- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05936047
AUTOLOGISTEN LUUYDYTYSTYYHMÄN TEHOKKUUS TELINEENA TAKAISEEN LANTEEN FUUSIOON
maanantai 9. lokakuuta 2023 päivittänyt: Istituto Ortopedico Rizzoli
AUTOLOGISTEN LUUYDYTYSTYYHMÄN TEHOKKUUDEN VÄLINEN POSTERIOR LUMBAR FUUSIO: YHDEN VUODEN SEURANTA
Luuytimen aspiraatti (BMA) yhdistettynä siirteen korvikkeisiin on jo pitkään otettu käyttöön lupaavana vaihtoehtona suoliluun harjanteen luusiirteelle selkärangan fuusiossa.
BMA:n käyttöä rajoittaa kuitenkin standardoidun tekniikan puuttuminen, fyysinen rakenne ja mahdollisuus levitä pois implanttipaikasta.
Äskettäin on kuvattu prekliinisesti uuden BMA-formulaation, nimeltään BMA-hyytymä, mahdollista käyttöä.
Prospektiivinen kliininen pilottitutkimus, jonka tarkoituksena on arvioida autologisen vertebral BMA (vBMA) -hyytymän turvallisuutta ja tehoa monitoimisena biotelineenä instrumentaalisen posteriorisen lannerangan fuusiossa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
10
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
BO
-
Bologna, BO, Italia, 40136
- Istituto Ortopedico Rizzoli
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- yli 18-vuotiaat potilaat leikkauksen aikana
- oireinen rappeuttava selkärangan sairaus, joka tarvitsee takaosan fuusiota lannerangassa
Poissulkemiskriteerit:
- minkä tahansa muodon paikalliset tai systeemiset infektiot, tulehduksellinen tai autoimmuunisairaus
- hyytymishäiriöt
- kasvain sairaudet
- alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö
- raskaus
- kemoterapeuttiset lääkkeet, jotka saattavat häiritä luun regeneraatioprosesseja
- korjausleikkaus
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kokeellinen
Hyytynyt selkärangan luuytimen aspiraatti (vBMA) saadaan selkärangan luuytimen aspiraatista. vBMA-hyytymä sisältää mesenkymaalisia kantasoluja (MSC:itä), kasvutekijöitä, verihiutaleita sekä osteogeenisia ja anti-inflammatorisia välittäjiä.
|
vBMA kerätään kustakin potilaan nikamapediclestä ja valmistellaan kohta selkärangan ruuvin asettelua varten selkärangan leikkauksen aikana.
Pedicle-ruuvien asennon jälkeen hännän ja hermojuurien dekompressio saadaan aikaan hemilaminektomialla ja foraminotomialla.
vBMA-hyytymä vastustaa hemi-laminae- ja transvers-prosessia hemilaminektomian vastakkaisella puolella.
Hemilaminektomian puolella suoritetaan foramino-artrektomia tarvittaessa ruumiiden välisen fuusiohäkin asentamiseksi.
Aspiraation jälkeen vBMA hyytyy ja sitä käytetään kirurgiseen toimenpiteeseen.
vBMA-hyytymä asetetaan nikaman kummallekin puolelle sulatettavien segmenttien lukumäärän mukaan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Brantigan luokitus
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa (päivä 0)
|
Selkärangan fuusionopeuden ja -ajan paraneminen potilailla, joita hoidettiin luun allograft-siruihin liittyvällä vBMA-hyytymällä verrattuna pelkkään luun allograftisiruihin, myös ikä- ja sukupuolierot huomioon ottaen.
CT-skannaus ja röntgenkuvaus, jotka suoritetaan ennen leikkausta ja FU:issa, arvioidaan Brantigan-luokituksen perusteella (joka vaihtelee A:sta E:hen, ja E-pisteet osoittavat parempaa SF-nopeutta).
|
Lähtötilanteessa (päivä 0)
|
|
Brantganin luokitus
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Selkärangan fuusionopeuden ja -ajan paraneminen potilailla, joita hoidettiin luun allograft-siruihin liittyvällä vBMA-hyytymällä verrattuna pelkkään luun allograftisiruihin, myös ikä- ja sukupuolierot huomioon ottaen.
