Сочетание куркуминоида с точечным массажем при воспалении и боли у пожилых людей с генным остеоартритом

Фон. Одним из процессов дегенерации, происходящих у пожилых людей, является опорно-двигательный аппарат. Эти ухудшения включают потерю костной массы и уменьшение объема суставной жидкости, что усугубляется нагрузкой на тело. Боль у пациентов с остеоартритом влияет на многие сферы качества жизни, такие как физические функции, эмоциональное поведение и психическое здоровье. Боль, связанная с остеоартритом, является основным фактором плохого качества жизни. Наиболее распространенным фармакологическим лечением боли является использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), но эти препараты несут в себе риск возникновения побочных эффектов. Ограничения, связанные с фармакологическим лечением, приводят к тому, что пациенты выбирают общедоступные альтернативные методы лечения боли. Популярные альтернативные методы лечения включают терапию травами, терапевтические прикосновения, методы релаксации, музыкальную терапию, иглоукалывание и точечный массаж. Эта альтернативная терапия, в отличие от применения лекарств, не вызывает опасных побочных эффектов.

Исследование эффективности терапии травами у пациентов с воспалительным остеоартритом было проведено в Индонезии в 2009 году на 80 пациентах, в результате чего введение куркуминоидов из экстракта корневища куркумы значительно подавляло активность моноцитов синовиальной жидкости по секреции циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) и реактивной активности. Промежуточный кислород (ROI), снижение количества лейкоцитов и уровня малонового диальдегида в жидкости (MDA). синовии и уменьшает боль в суставах при остеоартрите (ОА), причем эта способность существенно не отличается от терапии диклофенаком натрия 3x25 мг в день. Кроме того, разработка травяной терапии остеоартрита продолжилась исследованиями, которые доказали, что сочетание экстрактов имбиря, имбиря, соевых бобов и панциря креветок дает значительные результаты в уменьшении боли в суставах, скованности и физической инвалидности, которые оценивались на основе показателей Западного Онтарио и Макмастера. . Университетский индекс остеоартрита (WOMAC) не показал существенной разницы по сравнению с мелоксикамом.

Исследования, проведенные для оценки эффективности точечного массажа при боли у пациентов с остеоартритом, также проводились в нескольких странах, в том числе путем исследования 40 пациентов с остеоартритом, которые были разделены на две группы (вмешательство и контроль). В группе вмешательства точечный массаж проводился в течение 5 дней продолжительностью 30 минут каждый раз. Результаты показали, что средний показатель боли в группе вмешательства значительно снизился с 5,89 в начале исследования до 4,11 в конце исследования, тогда как в контрольной группе показатель боли существенно не изменился. Эти результаты оставались неизменными после поправки на возраст, вес и ковариаты до лечения. Это исследование подтверждает доказательства того, что точечный массаж обеспечивает эффективный вариант кратковременного облегчения боли в колене у пациентов с остеоартритом коленного сустава. В соответствии с результатами было проведено исследование с участием 51 пожилого человека с остеоартритом, разделенного на 3 группы (точечное вмешательство, плацебо и контроль). Это исследование показало, что у респондентов, получавших терапию точечным массажем в течение 3-4 недель с продолжительностью каждой терапии 10-15 минут, наблюдалось значительное снижение общего индекса WOMAC, боли и физической дисфункции.

До сих пор не проводилось исследований, сочетающих стандартизированную терапию куркуминоидным экстрактом куркумы с точечным массажем при воспалении и боли у пациентов с остеоартритом. Необходимы дополнительные клинические испытания с соответствующей методологией, чтобы подтвердить эффективность стандартизированного экстракта куркумы, куркуминоидов и точечного массажа для лечения физических проблем у пациентов с остеоартритом.

Дизайн/методы исследования. Исследование будет проводиться в рамках рандомизированных контролируемых исследований (РКИ). Респонденты будут случайным образом разделены на 2 группы: лечение и контроль. Лечебная группа будет получать вмешательства, а именно терапию травами и точечный массаж, в то время как контрольная группа получит активное плацебо (капсулы, содержащие крахмал, и точечный массаж в точках, которые не должны обеспечивать комфорт при боли в коленях). В этом исследовании использовался метод двойного слепого исследования, то есть испытуемые и исследователи не знали, какие респонденты находились в экспериментальной группе, а какие респонденты были в контрольной группе.

План анализа данных

1. Анализ описательных данных. Полученные данные табулируются в соответствии с группировкой общих данных и специальными данными, результаты измерения переменных предтестовых и послетестовых исследований. Анализ данных будет использоваться для получения общего описания каждой переменной. Обработка данных использует частоту распределения, распределение данных чтения (среднее значение, мода, медиана и т. д. отклонение).
2. Выводы анализа. Чтобы узнать эффективность различий во второй группе, исследователь использует тест на разницу с использованием независимого Т-теста и критерия рангового знака Уилкоксона. Анализ различий по всем переменным проводился до и после вмешательства во второй группе.