- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05966194
RRx-001:n tehokkuustutkimus suun mukosiitin vaimentamisessa potilailla, jotka saavat kemosäteilyä suun syöpien hoitoon (KEVLARx)
keskiviikko 24. kesäkuuta 2026 päivittänyt: EpicentRx, Inc.
Satunnaistettu lumekontrolloitu koe kahdella RRx-001-aikataululla vaikean suun mukosiitin vaimentamiseksi potilailla, jotka saavat samanaikaisesti kemosäteilyä paikallisesti edenneen suuontelon tai nielun okasolusyövän hoitoon
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, vähentääkö sisplatiini- ja sädehoitoon lisätty RRx-001 vaikean suun mukosiitin ilmaantuvuutta potilailla, joilla on pään ja kaulan alueen syöpä.
Kaikki tässä tutkimuksessa mukana olevat potilaat saavat 7 viikon normaalia sädehoitoa kemoterapia-aineen, sisplatiinin, kanssa.
Potilaat saavat RRx-001:tä tai lumelääkettä ennen normaalin hoitohoidon aloittamista.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Aktiivinen, ei rekrytointi
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Pään ja kaulan syövän vakiohoito sisältää tällä hetkellä sisplatiini-nimisen kemoterapialääkkeen, joka annetaan suonensisäisellä (IV) infuusiolla ja säteilyllä, joka toimitetaan koneesta, joka kohdistuu tarkasti kasvaimeen.
Yksi sisplatiini- ja säteilyhoidon yleinen ja valitettava sivuvaikutus on suun mukosiitti, joka viittaa suun limakalvon ärsytykseen.
Suun mukosiitti on vakava ongelma 1) koska suun mukosiitin aiheuttamat avoimet suun haavaumat voivat johtaa voimakkaaseen kipuun, ravitsemusongelmiin ja nestehukkaukseen, joka johtuu kyvyttömyydestä syödä ja juoda, lisääntynyt bakteeri- ja sieniinfektioriski sekä viivästyttää tai lopettaa hoitoa ja 2) koska sen hoitamiseksi tai ehkäisemiseksi on vain yksi hyväksytty hoito.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
216
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Arizona
-
Gilbert, Arizona, Yhdysvallat, 85234
- Banner MD Anderson Cancer Center
-
Tucson, Arizona, Yhdysvallat, 85719
- The University of Arizona Cancer Center
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33176
- Miami Cancer Institute
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
- Northwestern University Feinberg School of Medicine
-
-
Indiana
-
Fort Wayne, Indiana, Yhdysvallat, 46845
- Parkview Cancer Institute
-
-
Louisiana
-
Shreveport, Louisiana, Yhdysvallat, 71103
- Willis Knighton Cancer Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21204
- Sandra and Malcolm Berman Cancer Institute
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48109
- University of Michigan
-
-
Nevada
-
Reno, Nevada, Yhdysvallat, 89502
- Renown Regional Medical Center
-
-
North Carolina
-
Greenville, North Carolina, Yhdysvallat, 27834
- East Carolina University School of Medicine
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210
- The Ohio State University James Cancer Hospital & Solove Research Institute
-
-
Tennessee
-
Johnson City, Tennessee, Yhdysvallat, 37604
- Ballad Health
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75390
- University of Texas Southwestern Medical Center
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Yhdysvallat, 22908
- University of Virginia
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Patologisesti vahvistettu suunontelon tai nielun okasolusyöpä (SCC) -diagnoosi Huomautus: Potilaat, joilla on primaarisia syöpiä, joiden oletetaan olevan suunnielun alkuperää, voidaan ottaa mukaan, jos he täyttävät alla olevassa sisällyttamiskriteerissä 2 määritellyt säteilykentän annostelukriteerit. Tuntemattomat ensisijaiset HPV+:t ovat hyväksyttäviä. HPV-määritys on tehtävä kaikille potilaille.
- Sädehoitoa suunniteltiin tavallisen IMRT:n päivittäisillä fraktioilla 2,0–2,2 Gy 60–72 Gy:n kumulatiivisella kokonaisannoksella yhdessä lopullisen tai adjuvanttikemoterapian kanssa. Suunniteltujen sädehoitokenttien tulee sisältää vähintään kaksi suukohtaa (pehmeä kitalaki, suun pohja, suun limakalvo, kieli), joille kukin suunnitellaan saavan yhteensä > 55 Gy. Potilaat, joille on tehty aiemmin leikkaus, ovat tukikelpoisia, jos he ovat täysin toipuneet leikkauksesta, ja potilaat, joille mahdollisesti tehdään leikkaus tulevaisuudessa.