CT-skannaus ja röntgenkuvaus, jotka suoritetaan ennen leikkausta ja FU:issa, arvioidaan Brantigan-luokituksen perusteella (joka vaihtelee A:sta E:hen, ja E-pisteet osoittavat parempaa SF-nopeutta).
|
3 kuukautta
|
|
Brantigan luokitus
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Selkärangan fuusionopeuden ja -ajan paraneminen potilailla, joita hoidettiin luun allograft-siruihin liittyvällä vBMA-hyytymällä verrattuna pelkkään luun allograftisiruihin, myös ikä- ja sukupuolierot huomioon ottaen.
CT-skannaus ja röntgenkuvaus, jotka suoritetaan ennen leikkausta ja FU:issa, arvioidaan Brantigan-luokituksen perusteella (joka vaihtelee A:sta E:hen, ja E-pisteet osoittavat parempaa SF-nopeutta).
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Visual Analogue Score
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa (päivä 0)
|
Visual Analogue Score (joka vaihtelee välillä 0-100, korkeammat pisteet osoittavat voimakkaampaa kipua)
|
Lähtötilanteessa (päivä 0)
|
|
Visual Analogue Score
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Visual Analogue Score (joka vaihtelee välillä 0-100, korkeammat pisteet osoittavat voimakkaampaa kipua)
|
3 kuukautta
|
|
Visual Analogue Score
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Visual Analogue Score (joka vaihtelee välillä 0-100, korkeammat pisteet osoittavat voimakkaampaa kipua)
|
12 kuukautta
|
|
Oswestryn vammaisuusindeksi
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa (päivä 0)
|
Oswestry Disability Index (ODI) (joka vaihtelee välillä 0-100 ja korkeammat pisteet osoittavat vakavampaa vammaa)
|
Lähtötilanteessa (päivä 0)
|
|
Oswestryn vammaisuusindeksi
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Oswestry Disability Index (ODI) (joka vaihtelee välillä 0-100 ja korkeammat pisteet osoittavat vakavampaa vammaa)
|
3 kuukautta
|
|
Oswestryn vammaisuusindeksi
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Oswestry Disability Index (ODI) (joka vaihtelee välillä 0-100 ja korkeammat pisteet osoittavat vakavampaa vammaa)
|
12 kuukautta
|
|
EuroQoL-5L (EQ-5L)
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa (päivä 0)
|
EuroQoL-5L (EQ-5L) (joukko yleisiä ja johdonmukaisia elämänlaatumittauksia, jotka perustuvat potilaan itse ilmoittamiin tuloksiin)
|
Lähtötilanteessa (päivä 0)
|
|
EuroQoL-5L
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
EuroQoL-5L (EQ-5L) (joukko yleisiä ja johdonmukaisia elämänlaatumittauksia, jotka perustuvat potilaan itse ilmoittamiin tuloksiin)
|
3 kuukautta
|
|
EuroQoL-5L
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
EuroQoL-5L (EQ-5L) (joukko yleisiä ja johdonmukaisia elämänlaatumittauksia, jotka perustuvat potilaan itse ilmoittamiin tuloksiin)
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Salamanna F, Contartese D, Giavaresi G, Sicuro L, Barbanti Brodano G, Gasbarrini A, Fini M. A Rationale for the Use of Clotted Vertebral Bone Marrow to Aid Tissue Regeneration Following Spinal Surgery. Sci Rep. 2020 Mar 5;10(1):4115. doi: 10.1038/s41598-020-60934-2.
- Salamanna F, Contartese D, Nicoli Aldini N, Barbanti Brodano G, Griffoni C, Gasbarrini A, Fini M. Bone marrow aspirate clot: A technical complication or a smart approach for musculoskeletal tissue regeneration? J Cell Physiol. 2018 Apr;233(4):2723-2732. doi: 10.1002/jcp.26065. Epub 2017 Jul 24.
- Salamanna F, Contartese D, Borsari V, Pagani S, Barbanti Brodano G, Griffoni C, Ricci A, Gasbarrini A, Fini M. Two Hits for Bone Regeneration in Aged Patients: Vertebral Bone Marrow Clot as a Biological Scaffold and Powerful Source of Mesenchymal Stem Cells. Front Bioeng Biotechnol. 2022 Jan 18;9:807679. doi: 10.3389/fbioe.2021.807679. eCollection 2021.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Perjantai 27. marraskuuta 2020
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 19. heinäkuuta 2022
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 27. kesäkuuta 2023
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 27. kesäkuuta 2023
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 27. kesäkuuta 2023
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Perjantai 7. heinäkuuta 2023
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 11. lokakuuta 2023
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 9. lokakuuta 2023
Viimeksi vahvistettu
Sunnuntai 1. lokakuuta 2023
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- CVOD.clot
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .