Subanesteettisen annoksen esketamiinin vaikutus propofoli-refentaniili suljetun kierron kohdennettuun kontrolloituun infuusioon

Ensimmäinen vaihe on tiedonkeruu esketamiinin subanesteettisten annosten vaikutuksesta NI EEG:hen suljetun kierron kohdeohjatuissa infuusiojärjestelmissä yleisanestesiassa. Esikokeilujen havaintojen ja viimeisimmän kirjallisuuden kotimaassa ja ulkomailla mukaan ulkomaiset tutkimukset ovat vahvistaneet, että esketamiini ei vaikuta suljetun kierron järjestelmän yleiseen vakauteen, ja tämän päätelmän luotettavuuden varmistimme esikokeiden avulla. Esketamiinin subanesteettisen annoksen EEG:n vaikutuksen asteen selvittämiseksi on tarpeen sisällyttää tietty määrä esketamiinia, jota on käytetty suljetun kierron kohdeohjatun infuusiojärjestelmän anestesianäytteeseen tärkeimpien havainnointiindikaattoreiden kautta: EEG:n muutos. NI-arvo subanesteettisen esketamiiniannoksen antamisen jälkeen anestesian ylläpitojakson aikana, EEG-tehospektrin muutos ja aivoaaltojen kvantitatiivisen suhteen muutostrendi (α, β, θ, δ aallot). Ero EEG NI -arvossa, tehospektrissä ja aivoaallon dynaamisessa muunnoksessa, jotka kasvoivat esketamiinin subanesteettisen annoksen vaikutuksesta, saatiin, ja ero kvantifioitiin laskemalla tiedot todellisen EEG NI -arvon muutosasteeseen. Alkuperäisen suljetun silmukan kohdeohjatun infuusiolääkkeen annostelujärjestelmän 36 esiasetetun EEG NI -ohjearvon mukaan suljetun silmukan järjestelmän ohjearvoksi 36+N esketamiinin subanesteettisen annoksen kliinisen antoskenaariossa nollattiin seuraavasti: uusi suljetun EEG-palautteen perusviiva.

Toinen vaihe on subanesteettista annosta vastaavan esketamiinin vaikutuksen validointi suljetun kierron kohdekontrolloidussa infuusio-yleisanestesiassa säädellyn NI(36+N)-palautteen perusteella.