Vejce pro zdraví střev

Podvýživa u dětí se projevuje chřadnutím, zakrněním nebo obojím. Zatímco plýtvání obecně reaguje na vysoce kvalitní nutriční intervence, zakrnění je méně. Postižené děti jsou vystaveny zvýšenému riziku akutních a chronických onemocnění, mají snížený neurokognitivní vývoj, nižší studijní výsledky, snížený výdělečný potenciál dospělých a zkrácenou délku života. Vzhledem k tomu, že zakrnění postihuje v jednu chvíli více než 140 milionů dětí, jsou vzniklé náklady hluboké a rozsáhlé, zejména u dětí v subsaharské Africe, kde se očekává, že v příštích 30 letech dojde k téměř polovině světové populace. Část problému léčby zakrnění byla přičítána environmentální enterické dysfunkci (EED), získané poruše tenkého střeva charakterizované chronickým zánětem, otupením klků a zhoršenou absorpcí živin. EED převládá ve stejných populacích sužovaných zakrněním, rozvíjí se současně se ztrátou lineárního růstu a vysvětlila více než 43 % pozorovaného zpomalení růstu. EED byla nedávno také nalezena u více než 75 % dětí se středně těžkou akutní podvýživou (MAM, středně těžké chřadnutí) v Sierra Leone, populaci s vysokou mírou zhoršení až těžké akutní podvýživy a úmrtí, 20 %. EED je pravděpodobnou příčinou této rezistence na léčbu a vysoké míry recidivy pozorované u těchto dětí. Existuje naléhavá potřeba zvýšit porozumění souběžnosti zakrnění, EED a chřadnutí a otestovat intervence zaměřené na jejich patologické základy. Dietní vejce může hrát zásadní roli v boji proti podvýživě tím, že poskytuje dostatek vysoce kvalitních bílkovin a živin nezbytných pro fyzickou a kognitivní regeneraci. Bylo prokázáno, že jedno vejce/den snižuje zakrnění v několika kontextech. Nedávné důkazy ukázaly, že krátkodobý doplněk vajíčka/hovězího kolostra podávaný 9–12měsíčním malawijským dětem zlepšil lineární růst a střevní propustnost u dětí s těžkou EED. Je možné, že dlouhodobé doplňování vajec u vysoce rizikové populace na venkově Sierra Leone by mohlo zlepšit akutní a dlouhodobé zdravotní trajektorie dětí a umístit vejce na mapu pro potravinovou pomoc. Půjde o randomizovanou, vyšetřovatelem zaslepenou, kontrolovanou klinickou studii, která bude testovat, zda denní suplementace 15 g prášku z celých vajec během léčby středně těžké akutní podvýživy a po dobu 18 týdnů po léčbě může snížit střevní propustnost a zlepšit lineární růst, mimo jiné ve srovnání s kontrolou. kukuřičný prášek. Děti s relativně vyšším rizikem MAM budou zařazeny (MUAC < 12,5 cm A MUACz < -2), budou léčeny Supercereal Plus po dobu až 6 týdnů a podstoupí odběry moči a stolice v 6., 12. a 24. týdnu. Odběry moči budou pro posouzení propustnosti laktulózy a budou zahrnovat konzumaci známého množství laktulózy a sběr veškeré moči po dobu alespoň 4 hodin poté. Odběry stolice budou pro fekální hostitelské mRNA transkripty a vybrané proteiny. Účastníci také dostanou intermitentní chemoprofylaxi malárie.