Munat suoliston terveydelle

Lasten aliravitsemus ilmenee kuihtumisena, stuntingina tai molempina. Vaikka tuhlaaminen reagoi yleensä korkealaatuisiin ravitsemuksellisiin interventioihin, stunting on vähemmän vastausta. Sairastuneilla lapsilla on lisääntynyt riski saada akuutteja ja kroonisia sairauksia, heillä on heikentynyt neurokognitiivinen kehitys, heikommat akateemiset saavutukset, heikentyneet aikuisten ansaintamahdollisuudet ja lyhentynyt elinikä. Koska stunting vaikuttaa yli 140 miljoonaan lapseen kerrallaan, aiheutuvat kustannukset ovat syvät ja laajat, erityisesti Saharan eteläpuolisessa Afrikassa, jossa lähes puolet maailman väestönkasvusta odotetaan tapahtuvan seuraavien 30 vuoden aikana. Osa stuntingin hoidon haasteesta on liitetty ympäristöön liittyvään suolistohäiriöön (EED), hankinnaiseen ohutsuolen häiriöön, jolle on tunnusomaista krooninen tulehdus, villun tylstyminen ja heikentynyt ravinteiden imeytyminen. EED on yleistä samoissa populaatioissa, joita vaivaa stunting, se kehittyy samanaikaisesti lineaarisen kasvun heikkenemisen kanssa, ja se on selittänyt 43 % havaitusta kasvun hiipumisesta. EED on äskettäin löydetty myös yli 75 %:lla lapsista, joilla on kohtalainen akuutti aliravitsemus (MAM, kohtalainen kuihtuminen) Sierra Leonessa, populaatiossa, jonka tilan heikkeneminen vakavaan akuuttiin aliravitsemukseen ja kuolemaan, 20 %. EED on todennäköinen syy tälle hoitoresistenssille ja näillä lapsilla havaittuun korkeaan uusiutumisasteeseen. On kiireellisesti lisättävä ymmärrystä stuntingin, EED:n ja tuhlauksen samanaikaisuudesta ja testattava interventioita, jotka kohdistetaan niiden patologiseen taustaan. Ruokavalion kananmunalla voi olla ratkaiseva rooli aliravitsemuksen torjunnassa tarjoamalla runsaasti korkealaatuista proteiinia ja fyysiselle ja kognitiiviselle palautumiselle välttämättömiä ravintoaineita. Yhden munan/päivän on osoitettu vähentävän hidastumista useissa yhteyksissä. Viimeaikaiset todisteet ovat osoittaneet, että lyhytaikainen munan/naudan ternimaitolisä 9–12 kuukauden ikäisille malawilaisille lapsille paransi lineaarista kasvua ja suoliston läpäisevyyttä lapsilla, joilla on vaikea EED. On mahdollista, että pitkäaikainen munanlisäys Sierra Leonen maaseudun riskiväestölle voisi parantaa lasten akuutteja ja pitkäaikaisia ​​terveyslinjoja ja nostaa munat ruoka-avun kartalle. Tämä on satunnaistettu, tutkijan sokkoutettu, kontrolloitu kliininen tutkimus, jossa testataan, voiko päivittäinen 15 g kokomunajauheen lisäys kohtalaisen akuutin aliravitsemuksen hoidon aikana ja 18 viikon ajan hoidon jälkeen vähentää suoliston läpäisevyyttä ja parantaa lineaarista kasvua, muun muassa verrokkiin verrattuna. maissijauhe. Lapset, joilla on suhteellisesti korkeampi riski MAM:iin, otetaan mukaan (MUAC < 12,5 cm JA MUACz < -2), hoidetaan Supercereal Plus -valmisteella enintään 6 viikon ajan, ja heille suoritetaan virtsan ja ulosteen kerääminen viikon 6, 12 ja 24 kohdalla. Virtsankeräykset on tarkoitettu laktuloosin läpäisevyyden arvioimiseksi, ja siihen sisältyy tiedetyn määrän laktuloosin nauttiminen ja kaiken virtsan kerääminen vähintään 4 tunnin ajan sen jälkeen. Ulosteet kerätään ulosteen isännän mRNA-transkripteille ja valituille proteiineille. Osallistujat saavat myös ajoittaista malarian kemoprofylaksiaa.