Palkinnon käsittely ja masennusalatyypit: hermobiotyyppien tunnistaminen
torstai 3. syyskuuta 2026 päivittänyt: Susanna Fryer, PhD, San Francisco Veterans Affairs Medical Center
Palkintojen käsittely ja masennusalatyypit: itsemurhariskiin, sietokykyyn ja hoitovasteeseen liittyvien hermostotyyppien tunnistaminen
Motivaatio- ja mielihyväpuutteet ovat yleisiä masennuksessa, ja niiden uskotaan johtuvan muutoksista tavoissa, joilla aivot ennakoivat, arvioivat ja mukautuvasti käyttävät palkitsemiseen liittyvää tietoa.
Palkkionkäsittely on kuitenkin monimutkainen, monipiirinen ilmiö, ja tarkkoja hermomekanismeja, jotka vaikuttavat nautinnon ja motivaation puuttumiseen tai vähenemiseen, ei ymmärretä hyvin.
Masennuksen kliinisen esityksen vaihtelut ovat pitkään olleet pikemminkin sääntö kuin poikkeus, mukaan lukien yksilöllinen vaihtelu oireissa, vaikeusasteessa ja hoitovasteessa.
Tämä heterogeenisuus vaikeuttaa masennuksen ymmärtämistä ja estää etenemisen kohti sairauksien luokittelua ja hoidon suunnittelua.
Masennusspesifisten biomarkkerien löytäminen, jotka selittävät neurobiologisen vaihtelun, joka oletettavasti on erillisten kliinisten ilmenemismuotojen taustalla, on ratkaisevan tärkeää tälle laajemmalle yritykselle.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tässä tutkimuksessa yhdistyvät kliinisesti motivoidut kysymykset neurobiologisten mekanismien syvälliseen tutkimukseen arvioidakseen, kuinka palkitsemisjärjestelmän neurobiologia myötävaikuttaa palkitsemiseen liittyvien puutteiden, kuten vähentyneen mielihyvän ja motivaation ilmaisuun vakavassa masennushäiriössä (MDD). Käsitteellisesti tutkija käyttää monimittaista lähestymistapaa tutkimalla aivojen perusvasteita palkitsemisen ennakointiin sekä päätöksenteon kannalta välttämättömiä korkeamman asteen palkkioiden käsittelyyn liittyviä näkökohtia.
Metodologisesti tutkija yhdistää fMRI:n, EEG:n ja käyttäytymisarvioinnin karakterisoidakseen täydellisemmin palkitsemiseen liittyviä aivotoimintoja ja niiden kliinisiä korrelaatioita. Sen lisäksi, että tutkija arvioi palkitsemisvaikutuksia MDD:n ja terveiden kontrollien (HC) välillä, tutkija keskittyy myös ymmärtämään suhdetta palkkioiden käsittelyn ja masennuksen kannalta erittäin merkittävien kliinisten piirteiden välillä painottaen itsemurhaa.
Opintotyyppi
Havainnollistava
Ilmoittautuminen (Todellinen)
158
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
California
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94121
- San Francisco Healthcare System
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Joo
Näytteenottomenetelmä
Ei-todennäköisyysnäyte
Tutkimusväestö
Henkilöt, joilla on vakava masennus (ikähaarukka 18-70)
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
18–70-vuotiaat vakavan masennushäiriön (MDD) diagnoosilla MDD-ryhmässä tai ilman vaikutusta vertailuryhmässä (UC)
- Negatiivinen metallinäyttö MRI-turvallisuuden takaamiseksi
- Normaali (tai normaaliksi korjattu) näkö
Poissulkemiskriteerit:
• Aiemmat tai nykyiset neurologiset ongelmat (mukaan lukien kohtaukset ja pään trauma, jotka johtavat neurologisiin tai kognitiivisiin oireisiin)
- Tajunnan menetys (LOC) yli 30 minuuttia tai mikä tahansa LOC, jolla on neurologisia oireita
- Tärkeät sairaudet (esim. kohtaushäiriöt, hoito antikonvulsiivisilla lääkkeillä, endokriiniset häiriöt, merkittävä sydämen patologia)
- Aineriippuvuus viimeisen vuoden aikana tai epäonnistunut virtsan toksikologia neuroimaging-istuntojen päivänä
- Tunnettu klaustrofobia
- Nykyinen raskaus
- IQ-arvio < 70
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
MDD (Major Depressive Disorder) -ryhmä
Henkilöt (18–70-vuotiaat), jotka täyttävät DSM-5-kriteerit DSM-5:n (SCID-5) strukturoidun kliinisen haastattelun avulla ja joilla on vakaa psykiatrinen lääkitys yli 1 kuukauden ajan, otetaan mukaan osallistumaan EEG:hen. ja fMRI-istunnot tässä havaintotutkimuksessa.
|
n/a, tässä havaintotutkimuksessa ei ole interventiota
Muut nimet:
|
|
Ei vaikuta vertailuryhmään
MDD-potilasryhmän iän, rodun, koulutustason, käden ja vanhempien sosioekonomisen aseman mukaan verrataan 50 vertailuhenkilöä, joilla ei ole vaikutusta.
|
n/a, tässä havaintotutkimuksessa ei ole interventiota
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Negatiivisuutta edeltävä ärsyke
Aikaikkuna: 1 kuukausi (palkitsemisen EEG-mitta)
|
Osallistujien palkitsemiseen liittyvien aivojen aktivaatiomallien ja EEG-vasteiden negatiivisuutta edeltävä ärsyke (palkkion odotuksen EEG-mitta)
|
1 kuukausi (palkitsemisen EEG-mitta)
|
|
Palkitse positiivisuus
Aikaikkuna: 1 kuukausi (palkintopalautteen EEG-mitta)
|
Osallistujien palkitsemiseen liittyvien aivojen aktivaatiomallien ja EEG-vasteiden palkitsemispositiivisuus (palkintopalautteen EEG-mitta)
|
1 kuukausi (palkintopalautteen EEG-mitta)
|
|
Myöhäinen positiivinen potentiaali
Aikaikkuna: 1 kuukausi (tehokkaan näkyvyyden EEG-mittari)
|
Osallistujien palkitsemiseen liittyvien aivojen aktivaatiomallien ja EEG-vasteiden myöhäinen positiivinen potentiaali (EEG-mitta affektiivisesta näkyvyydestä)
|
1 kuukausi (tehokkaan näkyvyyden EEG-mittari)
|
|
fMRI-vastaus voitto vs. tappio -palautteen saamiseksi
Aikaikkuna: 1 kuukausi (fMRI-tiedot)
|
fMRI-vaste voittaa vs. tappio -palaute palkkioihin liittyvistä aivojen aktivaatiokuvioista ja osallistujien EEG-vasteista
|
1 kuukausi (fMRI-tiedot)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Tutkijat
- Päätutkija: Susanna L Fryer, PhD, University of California, San Francisco
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Tiistai 1. kesäkuuta 2021
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 30. kesäkuuta 2025
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 1. syyskuuta 2025
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 28. syyskuuta 2023
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 5. lokakuuta 2023
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Torstai 12. lokakuuta 2023
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Tiistai 8. syyskuuta 2026
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 3. syyskuuta 2026
Viimeksi vahvistettu
Tiistai 1. syyskuuta 2026
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Hermoston sairaudet
- Mielenterveyshäiriöt
- Käyttäytymisoireet
- Neurokäyttäytymisoireet
- Itseään vahingoittava käytös
- Mielialahäiriöt
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Käyttäytyminen
- Merkit ja oireet
- Itsemurha
- Itsemurha-ajattelu
- Masennus
- Masennushäiriö
- Masennus, majuri
- Anhedonia
Muut tutkimustunnusnumerot
- CX001980
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
IPD-suunnitelman kuvaus
Ei osa tällä hetkellä hyväksyttyä protokollaa tai alkuperäistä sopimusta sponsorin kanssa
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .