Avaliação do espaço articular 3D na osteoartrite do joelho: a importância do suporte de peso e da flexão (3DJSW-MRI)

Justificativa: A osteoartrite (OA) é caracterizada principalmente pela degeneração da cartilagem. Na OA de joelho, medir a distância entre a tíbia e o fêmur, conhecida como largura do espaço articular (JSW), é um método frequentemente utilizado para quantificar a progressão da doença ou a eficácia dos tratamentos, por ser uma medida indireta da cartilagem degeneração. No entanto, JSW é frequentemente medido enquanto o paciente está em pé (suporte de peso) com os joelhos levemente flexionados, com um ângulo de flexão de cerca de 7-10 graus, enquanto as medições diretas da espessura da cartilagem geralmente são realizadas com o paciente deitado (sem peso). -rolamento) com uma perna estendida [1]. Devido a essa diferença de posicionamento, é difícil comparar diferentes medidas do JSW e da espessura da cartilagem, pois não está claro o que acontece com a distribuição do JSW na articulação quando um paciente muda de posição entre carga/sem carga e flexão /extensão. Neste estudo, objetivamos identificar as alterações que ocorrem no joelho de pacientes com OA sob influência da descarga de peso e/ou flexão, para possibilitar a comparação das medidas do espaço articular em diferentes posições. Nesta pesquisa, queremos usar a ressonância magnética como uma técnica de imagem tridimensional porque não há radiação envolvida.

Objetivo: Avaliar como a distribuição 3D do espaço articular do joelho em pacientes com OA de joelho muda sob a influência da sustentação de peso (na posição vertical) e da ressonância magnética em flexão.

Desenho do estudo: Estudo transversal exploratório. População do estudo: 21 pacientes com osteoartrite sintomática do joelho (Kellgren-Lawrence grau 2 ou 3) são incluídos no departamento de ortopedia do Medisch Spectrum Twente em Enschede.

Parâmetros/pontos finais principais do estudo: O parâmetro primário do estudo é a mudança na largura do espaço articular medial entre as diferentes posições (suporte de peso/sem suporte de peso e flexão/extensão).