Esidiabeteksen havaitseminen ylipainoisilla ja lihavilla lapsilla

Lasten liikalihavuus on saavuttanut epidemian tason niin kehittyneissä kuin kehitysmaissakin, ylipainolla ja liikalihavuudella lapsuudessa on merkittävä vaikutus sekä fyysiseen että henkiseen terveyteen.

Lapsuuden liikalihavuus on yhdistetty lukuisiin sairauksiin. Näitä tiloja ovat: rasvamaksa, uniapnea, tyypin 2 diabetes, astma, sydän- ja verisuonisairaudet, korkea kolesteroli, sappikivitauti (sappikivet), glukoosi-intoleranssi ja insuliiniresistenssi jne.

Liikalihavuus liittyy prediabetekseen, joka on merkittävä riskitekijä tyypin 2 diabetes mellituksen T2DM ja siihen liittyvien komplikaatioiden kehittymiselle.

Joissakin väestöryhmissä tyypin 2 diabetes on nykyään hallitseva diabeteksen muoto lapsilla ja nuorilla.

Prediabetes määritellään paastoglukoositasolla 100–125 mg/dl, glykoituneen hemoglobiinin (HbA1C) tasolla 5,7–6,4 % tai glukoositasolla 140–199 mg/dl mitattuna 2 tuntia 75 gramman suun kautta otetun glukoosin jälkeen. ladata. noin 10 % esidiabeteksesta kärsivistä ihmisistä etenee diabetekseen joka vuosi.

Suurin osa lapsitapauksista tapahtuu 10 vuoden iän jälkeen, ja huippu-ikä ilmaantuu murrosiän puolivälissä (noin 14-vuotiaana).

ADA suosittelee tyypin 2 diabeteksen seulontaa lapsilla murrosiän alkamisen tai 10 vuoden iän jälkeen, jotka ovat ylipainoisia (BMI ≥ 85 prosenttipiste) tai lihavia (BMI ≥ 95 prosenttipiste) ja joilla on yksi tai useampi diabeteksen riskitekijä.

Yhdessä JAMA Pediatricsin raportissa todettiin, että lähes joka kolmas nuorilla ja teini-ikäisillä on esidiabetes ja 12–19-vuotiaiden osuus yli kaksinkertaistui vuosina 1999–2002 ja 2015–2018, hyppäämällä 12 prosentista 28 prosenttiin.

Ylipainoisten ja liikalihavien nuorten esidiabeteksen esiintyvyydestä ja riskitekijöistä ei kuitenkaan ole saatavilla riittävästi tietoa etenkään paikkakunnallamme.