3D-niveltilan arviointi polven nivelrikossa: painonkannattamisen ja taipumisen merkitys (3DJSW-MRI)

Perustelut: Nivelrikko (OA) on pääasiassa ominaista ruston rappeutuminen. Polven OA:ssa sääriluun ja reisiluun välisen etäisyyden mittaaminen, joka tunnetaan nimellä niveltilan leveys (JSW), on usein käytetty menetelmä taudin etenemisen tai hoitojen tehokkuuden mittaamiseksi, koska se on ruston epäsuora mitta. rappeutuminen. JSW mitataan kuitenkin usein potilaan seistessä (kantamassa) polvet hieman koukussa ja taivutuskulma noin 7-10 astetta, kun taas suorat ruston paksuusmittaukset tehdään yleensä potilaan ollessa makuulla (ei painoa). -laakeri) pidennetyllä jalalla [1]. Tämän sijainnin eron vuoksi on vaikeaa verrata erilaisia ​​JSW- ja ruston paksuusmittauksia, koska ei ole selvää, mitä tapahtuu JSW-jakauman kanssa nivelessä, kun potilas vaihtaa asentoa kantavan/ei-painottavan ja flektion välillä. /laajennus. Tässä tutkimuksessa pyrimme tunnistamaan OA-potilaiden polvessa tapahtuvia muutoksia painonkannattamisen ja/tai fleksion vaikutuksesta, jotta voidaan verrata niveltilan mittauksia eri asennoista. Tässä tutkimuksessa haluamme käyttää MRI:tä kolmiulotteisena kuvantamistekniikana, koska siihen ei liity säteilyä.

Tavoite: Arvioida, kuinka 3D-polviniveltilan jakautuminen polven OA-potilailla muuttuu painon (pysty) ja fleksio-MRI-skannauksen vaikutuksesta.

Tutkimuksen suunnittelu: Tutkiva poikkileikkaustutkimus. Tutkimuspopulaatio: Enscheden Medisch Spectrum Twenten ortopedian osastolta on otettu mukaan 21 potilasta, joilla on oireinen polven nivelrikko (Kellgren-Lawrencen luokka 2 tai 3).

Tärkeimmät tutkimusparametrit/päätepisteet: Ensisijainen tutkimusparametri on mediaalisen niveltilan leveyden muutos eri asentojen välillä (painoa kantava/ei-painottava ja taivutus/venymä).