Hyaluronidase Via LADD Microstomie induite par la sclérodermie

Dans cette étude, nous combinerons deux modalités de traitement, le laser CO2 ablatif et l'hyaluronidase intradermique, via l'administration de médicaments assistée par laser. Notre objectif est de maximiser le potentiel thérapeutique de chacune de ces interventions thérapeutiques en les combinant. L'administration de médicaments assistée par laser (LADD) s'est avérée être une modalité efficace pour l'administration de médicaments dans diverses maladies cutanées, mais n'a pas été rapportée auparavant pour le traitement de la microstomie induite par la sclérodermie. En utilisant un laser CO2 fractionné ablatif, nous pouvons faciliter à la fois l'administration intradermique de hyaluronidase et récolter les bénéfices thérapeutiques du traitement au laser lui-même. LADD de hyaluronidase a l'avantage supplémentaire d'être moins douloureuse et probablement mieux tolérée que les injections intradermiques de hyaluronidase, qui nécessitent généralement des blocs nerveux infraorbitaux et mentaux douloureux. Notre objectif est de fournir aux patients une option nouvelle, efficace et moins douloureuse pour le traitement de la microstomie induite par la sclérodermie, conduisant à une plus grande mobilité buccale pour la mastication et la phonation ainsi qu'à une meilleure hygiène buccale, estime de soi et qualité de vie globale . Dix patients atteints de microstomie induite par la sclérodermie seront sélectionnés principalement parmi la population de patients atteints de sclérodermie à UNMC Dermatology ainsi que parmi un groupe local de soutien à la sclérodermie à but non lucratif. Chaque patient subira trois séances de laser distinctes. À chaque fois, nous traiterons la zone péribuccale avec 200 unités de hyaluronidase, administrées via LADD à l'aide d'un laser CO2 fractionné ablatif. Ces rendez-vous seront programmés à des intervalles de 4 à 8 semaines, selon la tolérance du patient à la thérapie au laser et sa disponibilité. Les patients effectueront également une visite de suivi non procédurale trois mois après la dernière séance au laser pour évaluer une réponse soutenue.