Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Perioperatiivinen immunoterapia vs. adjuvantti-immunoterapia resekoitavassa ei-pienisoluisessa keuhkosyövässä

lauantai 16. joulukuuta 2023 päivittänyt: Peng Zhang, Shanghai Pulmonary Hospital, Shanghai, China
Resekoitavassa ei-pienisoluisessa keuhkosyövässä kliinisessä käytännössä käytetään yleensä neoadjuvantti-immunokemoterapiaa sekä adjuvantti-immunoterapiaa tai adjuvantti-immunokemoterapiaa. On kuitenkin epäselvää, onko terapeuttinen strategia parempi. Tämän kokeen tarkoituksena on vertailla näiden kahden strategian tehokkuutta ja turvallisuutta.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

160

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Kiina, 200433
        • Shanghai Pulmonary Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Potilaan tulee allekirjoittaa tietoinen suostumuslomake.
  2. Ikä 18 ≥ vuotta.
  3. NSCLC:n histologinen tai sytologinen diagnoosi neulabiopsialla ja vaihe II-IIIB (N2) vahvistetaan kuvalogisilla tutkimuksilla (CT, PET-CT tai EBUS).
  4. Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskyvyn tilapisteet 0 tai 1.
  5. Elinajanodote on vähintään 12 viikkoa.
  6. Vähintään 1 mitattavissa oleva leesio RECIST 1.1:n mukaan.
  7. Potilaat, joilla on hyvä muiden pääelinten (maksa, munuainen, verijärjestelmä jne.) toiminta
  8. Potilaat, joilla on keuhkojen toiminta, voivat sietää leikkausta;
  9. Ilman systemaattista etäpesäkkeitä (mukaan lukien M1a, M1b ja M1c);
  10. Hedelmällisten naispotilaiden tulee vapaaehtoisesti käyttää tehokkaita ehkäisymenetelmiä vähintään 120 päivää solunsalpaajahoidon tai viimeisen immunoterapian annoksen jälkeen (sen mukaan kumpi on myöhempi) tutkimusjakson aikana, ja virtsan tai seerumin raskaustestitulokset 7 vuorokauden sisällä ennen ilmoittautumista ovat negatiivisia.
  11. Steriloimattomien miespotilaiden on vapaaehtoisesti käytettävä tehokasta ehkäisyä tutkimusjakson aikana vähintään 120 päivää kemoterapian tai viimeisen immunoterapiaannoksen jälkeen (sen mukaan kumpi on myöhempi).

Poissulkemiskriteerit:

  1. Osallistujat, jotka ovat saaneet mitä tahansa systeemistä syövänvastaista hoitoa kateenkorvan epiteelin kasvaimeen, mukaan lukien kirurginen hoito, paikallinen sädehoito, sytotoksinen lääkehoito, kohdennettu lääkehoito ja kokeellinen hoito;
  2. Osallistujat, joilla on mikä tahansa epästabiili systeeminen sairaus (mukaan lukien aktiivinen infektio, hallitsematon verenpaine), epästabiili angina pectoris, viimeisten kolmen kuukauden aikana alkanut angina pectoris, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta (>= NYHA) aste II), sydäninfarkti (6 kuukautta ennen vastaanottoa), vaikea lääkehoitoa vaativa rytmihäiriö, maksa-, munuaissairaudet tai aineenvaihduntataudit;
  3. Aktivoitunut tai epäilty autoimmuunisairaus tai autoimmuuniparasyöpäoireyhtymä, joka vaatii systeemistä hoitoa;
  4. Osallistujat, jotka ovat allergisia testilääkkeelle tai jollekin apuaineelle;
  5. Osallistujat, joilla on tällä hetkellä interstitiaalinen keuhkosairaus;
  6. Osallistujat, joilla on aktiivinen hepatiitti B, hepatiitti C tai HIV;
  7. raskaana olevat tai imettävät naiset;
  8. Osallistujat, jotka kärsivät hermostosairauksista tai mielenterveyssairauksista, jotka eivät voi tehdä yhteistyötä;
  9. Osallistunut toiseen terapeuttiseen kliiniseen tutkimukseen;
  10. Muita tekijöitä, jotka tutkijoiden mielestä eivät sovellu ilmoittautumiseen.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Perioperatiivinen immunoterapia
Tässä haarassa potilaat saavat neoadjuvantti-immunokemoterapiaa ja adjuvantti-immunoterapiaa.
Määrätty annos tiettyinä päivinä
Määrätty annos tiettyinä päivinä
Määrätty annos tiettyinä päivinä
Määrätty annos tiettyinä päivinä
Ei-pienisoluisen keuhkosyövän II-IIIB (N2) leikkaus
Kokeellinen: Adjuvantti-immunoterapia
Tässä haarassa potilaat saavat adjuvantti-immunokemoterapiaa ja immunoterapiaa
Määrätty annos tiettyinä päivinä
Määrätty annos tiettyinä päivinä
Määrätty annos tiettyinä päivinä
Määrätty annos tiettyinä päivinä
Ei-pienisoluisen keuhkosyövän II-IIIB (N2) leikkaus

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
3 vuoden tapahtumaton eloonjäämisaste (EFS).
Aikaikkuna: Jopa 48 kuukautta

Tapahtumaton eloonjääminen (EFS) määritellään ajanjaksoksi (kuukausia) satunnaistamisesta johonkin seuraavista tapahtumista: mikä tahansa sairauden eteneminen, joka estää leikkauksen, sairauden eteneminen tai uusiutuminen perustuen vasteen arviointikriteereihin kiinteissä kasvaimissa (RECIST) 1.1 jälkeen leikkausta tai mistä tahansa syystä johtuvaa kuolemaa. Osallistujilla, joille ei tehdä leikkausta muusta syystä kuin etenemisen vuoksi, katsotaan tapahtuneen etenemistä tai kuolemaa. Eteneminen määritellään vähintään 20 %:n kasvuksi kohteena olevien leesioiden halkaisijoiden summassa, kun viitearvoksi otetaan tutkimuksen pienin summa. Suhteellisen 20 %:n lisäyksen lisäksi summan tulee osoittaa myös vähintään 5 mm:n absoluuttinen lisäys. (Huomautus:

yhden tai useamman uuden leesion ilmaantumista pidetään myös etenemisenä).

Jopa 48 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Objektiivinen vastausprosentti (ORR)
Aikaikkuna: Jopa 6 kuukautta
Se viittaa niiden potilaiden osuuteen, jotka ovat saaneet täydellisen tai osittaisen vasteen (RECIST1.1:n mukaan), mikä on vahvistettu TT-arvioinnissa 3 viikon kuluttua kaikista neoadjuvanttihoidon saaneista potilaista. Vain potilaat, joilla on mitattavissa olevia vaurioita lähtötilanteessa, analysoidaan.
Jopa 6 kuukautta
Patologinen täydellinen vaste (pCR)
Aikaikkuna: Jopa 8 kuukautta
pCR määritellään niiden osallistujien osuutena, jotka ovat saavuttaneet täydellisen patologisen vasteen (rutiininomaisella hematoksyliini- ja eosiinivärjäyksellä, kasvaimet, joissa ei ole eläviä kasvainsoluja) kaikista osallistujista, jotka ovat saaneet neoadjuvanttihoidon päätökseen ennen leikkausta.
Jopa 8 kuukautta
Merkittävä patologinen vaste (MPR)
Aikaikkuna: Jopa 8 kuukautta
MPR määritellään niiden osallistujien osuutena, jotka ovat saavuttaneet merkittävän patologisen vasteen (rutiininomaisessa hematoksyliini- ja eosiinivärjäyksessä, kasvaimet, joissa on enintään 10 % eläviä kasvainsoluja) kaikista osallistujista, jotka ovat suorittaneet neoadjuvanttihoidon ennen leikkausta.
Jopa 8 kuukautta
Tapahtumaton selviytyminen (EFS)
Aikaikkuna: Jopa 72 kuukautta

Tapahtumaton eloonjääminen (EFS) määritellään ajanjaksoksi (kuukausia) satunnaistamisesta johonkin seuraavista tapahtumista: mikä tahansa sairauden eteneminen, joka estää leikkauksen, sairauden eteneminen tai uusiutuminen perustuen vasteen arviointikriteereihin kiinteissä kasvaimissa (RECIST) 1.1 jälkeen leikkausta tai mistä tahansa syystä johtuvaa kuolemaa. Osallistujilla, joille ei tehdä leikkausta muusta syystä kuin etenemisen vuoksi, katsotaan tapahtuneen etenemistä tai kuolemaa. Eteneminen määritellään vähintään 20 %:n kasvuksi kohteena olevien leesioiden halkaisijoiden summassa, kun viitearvoksi otetaan tutkimuksen pienin summa. Suhteellisen 20 %:n lisäyksen lisäksi summan tulee osoittaa myös vähintään 5 mm:n absoluuttinen lisäys. (Huomautus:

yhden tai useamman uuden leesion ilmaantumista pidetään myös etenemisenä).

Jopa 72 kuukautta
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: Jopa 72 kuukautta
Se määritellään ajaksi (kuukausia) osallistujan ilmoittautumisesta mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan. Jos potilas on vielä elossa analyysihetkellä, sensurointipäivämääräksi otetaan viimeinen yhteydenottopäivä.
Jopa 72 kuukautta
5 vuoden tapahtumaton eloonjäämisaste (EFS).
Aikaikkuna: Jopa 72 kuukautta

Tapahtumaton eloonjääminen (EFS) määritellään ajanjaksoksi (kuukausia) satunnaistamisesta johonkin seuraavista tapahtumista: mikä tahansa sairauden eteneminen, joka estää leikkauksen, sairauden eteneminen tai uusiutuminen perustuen vasteen arviointikriteereihin kiinteissä kasvaimissa (RECIST) 1.1 jälkeen leikkausta tai mistä tahansa syystä johtuvaa kuolemaa. Osallistujilla, joille ei tehdä leikkausta muusta syystä kuin etenemisen vuoksi, katsotaan tapahtuneen etenemistä tai kuolemaa. Eteneminen määritellään vähintään 20 %:n kasvuksi kohteena olevien leesioiden halkaisijoiden summassa, kun viitearvoksi otetaan tutkimuksen pienin summa. Suhteellisen 20 %:n lisäyksen lisäksi summan tulee osoittaa myös vähintään 5 mm:n absoluuttinen lisäys. (Huomautus:

yhden tai useamman uuden leesion ilmaantumista pidetään myös etenemisenä).

Jopa 72 kuukautta
5 vuoden kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: Jopa 72 kuukautta
Käyttöjärjestelmä määritellään ajaksi (kuukausina) osallistujan ilmoittautumisesta mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan. Jos potilas on vielä elossa analyysihetkellä, sensurointipäivämääräksi otetaan viimeinen yhteydenottopäivä.
Jopa 72 kuukautta
Haitallisten tapahtumien määrä
Aikaikkuna: Jopa 36 kuukautta
Se määritellään vakavien haittatapahtumien esiintymistiheydeksi osallistujilta, jotka ilmoittautuvat 30 päivään viimeisen lääkkeen annon jälkeen tai 30 päivään leikkauksen tai uuden syövän vastaisen hoidon jälkeen, mikä tulee ensin.
Jopa 36 kuukautta
Terveyteen liittyvä elämänlaatu (HRQol)
Aikaikkuna: Jopa 36 kuukautta
Arviointi tehdään keuhkosyöpäpotilaiden elämänlaatuasteikon (EORTC-QLQ-C30 & LC13, versio 3) mukaisesti. EORTC:n QLQ-C30 & LC13 (V3.0) on keuhkosyöpäpotilaiden ydinasteikko, jossa on yhteensä 43 kohtaa. Niistä kohdat 29 ja 30 on jaettu seitsemään arvosanaan, jotka jaetaan vastausvaihtoehtojen mukaan 1-7 pistemäärällä. Muut kohteet on jaettu 4 arvosanaan: Ei ollenkaan, Vähän, Melko vähän ja Erittäin paljon, vastaavasti 1-4 arvosanalla. Mitä korkeampi pistemäärä, sitä huonompi laatu.
Jopa 36 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Keskiviikko 20. joulukuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 1. marraskuuta 2030

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 1. marraskuuta 2030

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 26. lokakuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 26. lokakuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 31. lokakuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Tiistai 19. joulukuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 16. joulukuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. joulukuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

IPD-suunnitelman kuvaus

Tutkijat harkitsevat, onko IPD muiden tutkijoiden saatavilla vasta julkaisun jälkeen.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa