3D-evaluatie van de gewrichtsruimte bij artrose van de knie: het belang van gewichtsbelasting en flexie (3DJSW-MRI)

Achtergrond: Artrose (OA) wordt voornamelijk gekenmerkt door kraakbeendegeneratie. Bij knieartrose is het meten van de afstand tussen het scheenbeen en het dijbeen, bekend als de gewrichtsruimtebreedte (JSW), een vaak gebruikte methode om de progressie van de ziekte of de effectiviteit van behandelingen te kwantificeren, omdat het een indirecte meting is van kraakbeen. degeneratie. JSW wordt echter vaak gemeten terwijl de patiënt staat (gewichtdragend) met licht gebogen knieën, met een buighoek van ongeveer 7-10 graden, terwijl directe metingen van de kraakbeendikte meestal worden uitgevoerd terwijl de patiënt ligt (niet-gewicht). -lager) met een gestrekt been [1]. Vanwege dit verschil in positionering is het moeilijk om verschillende JSW- en kraakbeendiktemetingen te vergelijken, aangezien het niet duidelijk is wat er gebeurt met de JSW-verdeling in het gewricht wanneer een patiënt van positie wisselt tussen belastend/niet-belastend en flexie /verlenging. In deze studie streven we ernaar de veranderingen te identificeren die optreden in de knie van artrosepatiënten onder invloed van gewichtsbelasting en/of flexie, om metingen van de gewrichtsruimte vanuit verschillende posities te kunnen vergelijken. In dit onderzoek willen we MRI gebruiken als driedimensionale beeldvormingstechniek omdat er geen straling aan te pas komt.

Doelstelling: Evalueren hoe de 3D-ruimteverdeling van het kniegewricht bij patiënten met artrose van de knie verandert onder invloed van MRI-scanning met belasting (rechtop) en flexie.

Onderzoeksopzet: verkennend dwarsdoorsnedeonderzoek. Onderzoekspopulatie: 21 patiënten met symptomatische knieartrose (Kellgren-Lawrence graad 2 of 3) zijn geïncludeerd van de afdeling orthopedie van Medisch Spectrum Twente in Enschede.

Belangrijkste onderzoeksparameters/eindpunten: De primaire onderzoeksparameter is de verandering in de breedte van de mediale gewrichtsruimte tussen de verschillende standen (belast/niet-belast en flexie/extensie).