Psykoseksuaalisen kehityksen teoriaan perustuvan imetyskoulutuksen vaikutus pikkulasten ruokinta-asenteisiin ja alkusyntyneiden äitien tietoon

Imettämisellä tiedetään olevan terveyttä edistävä ja sairauksia ehkäisevä rooli sekä äidille että vauvalle. Vaikka sen tiedetään vähentävän synnytyksen jälkeistä verenhukkaa äideillä ja suojaavan sellaisia ​​tiloja vastaan ​​kuten masennus, tyypin 2 diabetes, verenpainetauti sekä rinta- ja munasarjasyöpä; imeväisille on todettu, että imetys tarjoaa suojan monilta tartuntataudeilta sen vasta-aineiden vuoksi, vähentää äkillisiä imeväiskuolemia ja vähentää alle viisivuotiaiden kuolleisuutta [6]. Näistä eduista huolimatta imettäminen ei kuitenkaan ole vielä saavuttanut toivottua tasoa monissa maissa nykyään.

Maailman terveysjärjestö (WHO) ja Yhdistyneiden kansakuntien lastenrahasto (UNICEF) suosittelevat, että ensimmäisen kuuden kuukauden aikana vauvoja tulisi imettää yksinomaan ja välttää veden, muiden nesteiden, lisäelintarvikkeiden/reseptorin ja kiinteiden ruokien käyttöä. Turkin väestö- ja terveyskyselyn 2018 tietojen mukaan yksinomainen imetys on kuuden ensimmäisen kuukauden aikana 41 prosenttia. Näistä äideistä on todettu, että 41,7 % antaa vauvoilleen muita nesteitä/ruokia kuin rintamaitoa ensimmäisen kolmen päivän aikana syntymän jälkeen. Vastoin suosituksia lisänesteiden/ruokien käyttö alkuaikoina kolminkertaistaa riskin keskeyttää imetys ennen kuuden kuukauden ikää.

Lääketieteellisistä syistä riippumatta tärkeimmät syyt lisäravinteiden/lisäravinteiden nauttimiseen alkuaikoina ovat vauvan toistuvat nälkämerkit ja äidin huoli siitä, että hänen maitonsa ei ehkä riitä. Lisäksi vastasyntyneiden fysiologinen painonpudotus ensimmäisten päivien aikana syntymän jälkeen tukee ja vahvistaa äitien huolia "maidon puutteesta". Kun maidontuotanto kehittyy äidin kehossa 3.–5. päivän jälkeen, maidon rasvaisuus ja vauvan paino alkavat lihoa. Siksi on erittäin tärkeää, että äideille tiedotetaan asianmukaisesti tästä prosessista, mukaan lukien vauvan käyttäytyminen ja maidon sisältö.

Näiden fysiologisten muutosten lisäksi Freud on kehittänyt teorian psykoseksuaalisesta kehityksestä. Teorian ytimessä on miellyttävä pyrkimys kehollisiin tuntemuksiin ja hallintaan. Aikaa syntymästä yhden vuoden ikään kutsutaan tässä teoriassa "suulliseksi vaiheeksi". Tänä aikana korostetaan, että vastasyntynyt alkaa tutkia maailmaa suullisesti ja saa tyytyväisyyttä/iloa imemiskäyttäytymisestä. Esimerkkejä tästä ovat sormiimeminen, tutin käyttö ja vauvoilla yleisesti havaittu käyttäytyminen, jossa ne laittavat suuhunsa mitä tahansa esinettä. Nämä ovat tyypillisiä terveen vastasyntyneen ja kehittyvän vauvan prosesseja psykoseksuaalisen kehityksen yhteydessä ajan mittaan. Siten vauvat voivat osoittaa nälkämerkkejä paitsi nälän tyydyttämiseksi, myös nautinnon kokemiseksi. Mikään kirjallisuuden tutkimus ei kuitenkaan ole suoraan korreloinut näitä tietoja vastasyntyneen imemiskäyttäytymisen kanssa. Nykyinen tutkimus korostaa tehokkaiden interventioiden tarvetta oikealla ajoituksella ja korostaa, että alkusyntyneet äidit ovat yleensä enemmän huolissaan riittämättömästä maidon määrästä kuin usean synnyttäneet äidit. Oikea ohjaus ja tiedot fysiologisista prosesseista ovat ratkaisevan tärkeitä imetyskäyttäytymisen omaksumisessa. Tässä tutkimuksessa on Freudin psykoseksuaalisen kehitysteorian mukaisesti tutkittu synnytyksen jälkeisen imetyskoulutuksen vaikutusta alkusyntyneiden äitien ruokailutottumuksiin ja -käyttäytymiseen.