMÄT Tutkijoiden on suoritettava monikeskusprospektiivinen kohorttitutkimus Québecissä ja Ontariossa. Vaiheessa 1 jokaisessa 14 tutkimuskohteessa sovelletaan aikaohjattua toimintoperusteista kustannuslaskentamenetelmää. Tämä menetelmä käyttää aikaa kustannustekijänä välittömien kustannusten allokoinnissa (esim. lääkkeet), kulutuskulut (esim. neulat, toimistotarvikkeet), yleiskulut (esim. rakennuksen ylläpito) ja lääkärin kulut potilaiden hoidosta. Hoitojakson hinta on siten verrannollinen hoidon saamiseen käytettyyn aikaan. Tämän vaiheen lopussa luettelo hoitoprosessin kustannuksista (esim. triage, virtuaalinen lääketieteellinen arviointi) luodaan ja niitä käytetään kunkin konsultaation kustannusten laskemiseen vaiheessa 2, jossa potentiaalista potilasryhmää seurataan, jotta voidaan verrata ED-, WIC- ja PCP-hoitoa. Tutkimusavustajat rekrytoivat kelvollisia osallistujia ensimmäisen henkilökohtaisen tai virtuaalisen vierailun aikana. He täydentävät kokoelmaa käyttämällä paikallisia potilastietoja ja maakuntien tietokantoja. Osallistujiin otetaan yhteyttä puhelimitse seurantakyselyitä varten 1-3 ja 8-14 päivää vierailun jälkeen. Potilaiden tulee olla vähintään 18-vuotiaita, avohoidossa koko hoitojakson ajan ja heillä on oltava jokin edellä mainituista kohdistetuista valituksista. Arvioitu otoskoko on 3 906 potilasta. Ensisijainen tulosmittaus kolmen hoitotyypin vertailussa on potilaan ilmoittamat tulospisteet. Toissijaiset tulosmittaukset ovat: 1) potilaan ilmoittamat kokemuspisteet; 2) keskimääräiset kustannukset, jotka potilaat maksavat kokonaan; 3) uusintakäyntien osuus mihin tahansa paikkaan 3 ja 7 päivän kuluttua ensimmäisestä käynnistä; 4) keskimääräiset hoitokustannukset; 5) kuolleisuuden, sairaalahoitoon ja tehohoitoon sijoituksen ilmaantuvuus 30 päivän kuluessa ensimmäisestä käynnistä; 6) käytännön ohjeiden noudattaminen. Monitasoisia yleistettyjä lineaarisia malleja käytetään hoitoasetustyyppien vertailuun ja päällekkäisten painojen lähestymistapaa sovelletaan ikään, sukupuoleen, sukupuoleen, etniseen alkuperään, liitännäissairauksiin, perhelääkäriin ilmoittautumiseen, sosioekonomiseen asemaan ja sairauden koettu vakavuusasteeseen. .

OSAAMINEN Tämä tutkimushanke kokoaa yhteen vahvan tiimin, jolla on asiantuntemusta ensiapu- ja perusterveydenhuollosta, keuhkosairauksista, suorituskyvyn arvioinnista, biostatistiikasta, terveystaloudesta, potilaslähtöisestä tutkimuksesta, tiedon kääntämisestä, hallinnosta ja päätöksenteosta.

TÄRKEÄÄ Ohjelmamme päätepisteenä on se, että päättäjät, potilaat ja hoidon tarjoajat pystyvät määrittämään sopivimman hoitoympäristön ambulatoristen hätätilanteiden hallintaan kunkin vaihtoehdon hoidon arvon perusteella.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Rekrytointi

Ehdot

Interventio / Hoito

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

4000

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

  • Kanada
      • Québec, Kanada, G1J 0A4
      • Québec, Kanada, G1V 4G2
        • Rekrytointi
        • Centre de recherche CHU de Québec - Université Laval
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Simon Berthelot, MD MSc FRCPC
    • Ontario
      • Kingston, Ontario, Kanada, K7L 2V7
        • Ei vielä rekrytointia
        • Kingston Health Sciences Centre
        • Ottaa yhteyttä:
      • Kingston, Ontario, Kanada, K7L 5E9
        • Ei vielä rekrytointia
        • Queen's Family Health Team
        • Ottaa yhteyttä:
      • Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L6
        • Ei vielä rekrytointia
        • Ottawa Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
    • Quebec
      • Joliette, Quebec, Kanada, J6E 5X7
        • Ei vielä rekrytointia
        • CISSS de Lanaudière
        • Ottaa yhteyttä:
      • Montréal, Quebec, Kanada, H4J 1C5
        • Ei vielä rekrytointia
        • CIUSSS-Nord de Montréal
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Arvioimme keskitymme potilaisiin, joilla on akuutteja ambulatorisia sairauksia, joilla on yhteinen piirre, että ne ovat mahdollisesti hoidettavissa päihdepotilailla, klinikoilla tai perusterveydenhuollossa.

Kuvaus

Otamme mukaan potilaita:

  1. 18 vuotta täyttäneet;
  2. nähty henkilökohtaisesti tai telelääketieteessä päivystyskeskuksessa, päivystysklinikalla tai perusterveydenhuollon vastaanotolla, jossa he ovat rekisteröityneet;
  3. avohoidossa koko käynnin tai konsultaation ajan;

  4. jollakin seuraavista valituksista:

    1. akuutti ripuli, joka määritellään vähintään yhdeksi päiväksi (24 h), josta on raportoitu kolme tai useampi löysä tai nestemäinen uloste viimeisen seitsemän päivän aikana;
    2. Kipeä kurkku;
    3. Nenän tukkoisuus;
    4. Lisääntynyt tai märkivä nenävuoto;
    5. Korvakipu tai korvavuoto;
    6. Hengenahdistus;
    7. Yskä;
    8. Lisääntynyt tai märkivä yskös;
    9. Lihassäryt;
    10. Anosmia;
    11. Dysgeusia;
    12. Polttava virtsa;
    13. Virtsaamistiheys ja kiireellisyys;
    14. Dysuria;
    15. Raajan traumaattinen vamma;
    16. Kohdunkaulan, rintakehän tai lannerangan selkäkipu;
    17. Kuume.

Suljemme pois potilaat:

  1. kuljetetaan ambulanssilla;
  2. ei kuulu maakunnan sairausvakuutussuunnitelman piiriin;
  3. konsultoinut samankaltaisesta ongelmasta viimeisten 30 päivän aikana, koska potilaat, joilla on vaikeahoitoinen sairaus, edustavat väestöä, jolla on erilaiset hoitotarpeet.
  4. asuminen pitkäaikaisessa terveydenhuoltolaitoksessa tai vangittuna;
  5. joilla on kognitiivinen vajaatoiminta, joka estää luotettavien vastausten saamisen tutkimuskysymyksiin;
  6. saavat palliatiivista hoitoa.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Päivystysosasto
Lääkärit, jotka eivät tunne potilaita, hoitavat akuutteja ambulatorisia sairauksia.
Muut: Rekrytointi paikan päällä (tiedot ja suostumus) satunnaisotantaan perustuvan rekrytointiaikataulun mukaisesti
Koulutettu tutkimusassistentti yhteistyössä paikallisten virkailijoiden kanssa kussakin paikassa seuloa kelvolliset potilaat paikan päällä rekisteröitymisen tai online-aikataulun jälkeen, mutta ennen lääkärin suorittamaa arviointia mukana olevien valitusten perusteella. Tutkimusassistentti tai hoitotiimin jäsen paikallisista säännöistä riippuen lähestyy mahdollisia osallistujia ja esittelee heille tutkimusprojektin ja tietolupalomakkeen. Jos potilas suostuu osallistumaan ja on kelvollinen, hän allekirjoittaa tieto- ja suostumuslomakkeen ja tutkimusassistentti ottaa heidän elintoimintonsa (vain paikan päällä osallistuville).
Muut: Ensimmäinen puhelinsoitto 1-3 päivää ensimmäisen käynnin jälkeen
Kun potilas on kotiutettu, tutkimusassistentti soittaa potilaalle 72 tunnin kuluessa ensimmäisestä käynnistä. Tämän puhelun avulla voidaan i) varmistaa, että sukupuoli, etnisyys, liitännäissairaudet ja sijoitussuunnitelmat on täysin dokumentoitu; ja ii) käyttää potilaiden raportoimaa kokemusmittaustyökaluamme ja suorittaa kyselylomaketta motivaatiosta valita hoitopaikka toisen sijasta. Motivaatio luokitellaan ensiapuosaston käytön käsitteellisen mallin (Uscher-Pines ym. 2019) 6 alueeseen. Osallistujia pyydetään täsmentämään, perustuiko heidän hoitopaikan valintansa saavutettavuuteen, mukavuuteen, heidän käsitykseensä sairauden vakavuudesta, heidän uskomuksiinsa ja tietoihinsa näistä hoitopaikoista, hoidon ammattilaisen tai tuttavan lähetteestä/neuvosta vai kustannuksista. .
Muut: Toinen puhelinsoitto 8-14 päivää ensimmäisen käynnin jälkeen
Kaikille osallistujille soitetaan 8 päivää ensimmäisen käynnin jälkeen ensisijaisten ja toissijaisten tulosten arvioimiseksi. Osallistujat suorittavat tällä hetkellä potilaan ilmoittamat tulos- (ensisijaiset) ja kustannusmittaukset.
Kävelyklinikat
Potilaille tuntemattomien lääkäreiden henkilökohtainen tai virtuaalinen hoito kävelyklinikalla akuuteissa avohoidossa. Henkilö- ja virtuaalihoitoa arvioidaan yhdessä osana poliklinikan hoitotarjontaa, mutta erikseen osa-analyysinä.
Muut: Rekrytointi paikan päällä (tiedot ja suostumus) satunnaisotantaan perustuvan rekrytointiaikataulun mukaisesti
Koulutettu tutkimusassistentti yhteistyössä paikallisten virkailijoiden kanssa kussakin paikassa seuloa kelvolliset potilaat paikan päällä rekisteröitymisen tai online-aikataulun jälkeen, mutta ennen lääkärin suorittamaa arviointia mukana olevien valitusten perusteella. Tutkimusassistentti tai hoitotiimin jäsen paikallisista säännöistä riippuen lähestyy mahdollisia osallistujia ja esittelee heille tutkimusprojektin ja tietolupalomakkeen. Jos potilas suostuu osallistumaan ja on kelvollinen, hän allekirjoittaa tieto- ja suostumuslomakkeen ja tutkimusassistentti ottaa heidän elintoimintonsa (vain paikan päällä osallistuville).
Muut: Ensimmäinen puhelinsoitto 1-3 päivää ensimmäisen käynnin jälkeen
Kun potilas on kotiutettu, tutkimusassistentti soittaa potilaalle 72 tunnin kuluessa ensimmäisestä käynnistä. Tämän puhelun avulla voidaan i) varmistaa, että sukupuoli, etnisyys, liitännäissairaudet ja sijoitussuunnitelmat on täysin dokumentoitu; ja ii) käyttää potilaiden raportoimaa kokemusmittaustyökaluamme ja suorittaa kyselylomaketta motivaatiosta valita hoitopaikka toisen sijasta. Motivaatio luokitellaan ensiapuosaston käytön käsitteellisen mallin (Uscher-Pines ym. 2019) 6 alueeseen. Osallistujia pyydetään täsmentämään, perustuiko heidän hoitopaikan valintansa saavutettavuuteen, mukavuuteen, heidän käsitykseensä sairauden vakavuudesta, heidän uskomuksiinsa ja tietoihinsa näistä hoitopaikoista, hoidon ammattilaisen tai tuttavan lähetteestä/neuvosta vai kustannuksista. .
Muut: Toinen puhelinsoitto 8-14 päivää ensimmäisen käynnin jälkeen
Kaikille osallistujille soitetaan 8 päivää ensimmäisen käynnin jälkeen ensisijaisten ja toissijaisten tulosten arvioimiseksi. Osallistujat suorittavat tällä hetkellä potilaan ilmoittamat tulos- (ensisijaiset) ja kustannusmittaukset.
Perusterveydenhuollon käytäntö
Henkilö- tai virtuaalihoito perusterveydenhuollon klinikalla akuuteissa avohoidossa (perusterveyden vastaanotolla olevat potilaat, perhelääkärin tai työtoverin vastaanotolla saman päivän ajan kiireellisissä tarpeissa). Henkilö- ja virtuaalihoitoa arvioidaan yhdessä osana poliklinikan hoitotarjontaa, mutta erikseen osa-analyysinä.
Muut: Rekrytointi paikan päällä (tiedot ja suostumus) satunnaisotantaan perustuvan rekrytointiaikataulun mukaisesti
Koulutettu tutkimusassistentti yhteistyössä paikallisten virkailijoiden kanssa kussakin paikassa seuloa kelvolliset potilaat paikan päällä rekisteröitymisen tai online-aikataulun jälkeen, mutta ennen lääkärin suorittamaa arviointia mukana olevien valitusten perusteella. Tutkimusassistentti tai hoitotiimin jäsen paikallisista säännöistä riippuen lähestyy mahdollisia osallistujia ja esittelee heille tutkimusprojektin ja tietolupalomakkeen. Jos potilas suostuu osallistumaan ja on kelvollinen, hän allekirjoittaa tieto- ja suostumuslomakkeen ja tutkimusassistentti ottaa heidän elintoimintonsa (vain paikan päällä osallistuville).
Muut: Ensimmäinen puhelinsoitto 1-3 päivää ensimmäisen käynnin jälkeen
Kun potilas on kotiutettu, tutkimusassistentti soittaa potilaalle 72 tunnin kuluessa ensimmäisestä käynnistä. Tämän puhelun avulla voidaan i) varmistaa, että sukupuoli, etnisyys, liitännäissairaudet ja sijoitussuunnitelmat on täysin dokumentoitu; ja ii) käyttää potilaiden raportoimaa kokemusmittaustyökaluamme ja suorittaa kyselylomaketta motivaatiosta valita hoitopaikka toisen sijasta. Motivaatio luokitellaan ensiapuosaston käytön käsitteellisen mallin (Uscher-Pines ym. 2019) 6 alueeseen. Osallistujia pyydetään täsmentämään, perustuiko heidän hoitopaikan valintansa saavutettavuuteen, mukavuuteen, heidän käsitykseensä sairauden vakavuudesta, heidän uskomuksiinsa ja tietoihinsa näistä hoitopaikoista, hoidon ammattilaisen tai tuttavan lähetteestä/neuvosta vai kustannuksista. .
Muut: Toinen puhelinsoitto 8-14 päivää ensimmäisen käynnin jälkeen
Kaikille osallistujille soitetaan 8 päivää ensimmäisen käynnin jälkeen ensisijaisten ja toissijaisten tulosten arvioimiseksi. Osallistujat suorittavat tällä hetkellä potilaan ilmoittamat tulos- (ensisijaiset) ja kustannusmittaukset.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Mediaani PROM-ED-pisteet
Aikaikkuna: 7 päivää ensimmäisen käynnin jälkeen mitattuna 8-14 vuorokauden seurantakäynnillä
Mukautettu PROM-ED mittaa potilaiden ilmoittamia tuloksia oireiden helpotuksen, varmuuden ja hoitosuunnitelman pisteinä. Jokaisen ulottuvuuden vasteet kootaan prosentteina, ja korkeampi prosenttiosuus merkitsee parempia terveystuloksia potilaan mukaan
7 päivää ensimmäisen käynnin jälkeen mitattuna 8-14 vuorokauden seurantakäynnillä