- ECOG-suorituskykytila ≤ 2.
Osallistujilla on oltava riittävä elinten ja ytimen toiminta seuraavasti:
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥ 1 500 / mm3 2. Verihiutaleet ≥ 75 000 / mm3 3. Hemoglobiini ≥ 9,0 g/dl 5. Riittävä munuaisten ja maksan toiminta osoittavat:
- Seerumin kreatiniini, joka on hyväksyttävä sisplatiinihoitoon laitosten ohjeiden mukaan) 2. Kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 x normaalin yläraja (ULN) 3. Aspartaattiaminotransferaasi (AST) ja alaniiniaminotransferaasi (ALT) ≤ 3,0 x ULN x 5 4. Alkalinen fosfataasi. 6. Ihmisen papilloomaviruksen (HPV) tila kasvaimessa on dokumentoitava käyttämällä kasvaimen immunohistokemiaa HPV-p16:lle tai muulla hyväksytyllä testillä (kuten esimerkiksi in situ -hybridisaatiolla) potilaille, joilla on suunnielun tai kielen tyveen syöpää (Rooper et al, 2016, Martens 2017).
- Ikä 18 vuotta tai vanhempi
- Potilaan on suostuttava toimeksiantajan tai toimeksiantajan nimeämän kolmannen osapuolen aiempaan lääketieteelliseen ja syöpähistoriaan, mukaan lukien kuvantamistiedot, pääsy, tarkastelu ja analysointi. 9. Kyky ja halu ymmärtää ja allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja.
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten ja miesten, joiden puoliso on hedelmällisessä iässä, on suostuttava käyttämään riittävää ehkäisyä (hormonaalista ehkäisymenetelmää tai estemenetelmää) ennen tutkimukseen osallistumista, tutkimukseen osallistumisen ajan ja 90 päivän ajan hoidon päättymisen jälkeen.
Huomaa: Hedelmällisessä iässä oleva nainen on mikä tahansa nainen (riippumatta seksuaalisesta suuntautumisesta, jolle on tehty munanjohdinsidonta tai joka on pysynyt selibaatissa valinnan mukaan), joka täyttää seuraavat kriteerit:
- Hänelle ei ole tehty kohdunpoistoa tai molemminpuolista munanpoistoa; tai
- Ei ole ollut postmenopausaalisessa vähintään 12 kuukauteen peräkkäin 11. Riittävä näköyhteys seuraavien suuontelokohtien tutkimiseen: huulet, posken limakalvo, suun pohja, vatsa- ja lateraalikieli sekä pehmeä kitalaki.
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi sädehoito pään ja kaulan alueelle.
- Aikaisempi induktiokemoterapia.
- Huulten, sylkirauhasten, nenänielun, hypofarynksin tai kurkunpään kasvaimet.
- Potilaat, joilla on samanaikainen esihoito
- Vaihe IV, M1 (kaukainen etäpesäke)
- Muiden kuin tässä tutkimuksessa mainittujen hyväksyttyjen tai tutkittavien syöpälääkkeiden aikaisempi tai nykyinen käyttö.
- Asteen 3 tai 4 dysfagia tai odynofagia (National Cancer Institute Common Toxicity Criteria, versio 5.0) tai kyvyttömyys syödä normaalia (kiinteää) ruokavaliota
- Lähtötilanteessa vaatimus ruuansulatuskanavan tai maha-suolikanavan letkun kautta annettavasta ravitsemuksesta mistä tahansa syystä tai gastrostomialetkun profylaktisesta asettamisesta riippuen lähtötilanteen letkuruokinnasta.
- Analgeettien nykyinen käyttö (reseptilääkkeet ja reseptivapaat, kuten pregabaliini, gabapentiini, luustolihasrelaksantit, bentsodiatsepiinit, rauhoittavat/unilääkkeet, anksiolyytit, suun analgeetit, tulehduskipulääkkeet ja opioidit) on kielletty.
- Muut pahanlaatuiset kasvaimet kuin pään ja kaulan levyepiteelisyöpä viimeisten 5 vuoden aikana, ellei niitä ole hoidettu lopullisesti ja joiden uusiutumisriski on hoitavan tutkijan arvion mukaan pieni.
- Aktiivinen infektiosairaus, ei kuitenkaan suun kandidiaasi.
- Suun mukosiitti (WHO-pistemäärä ≥ Grade 1) tai muu suun limakalvon haavauma lähtötilanteessa.
- Hoitamaton aktiivinen suun tai hampaiden tulehdus
- Tiedossa oleva ihmisen immuunikatovirus tai aktiivinen hepatiitti B tai C.
- Kaikki merkittävät lääketieteelliset sairaudet tai tilat, jotka tutkijat ja sponsori ovat arvioineet ja jotka lisäävät merkittävästi tähän tutkimukseen osallistumisen lääketieteellisiä riskejä (eli hallitsematon diabetes, NYHA II-IV kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, sydäninfarkti 6 kuukauden sisällä tutkimuksesta, vaikea krooninen keuhkosairaus tai aktiivinen hallitsematon infektio, hallitsematon tai kliinisesti merkittävä keuhkopöhö)
- Raskaana tai imettävänä.
- Tunnetut allergiat tai intoleranssi sisplatiinille tai muille platinaa sisältäville yhdisteille.
- Sjogrenin oireyhtymä
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: RRx-001 esihoito (8 mg RRx-001) + kemosäteilyhoito (CRT)
Esihoito koostuu 8 mg:sta RRx-001:tä, joka annetaan kahdesti viikossa 2 viikon aikana ennen CRT-hoidon aloittamista (yhteensä 4 annosta), jota seuraa CRT-hoitojakso.
|
Sisplatiini injektiota varten 100 mg/m2
RRx-001 injektiota varten (4 mg tai 8 mg)
Intensiteettimoduloitu säteilyhoito jopa 72 Gy
|
|
Kokeellinen: RRx-001 esihoito (4 mg RRx-001) + kemosäteilyhoito (CRT)
Esihoito koostuu 4 mg:sta RRx-001:tä, joka annetaan kahdesti viikossa CRT-hoidon aloittamista edeltävien 2 viikon aikana (yhteensä 4 annosta), jota seuraa CRT-hoitojakso.
|
Sisplatiini injektiota varten 100 mg/m2
RRx-001 injektiota varten (4 mg tai 8 mg)
Intensiteettimoduloitu säteilyhoito jopa 72 Gy
|
|
Placebo Comparator: Lumeen esihoito + kemosäteilyhoito (CRT)
RRx-001-annoksia ei anneta.
Tähän ryhmään kuuluvat potilaat saavat lumelääkettä kahdesti viikossa CRT-hoidon aloittamista edeltävien 2 viikon aikana, jota seuraa CRT-hoitojakso.
|
Sisplatiini injektiota varten 100 mg/m2
Intensiteettimoduloitu säteilyhoito jopa 72 Gy
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vaikean suun mukosiitin (SOM) ilmaantuvuus intensiteettimoduloidun sädehoidon (IMRT) seurauksena
Aikaikkuna: Arvioitu jopa 18 kuukautta
|
SOM:n ilmaantuvuus määritellään niiden potilaiden osuutena, joilla on mikä tahansa WHO-asteella >= 3 (vaikea tai hengenvaarallinen) suun mukosiitti havaintojakson aikana CRT-hoidon alusta IMRT:hen.
|
Arvioitu jopa 18 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Dysfagian esiintyvyys ja vaikeusaste
Aikaikkuna: Arvioitu jopa 18 kuukautta
|
Dysfagian ilmaantuvuus ja vaikeusaste analysoidaan samalla tavalla kuin ensisijainen tehokkuuspäätetapahtuma.
|
Arvioitu jopa 18 kuukautta
|
|
Kumulatiivinen säteilyannos SOM:n alkamiseen
Aikaikkuna: Arvioitu jopa 18 kuukautta
|
Kumulatiivista säteilyannosta SOM:n alkamiseen verrataan RRx-001-haarojen ja lumelääkkeen välillä
|
Arvioitu jopa 18 kuukautta
|
|
Asteen 4 suun mukosiitin esiintyvyys
Aikaikkuna: Arvioitu jopa 18 kuukautta
|
Asteen 4 suun mukosiitin ilmaantuvuus 60 Gy:iin asti
|
Arvioitu jopa 18 kuukautta
|
|
Huumausainekäyttö SOM-ratkaisun kautta
Aikaikkuna: Arvioitu jopa 18 kuukautta
|
Huumeiden käyttö SOM:n erottelun kautta analysoidaan samalla tavalla kuin kumulatiivinen säteilyannos
|
Arvioitu jopa 18 kuukautta
|
|
Vaikean suun mukosiitin ilmaantuvuus sädehoitosuunnitelman 60 Gy:n asti
Aikaikkuna: Arvioitu jopa 18 kuukautta
|
SOM:n ilmaantuvuus määritellään niiden potilaiden osuutena, joilla on mikä tahansa WHO-asteella 3 (vaikea tai hengenvaarallinen) suun mukosiitti havaintojakson aikana CRT-hoidon alusta 60 Gy:ään
|
Arvioitu jopa 18 kuukautta
|
|
Vaikean suun mukosiitin (SOM) kesto intensiteettimoduloidun sädehoidon (IMRT) kautta
Aikaikkuna: Arvioitu jopa 18 kuukautta
|
SOM:n kesto (viimeiseen sädehoitopäivään, DoSOM).
Sen pääasiallinen analyysi käyttää todennäköisyyttä olla vasteessa (PBIR), intuitiivinen käsite, joka perustuu oivallukseen, että vasteen kesto, joka kvantifioidaan käyrän alla olevana alueena, jota rajaavat altistuksen kesto (x-akseli) ja vastetodennäköisyys ( y-akseli).
|
Arvioitu jopa 18 kuukautta
|
|
Vaikean suun mukosiitin (SOM) kesto - 60 Gy
Aikaikkuna: Arvioitu jopa 18 kuukautta
|
SOM:n kestoa (60 Gy:n kautta, DoSOM) verrataan RRx-001-haarojen ja plasebon välillä käyttämällä kaksipuolista log-rank-testiä.
|
Arvioitu jopa 18 kuukautta
|
|
Aika vaikean suun mukosiitin (ttSOM) puhkeamiseen
Aikaikkuna: Arvioitu jopa 18 kuukautta
|
SOM:n alkamisaika (ttSOM) määritellään aikaväliksi, joka mitataan havaintojakson alusta ensimmäiseen SOM-havaintoon.
|
Arvioitu jopa 18 kuukautta
|
|
Progression free survival (PFS)
Aikaikkuna: Arvioitu jopa 24 kuukautta
|
Progression free survival (PFS)
|
Arvioitu jopa 24 kuukautta
|
|
Kserostomian aste
Aikaikkuna: Arvioitu jopa 24 kuukautta
|
Kserostomian aste analysoituna validoidulla Xerostomia-kyselylomakkeella "XQ"
|
Arvioitu jopa 24 kuukautta
|
|
Kserostomian kesto
Aikaikkuna: Arvioitu jopa 24 kuukautta
|
Kserostomian kesto analysoituna validoidulla Xerostomia-kyselylomakkeella "XQ"
|
Arvioitu jopa 24 kuukautta
|
|
Aika dysfagian alkamiseen
Aikaikkuna: Arvioitu jopa 24 kuukautta
|
Aika dysfagian alkamiseen
|
Arvioitu jopa 24 kuukautta
|
|
Dysfagian kesto
Aikaikkuna: Arvioitu jopa 24 kuukautta
|
Dysfagian kesto
|
Arvioitu jopa 24 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Meaghan Stirn, EpicentRx, Inc.
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Tiistai 2. huhtikuuta 2024
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Torstai 1. heinäkuuta 2027
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Perjantai 1. lokakuuta 2027
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Perjantai 21. heinäkuuta 2023
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 21. heinäkuuta 2023
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Perjantai 28. heinäkuuta 2023
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Perjantai 26. kesäkuuta 2026
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 24. kesäkuuta 2026
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. kesäkuuta 2026
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Suun sairaudet
- Stomatognaattiset sairaudet
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Gastroenteriitti
- Karsinooma
- Kasvaimet, okasolusolut
- Karsinooma, okasolusolu
- Pään ja kaulan kasvaimet
- Mukosiitti
- Stomatiitti
- Suun kasvaimet
- Terapeuttiset lääkkeet
- Lämpötilahallinnon reitit
- Lääkehoito
- Epäorgaaniset kemikaalit
- Klooriyhdisteet
- Typpiyhdisteet
- Platinayhdisteet
- Sädehoito
- Sädehoito, konformaalinen
- Sädehoito, tietokoneavusteinen
- Sisplatiini
- Injektiot
- Sädehoito, voimakkuusmoduloitu
- RRx-001
Muut tutkimustunnusnumerot
- K-01
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Joo
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .