Évaluation 3D de l'espace articulaire dans l'arthrose du genou : l'importance de la mise en charge et de la flexion (3DJSW-MRI)

Justification : L'arthrose (OA) est principalement caractérisée par une dégénérescence du cartilage. Dans la gonarthrose, la mesure de la distance entre le tibia et le fémur, connue sous le nom de largeur de l'espace articulaire (JSW), est une méthode souvent utilisée pour quantifier la progression de la maladie ou l'efficacité des traitements, car il s'agit d'une mesure indirecte du cartilage. dégénérescence. Cependant, le JSW est souvent mesuré alors que le patient est debout (en appui) avec les genoux légèrement fléchis, avec un angle de flexion d'environ 7 à 10 degrés, tandis que les mesures directes de l'épaisseur du cartilage sont généralement effectuées pendant que le patient est allongé (sans poids -roulement) avec une jambe tendue [1]. En raison de cette différence de positionnement, il est difficile de comparer différentes mesures d'épaisseur de JSW et de cartilage, car on ne sait pas ce qui se passe avec la distribution de JSW dans l'articulation lorsqu'un patient change de position entre mise en charge/non mise en charge et flexion. /extension. Dans cette étude, nous visons à identifier les changements qui se produisent dans le genou des patients arthrosiques sous l'influence de la mise en charge et/ou de la flexion, afin de permettre de comparer les mesures de l'espace articulaire à partir de différentes positions. Dans cette recherche, nous voulons utiliser l'IRM comme technique d'imagerie tridimensionnelle car il n'y a pas de rayonnement impliqué.

Objectif : Évaluer comment la distribution 3D de l'espace articulaire du genou chez les patients atteints d'arthrose du genou change sous l'influence de l'appui (debout) et de l'IRM en flexion.

Conception de l'étude : étude transversale exploratoire. Population étudiée : 21 patients atteints d'arthrose symptomatique du genou (Kellgren-Lawrence grade 2 ou 3) sont inclus dans le service d'orthopédie de Medisch Spectrum Twente à Enschede.

Principaux paramètres/critères de l'étude : Le paramètre principal de l'étude est l'évolution de la largeur de l'interligne médial entre les différentes positions (appui/non appui et flexion/extension).