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Potilaan ilmoittamat kokemusmittarit (PREM) -pisteet
Aikaikkuna: Ensimmäisen käynnin lopussa mitattuna 1-3 päivän seurantakäynnillä
PREM arvioi potilaan näkemystä hoidon toimittamisesta ja mittaa potilaan kokemuksen eri ulottuvuuksia (esim. palveluntarjoajien asenne). Tämän ensisijaisen tulosmittauksen pääkysymys on: "Suosittelisitko tätä paikkaa ystävillesi ja perheellesi"? Useimmat PREM-kysymykset ovat 5-tason Likert-asteikolla.
Ensimmäisen käynnin lopussa mitattuna 1-3 päivän seurantakäynnillä
Sairauden keskimääräiset kustannukset potilaille (CoPaQ)
Aikaikkuna: 7 päivän kohdalla mitattuna 8-14 päivän seurantapuhelussa
Muokattu CoPaQ mittaa potilaiden ja hoitajien omat taskunsa (esim. matkat) ja välillisiä kustannuksia (esim. tulonmenetyksiä).
7 päivän kohdalla mitattuna 8-14 päivän seurantapuhelussa
Uusintakäynnin esiintyvyys
Aikaikkuna: 7 päivää ensimmäisen käynnin jälkeen
Niiden potilaiden osuus, jotka palaavat ED- tai poliklinikalle 72 tunnin ja 7 päivän kuluttua ensimmäisestä käynnistä. Paluukäynnit tunnistetaan lääninlääkärin laskutustietokantojen kautta.
7 päivää ensimmäisen käynnin jälkeen
Keskimääräiset hoidon kustannukset - Terveydenhuoltojärjestelmän näkökulma
Aikaikkuna: 72 tuntia ja 7 päivää ensimmäisen käynnin jälkeen
Hoitojaksokohtainen kustannus julkisen maksajan näkökulmasta laskettuna laskemalla yhteen kaikkien potilaalle ensimmäisellä käynnillä toimitettujen hoitoprosessien kustannukset sekä uusintakäyntien ja/tai vastaanottojen kustannukset 72 tunnin ja 7 päivän kohdalla. Kustannukset mitataan aikaohjatulla toimintoperusteisella kustannuslaskentamenetelmällä, joka perustuu sähköisten potilaskertomusten tarkastelu- ja maakuntien laskutustietokantoihin.
72 tuntia ja 7 päivää ensimmäisen käynnin jälkeen
Pääsy/tehohoitoosasto/kuolleisuus
Aikaikkuna: 7 ja 30 päivää ensimmäisen käynnin jälkeen
Niiden potilaiden osuudet, jotka joutuivat sairaalaan tai tehohoitoon tai kuolivat 30 päivän kuluessa ensimmäisestä käynnistä. Saatu sähköisten potilastietojen tarkastelujen ja maakuntien tietokantojen (Institut de la statistique du Québec ja ICES) kautta.
7 ja 30 päivää ensimmäisen käynnin jälkeen
Odotusajat
Aikaikkuna: Ensikäynnille
Mediaani/keskimääräinen oleskelun kesto ja lääkärin vastaanotolle kulunut aika, joka on saatu sähköisten potilaskertomusten kautta
Ensikäynnille
Suun kautta otettavien kortikosteroidien määräysten esiintyvyys
Aikaikkuna: Ensikäynnille
Niiden potilaiden osuus, joilla on pahentunut astma tai keuhkoahtaumatauti, joille on määrätty oraalisia kortikosteroideja. Saatu sähköisten potilaskertomusten kautta
Ensikäynnille
Antibioottien tai viruslääkkeiden määräämisen ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Ensikäynnille
Niiden potilaiden osuudet, joilla on virtsatulehdus, välikorvatulehdus, influenssa tai keuhkoputkentulehdus, joille on määrätty antibiootteja tai viruslääkkeitä. Saatu sähköisten potilaskertomusten kautta.
Ensikäynnille
Huumeiden määräämisen ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Ensikäynnille
Kohdunkaulan, rintakehän ja lannerangan selkäkipuja sairastavien potilaiden osuudet, jotka ovat saaneet huumausainereseptin. Saatu sähköisten potilaskertomusten kautta.
Ensikäynnille
Rintakehän röntgensäteiden käytön esiintyvyys
Aikaikkuna: Ensikäynnille
Niiden potilaiden osuudet, joilla on urTI, keuhkoputkentulehdus, astma ja selkäkipu ja joille tehtiin rintakehän röntgenkuvaus. Saatu sähköisten potilaskertomusten kautta.
Ensikäynnille
Selkärangan röntgenkuvan, CT-skannauksen tai magneettikuvauksen käyttö
Aikaikkuna: Ensikäynnille
Selkäkipupotilaiden osuudet, joille tehtiin tai määrättiin selkärangan röntgenkuvaus, CT-skannaus tai magneettikuvaus (MRI). Saatu sähköisten potilaskertomusten kautta.
Ensikäynnille
Antibioottien käyttöä koskevien ohjeiden noudattaminen
Aikaikkuna: Ensikäynnille
Antibioottireseptien maakunnallisten suositusten noudattamisen osuudet keuhkokuumeen, tonsilliitin, keuhkoahtaumatautien akuutin pahenemisen ja virtsatietulehduksen hoitoon. Saatu sähköisten potilaskertomusten kautta.
Ensikäynnille
Diagnostisen spirometrian määräämisen ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Ensikäynnille
Pitkäaikaisille yli 40-vuotiaille tupakoitsijoille (nykyisin tai entisille), joilla ei ole diagnosoitu keuhkoahtaumatautia ja joilla on akuutti alahengitystieinfektio, määrätyt spirometrian osuudet. Saatu sähköisten potilaskertomusten kautta.
Ensikäynnille
Keskimääräiset kasvihuonekaasupäästöt (GHG) potilaskuljetuksesta konsultaatiopaikkaan
Aikaikkuna: Ensikäynnille
Laskettu noudattaen Québecin ympäristöministeriön ohjetta kasvihuonekaasupäästöjen kvantifiointiin. Polttoaineen kulutus (litroina) arvioidaan potilaan kuljetustavan ja matkan (km) perusteella kodin ja neuvontapaikan välillä. GHS-päästöt kilogrammoina CO2-ekvivalenttia lasketaan kertomalla polttoaineen kulutus (L) sopivalla päästökertoimella (kg CO2 ekv./l) riippuen käytetystä kuljetusmuodosta (esim. auto, bussi). Etäisyys saatu 8-14 päivän seurantapuhelussa.
Ensikäynnille

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Simon Berthelot

Tutkijat

  • Päätutkija: Mylaine Breton, PhD, Université de Sherbrooke
  • Päätutkija: Simon Berthelot, MD MSc FRCPC CCMF(MU), CHU de Quebec-Universite Laval
  • Päätutkija: Jason R. Guertin, PhD, Laval University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 15. kesäkuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 31. joulukuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 31. joulukuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 1. toukokuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 26. toukokuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 7. kesäkuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 12. elokuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 9. elokuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. elokuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • Value trial

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa