Hyaluronidaasi LADD-skleroderman aiheuttaman mikrostomian kautta

Tässä tutkimuksessa yhdistämme kaksi hoitomuotoa, ablatiivisen CO2-laserin ja intradermaalisen hyaluronidaasin, laseravusteisella lääkeannostelulla. Tavoitteemme on maksimoida näiden terapeuttisten interventioiden terapeuttinen potentiaali yhdistämällä niitä. Laser-avusteisen lääkeannostelun (LADD) on osoitettu olevan tehokas tapa antaa lääkkeitä erilaisissa ihosairauksissa, mutta sitä ei ole aiemmin raportoitu skleroderman aiheuttaman mikrostomian hoidossa. Käyttämällä ablatiivista fraktionaalista CO2-laseria voimme helpottaa sekä hyaluronidaasin ihonsisäistä antoa että saada terapeuttista hyötyä itse laserhoidosta. Hyaluronidaasin LADD:llä on lisäetu, että se on vähemmän kivulias ja todennäköisesti paremmin siedetty kuin ihonsisäiset hyaluronidaasi-injektiot, jotka vaativat tyypillisesti kivuliaita infraorbitaalisia ja henkisiä hermotukoksia. Tavoitteemme on tarjota potilaille uusi, tehokas ja vähemmän kivulias vaihtoehto skleroderman aiheuttaman mikrostomian hoitoon, mikä lisää suun liikkuvuutta pureskelua ja soittoa varten sekä parantaa suuhygieniaa, itsetuntoa ja yleistä elämänlaatua. . Kymmenen potilasta, joilla on skleroderman aiheuttama mikrostomia, valitaan ensisijaisesti UNMC Dermatologyn sklerodermapotilasjoukosta sekä paikallisesta voittoa tavoittelemattomasta skleroderman tukiryhmästä. Jokaiselle potilaalle tehdään kolme erillistä laserhoitoa. Joka kerta käsittelemme perioraalisen alueen 200 yksiköllä hyaluronidaasia, joka annetaan LADD:n kautta käyttämällä ablatiivista fraktioivaa CO2-laseria. Nämä tapaamiset suunnitellaan 4-8 viikon välein riippuen potilaan laserhoidon sietokyvystä ja saatavuudesta. Potilaat suorittavat myös ei-toimenpiteeseen liittyvän seurantakäynnin kolmen kuukauden kuluttua viimeisestä laseristunnosta arvioidakseen jatkuvaa vastetta.