Яйца для здоровья кишечника

Недоедание у детей проявляется истощением, задержкой роста или и тем, и другим. В то время как истощение, как правило, поддается качественному вмешательству в области питания, задержка роста в меньшей степени. Пораженные дети подвержены повышенному риску острых и хронических заболеваний, у них снижено нейрокогнитивное развитие, более низкая успеваемость, снижен потенциал заработка во взрослом возрасте и сокращена продолжительность жизни. Учитывая, что задержка роста затрагивает более 140 миллионов детей в любой момент времени, понесенные затраты являются значительными и значительными, особенно среди детей в странах Африки к югу от Сахары, где, как ожидается, в течение следующих 30 лет произойдет почти половина прироста населения мира. Частично проблема лечения низкорослости связана с экологической кишечной дисфункцией (ЭЭД), приобретенным заболеванием тонкой кишки, характеризующимся хроническим воспалением, притуплением ворсинок и нарушением всасывания питательных веществ. EED преобладает в тех же популяциях, страдающих задержкой роста, развивается одновременно с потерей линейного роста и объясняет более 43% наблюдаемых задержек роста. Недавно EED также был обнаружен у более чем 75% детей с умеренным острым недоеданием (MAM, умеренное истощение) в Сьерра-Леоне, в популяции с высокими показателями ухудшения состояния до тяжелой острой недостаточности питания и смерти, 20%. EED является вероятной причиной этой резистентности к лечению и высокой частоты рецидивов, наблюдаемых у этих детей. Существует настоятельная необходимость в углублении понимания сочетания задержки роста, ЭЭД и истощения, а также в тестировании вмешательств, направленных на устранение их патологических основ. Пищевые яйца могут сыграть решающую роль в борьбе с недоеданием, поскольку они содержат большое количество высококачественного белка и питательных веществ, необходимых для физического и когнитивного восстановления. Было показано, что одно яйцо в день снижает задержку роста в нескольких случаях. Недавние данные показали, что краткосрочное введение яиц/молозива крупного рогатого скота малавийским детям в возрасте 9–12 месяцев улучшало линейный рост и проницаемость кишечника у детей с тяжелым ЭЭД. Вполне возможно, что длительное добавление яиц в группу высокого риска в сельских районах Сьерра-Леоне могло бы улучшить неотложные и долгосрочные траектории здоровья детей и поставить яйца на карту продовольственной помощи. Это будет рандомизированное, слепое, контролируемое клиническое исследование, в котором будет проверяться, может ли ежедневное добавление 15 г цельного яичного порошка во время и в течение 18 недель после лечения умеренной острой недостаточности питания снизить проницаемость кишечника и улучшить линейный рост, помимо других результатов, по сравнению с контрольной группой. кукурузный порошок. Дети с относительно более высоким риском MAM будут включены в исследование (MUAC < 12,5 см и MUACz < -2), будут получать Supercereal Plus в течение 6 недель и будут собирать мочу и кал через 6, 12 и 24 недели. Сбор мочи будет проводиться для оценки проницаемости лактулозы и будет включать потребление участником известного количества лактулозы и сбор всей мочи в течение как минимум 4 часов после этого. Коллекции стула будут содержать фекальные транскрипты мРНК хозяина и выбранные белки. Участники также получат прерывистую химиопрофилактику малярии.