Kurkuminoidin ja akupainantahoidon yhdistelmä ikääntyneiden nivelrikkoa sairastavien tulehduksen ja kivun hoitoon

Tausta. Yksi vanhuksilla esiintyvistä rappeutumisprosesseista on tuki- ja liikuntaelimistö. Näihin heikkenemiin kuuluu luukatoa ja nivelnesteen määrän vähenemistä, jota kehon painon kantaminen pahentaa. Nivelrikkopotilaiden kipu vaikuttaa moniin elämänlaatuun, kuten fyysiseen toimintaan, tunnekäyttäytymiseen ja mielenterveyteen. Nivelrikkoon liittyvä kipu on tärkeä tekijä huonoon elämänlaatuun. Yleisin farmakologinen hoito kivun hallintaan on ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) käyttö, mutta näillä lääkkeillä on riski aiheuttaa sivuvaikutuksia. Lääkehoitoon liittyvät rajoitukset johtavat siihen, että potilaat valitsevat yleisesti saatavilla olevia vaihtoehtoisia hoitomuotoja kivunhallintaan. Suosittuja vaihtoehtoisia hoitomuotoja ovat yrttiterapia, terapeuttinen kosketus, rentoutumistekniikat, musiikkiterapia, akupunktio ja akupainanta. Tämä vaihtoehtoinen hoito, toisin kuin lääkkeiden käyttö, ei tuota vaarallisia sivuvaikutuksia.

Indonesiassa tehtiin vuonna 2009 tutkimusta nivelrikkopotilaiden yrttihoidon tehokkuudesta 80 potilaalla, minkä tuloksena kurkuman juurakoiden kurkuminoidien antaminen vähensi merkittävästi nivelnesteen monosyyttien aktiivisuutta erittää syklo-oksigenaasi-2:ta (COX-2) ja reaktiivista. Oxygen Intermediate (ROI), vähentynyt leukosyyttimäärä ja nestemäinen malondialdehydi (MDA). synoviaa ja vähentää nivelrikon (OA) nivelkipua, jonka kyky ei eroa merkittävästi diklofenaakkinatriumhoidosta 3 x 25 mg päivässä. Lisäksi osteoartriitin yrttiterapian kehittäminen jatkui tutkimuksilla, jotka osoittivat, että inkivääri-, inkivääri-, soija- ja katkaravunkuoriuutteiden yhdistelmä tuotti merkittäviä tuloksia nivelkipujen, jäykkyyden ja fyysisen vamman vähentämisessä, jotka arvioitiin Länsi-Ontarion ja McMasterin arvojen perusteella. . Yliopistojen nivelrikkoindeksi (WOMAC) eikä osoittanut merkittävää eroa meloksikaamiin verrattuna.

Useissa maissa tehtiin myös tutkimusta nivelrikkopotilaiden kivun akupainantahoidon tehokkuuden arvioimiseksi, mukaan lukien tutkimus 40 nivelrikkopotilaalla, jotka jaettiin kahteen ryhmään (interventio ja kontrolli). Interventioryhmässä akupainantahoitoa annettiin 5 päivän ajan, ja kesto oli joka kerta 30 minuuttia. Tulokset osoittivat, että keskimääräinen kipupistemäärä interventioryhmässä laski merkittävästi tutkimuksen alun 5,89:stä tutkimuksen lopussa 4,11:een, kun taas kivun pisteet eivät muuttuneet merkittävästi kontrolliryhmässä. Nämä havainnot pysyivät johdonmukaisina iän, painon ja hoitoa edeltävien kovariaattien mukauttamisen jälkeen. Tämä tutkimus tukee näyttöä siitä, että akupainantahoito tarjoaa tehokkaan vaihtoehdon lyhytaikaiseen polvikivun lievitykseen potilailla, joilla on polven nivelrikko. Tulosten mukaisesti tehtiin tutkimus, joka tehtiin 51 nivelrikkoa sairastavalle vanhukselle jaettuna 3 ryhmään (akupainanta, lumelääke ja kontrolli). Tämä tutkimus paljasti, että vastaajat, jotka saivat akupainantahoitoa 3-4 viikkoa kunkin hoidon keston ollessa 10-15 minuuttia, osoittivat merkittävää WOMAC-indeksin, kivun ja fyysisen toimintahäiriön pienenemistä.

Toistaiseksi ei ole tehty tutkimusta, jossa yhdistettäisiin standardoitu kurkuminoidikurkumauutehoito akupainantaan nivelrikkopotilaiden tulehdukseen ja kipuun. Tarvitaan lisää kliinisiä tutkimuksia asianmukaisin menetelmin, jotta voidaan vahvistaa standardoidun kurkumauutteen, kurkuminoidien ja akupainanta tehokkuus fyysisten ongelmien hoidossa nivelrikkopotilailla.

Tutkimuksen suunnittelu/menetelmät. Tutkimus toteutetaan suunnittelussa Randomized Controlled Trials (RCT). Vastaajat jaetaan satunnaisesti kahteen ryhmään, nimittäin hoitoon ja kontrolliin. Hoitoryhmä saa interventioita, nimittäin yrttiterapiaa ja akupainantahoitoa, kun taas kontrolliryhmä saa aktiivista lumelääkettä (tärkkelystä sisältävät kapselit ja akupainantahierontaa kohdissa, jotka eivät tarjoa mukavuutta polvikipuihin). Tässä tutkimuksessa käytettiin kaksoissokkotekniikkaa, eli koehenkilöt ja tutkijat eivät tienneet, ketkä vastaajat kuuluivat hoitoryhmään ja ketkä vertailuryhmään.

Tietojen analysointisuunnitelma

1. Analyysi Kuvaava Data, joka on tehty taulukoimalla yleisen tietojen ryhmittelyn ja erityisten tulosten mittausmuuttujan esitestin ja testin jälkeisen tutkimuksen mukaisesti. Tietojen analysointia käytetään yleiskuvauksen saamiseksi kustakin muuttujasta. Tietojen käsittelyssä käytetään jakaumataajuutta, lukutietojen jakautumista (keskiarvo, tila, mediaani jne. poikkeama)
2. Analyysi johtopäätös Eron tehokkuuden tuntemiseksi toisessa ryhmässä tutkija käyttää Testaa eroa käyttämällä riippumatonta T-testiä ja Wilcoxon Sign Rank Test -testiä. Analyysi tehty erosta koko muuttujassa ennen ja jälkeen suoritetun intervention toiselle ryhmälle