Ovos para Saúde Intestinal

A desnutrição em crianças manifesta-se como definhamento, retardo de crescimento ou ambos. Embora o emagrecimento geralmente responda a intervenções nutricionais de alta qualidade, o retardo de crescimento é menor. As crianças afetadas correm maior risco de doenças agudas e crônicas, têm desenvolvimento neurocognitivo reduzido, desempenho acadêmico menor, potencial de ganho adulto reduzido e expectativa de vida reduzida. Dado que o atraso no crescimento afeta mais de 140 milhões de crianças ao mesmo tempo, os custos incorridos são profundos e amplos, especialmente entre as crianças na África subsaariana, onde se espera que quase metade do crescimento da população mundial ocorra nos próximos 30 anos. Parte do desafio de tratar o atraso no crescimento tem sido atribuído à disfunção entérica ambiental (EED), um distúrbio adquirido do intestino delgado caracterizado por inflamação crônica, embotamento das vilosidades e absorção prejudicada de nutrientes. A EED é prevalente nas mesmas populações afetadas pelo retardo de crescimento, desenvolve-se concomitantemente com a perda no crescimento linear e explicou mais de 43% do crescimento vacilante observado. EED também foi encontrado recentemente em mais de 75% das crianças com desnutrição aguda moderada (MAM, emaciação moderada) em Serra Leoa, uma população com altas taxas de deterioração para desnutrição aguda grave e morte, 20%. O EED é uma causa plausível para essa resistência ao tratamento e para as altas taxas de recorrência observadas nessas crianças. Há uma necessidade urgente de aumentar a compreensão da concorrência de nanismo, DEE e emaciação, e de testar intervenções direcionadas aos seus fundamentos patológicos. Ovo dietético pode desempenhar um papel crítico na luta contra a desnutrição, fornecendo abundante proteína de alta qualidade e nutrientes essenciais para a recuperação física e cognitiva. Foi demonstrado que um ovo/dia reduz o atraso no crescimento em vários contextos. Evidências recentes mostraram que o suplemento de colostro bovino/ovo de curto prazo administrado a crianças de 9 a 12 meses de idade do Malawi melhorou o crescimento linear e a permeabilidade intestinal em crianças com EED grave. É possível que a suplementação prolongada com ovos em uma população de alto risco na zona rural de Serra Leoa possa melhorar as trajetórias agudas e de longo prazo da saúde das crianças e colocar os ovos no mapa da ajuda alimentar. Este será um ensaio clínico controlado randomizado, cego para o investigador, testando se a suplementação diária com 15g de ovo inteiro em pó durante e por 18 semanas após o tratamento para desnutrição aguda moderada pode reduzir a permeabilidade intestinal e melhorar o crescimento linear, entre outros resultados, quando comparado com o controle pó de milho. Crianças com MAM de risco relativamente alto serão inscritas (MUAC < 12,5 cm E MUACz < -2), tratadas com Supercereal Plus por até 6 semanas e submetidas a coletas de urina e fezes em 6, 12 e 24 semanas. As coletas de urina serão para avaliação da permeabilidade à lactulose e envolverão o consumo pelo participante de uma quantidade conhecida de lactulose e a coleta de toda a urina por pelo menos 4 horas a partir de então. As coletas de fezes serão para transcrições de mRNA do hospedeiro fecal e proteínas selecionadas. Os participantes também receberão quimioprofilaxia intermitente contra a malária.