Effekten av psykosexuell utvecklingsteori-baserad amningsutbildning på spädbarnsmatningsattityder och kunskap om urmödrar

Amning är känt för att spela en hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande roll för både mamman och barnet. Även om det är känt att det minskar blodförlust efter förlossningen hos mödrar och ger skydd mot tillstånd som depression, typ 2-diabetes, högt blodtryck och bröst- och äggstockscancer; för spädbarn noteras att amning erbjuder skydd mot många infektionssjukdomar på grund av antikropparna, minskar plötsliga spädbarnsdödsfall och minskar dödligheten under fem år [6]. Men trots dessa fördelar har amningsfrekvensen ännu inte nått önskade nivåer i många länder idag.

Världshälsoorganisationen (WHO) och FN:s barnfond (UNICEF) rekommenderar att spädbarn endast ammas under de första sex månaderna, och undviker användning av vatten, andra vätskor, kompletterande livsmedel/formel och fast föda. Enligt uppgifter från Turkiets demografiska och hälsoundersökning 2018 är andelen exklusiv amning under de första sex månaderna 41 %. Bland dessa mödrar har det fastställts att 41,7 % av dem förser sina barn med ytterligare vätska/mat förutom bröstmjölk inom de tre första dagarna efter födseln. Tvärtemot rekommendationerna ökar användningen av ytterligare vätskor/mat under de första dagarna risken för att avbryta amningen innan sex månader med tre gånger.

Oavsett medicinska skäl, är de främsta orsakerna till konsumtion av kompletterande livsmedel/formel under de första dagarna barnets frekventa hungersignaler och moderns oro för att hennes mjölk kanske inte räcker till. Dessutom stödjer och förstärker den fysiologiska viktminskningen som nyfödda upplever under de första dagarna efter födseln mödrars oro över att "inte ha tillräckligt med mjölk." Efter den 3:e till 5:e dagen efter födseln, när mjölkproduktionen går framåt i moderns kropp, innebär den efterföljande processen att mjölken blir fetare och barnet börjar gå upp i vikt. Därför är det avgörande för mammor att vara ordentligt informerade om denna process, inklusive barnets beteenden och innehållet i mjölken.

Utöver dessa fysiologiska förändringar har Freud utvecklat en teori om psykosexuell utveckling. Kärnan i teorin ligger en lustfylld strävan efter kroppsliga förnimmelser och kontroll. Perioden från födseln till ett års ålder kallas "Oral Stage" i den teorin. Under denna period betonas det att den nyfödda börjar utforska världen oralt och får tillfredsställelse/njutning av sugbeteende. Exempel på detta är fingersugning, nappanvändning och beteendet att stoppa in föremål som de håller i munnen, vilket vanligtvis observeras hos spädbarn. Dessa är typiska processer för en frisk nyfödd och ett barn under utveckling inom ramen för psykosexuell utveckling över tid. Därför kan spädbarn uppvisa hungersignaler inte bara för att stilla sin hunger utan också i syfte att uppleva njutning. Men ingen studie i litteraturen har direkt korrelerat denna information med nyfödda-sugande beteende. Aktuell forskning understryker behovet av effektiva insatser med rätt timing och framhåller att premiparösa mödrar tenderar att ha större oro över otillräcklig mjölk än multiparösa mödrar. Rätt vägledning och information om fysiologiska processer är avgörande för att skaffa sig amningsbeteende. I den här studien, i linje med Freuds teori om psykosexuell utveckling, har effekten av amningsutbildning som ges efter förlossningen undersökts på premiparus mödrars matattityder och beteenden.