Intraperitoneaalinen bupivakaiini lantion elinten esiinluiskahduksen hoitoon
torstai 3. huhtikuuta 2025 päivittänyt: James Ryan Stewart, Indiana University
Vatsaontelonsisäisen bupivakaiinin vaikutus leikkauksen jälkeisen kivun hallintaan potilailla, joille tehdään lantion elimen prolapsikorjaus
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida 30 ml:n vatsaontelonsisäisen bupivakaiinin ilman 0,25 % adrenaliinia vaikutusta leikkauksen jälkeiseen kivunhallintaan potilailla, joille tehdään lantion prolapsin korjaus.
Tutkijat olettavat, että vatsaontelonsisäisen bupivakaiinin käyttö vähentää leikkauksen jälkeisiä kipupisteitä ja opiaattien kulutusta leikkauksen jälkeisenä aikana lantion prolapsin korjauksen jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
91
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Indiana
-
Carmel, Indiana, Yhdysvallat, 46032
- IU north
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
4.1 Sisällyttämiskriteerit
Listaa kriteerit:
- Ikä >= 18 vuotta
- Pääsy matkapuhelimeen tekstiviestitoiminnoilla (samapäiväisen leikkauksen kotiutukseen)
- Potilaat, joille tehdään lantion elimen prolapsin korjaus ja vatsaontelo 4.2 Poissulkemiskriteerit
Listaa kriteerit:
- Bupivakaiiniallergia
- Aiemmin epilepsia tai muu kohtaushäiriö
- EKG, joka osoittaa oireetonta sinusbradykardiaa < 40 bpm, oireista sinusbradykardiaa < 60 bpm, ensimmäisen asteen AV-katkos, toisen asteen AV-katkos, kolmannen asteen AV-katkos, pitkittynyt QT, eteisvärinä, supraventrikulaarinen takykardia tai sydäninfarkti
- Krooninen maksasairaus, jonka ALAT- tai ASAT-arvot osoittavat yli 2 kertaa normaalin ylärajan
- Seerumin bilirubiinin nousu yli 5 mg/dl
- G6PD-puutos
- Paino alle 100 kg
- Krooninen opiaattien käyttö
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: plasebo
Suolaliuos
|
Plasebo
|
|
Active Comparator: Intraperitoneaalinen bupivakaiini
30 ml bupivakaiinia ilman epinefriiniä 0,25 %
|
Vatsaontelonsisäinen bupivicaiini ilman adrenaliinia 30 mg annettuna lantion prolapsin korjauksen jälkeen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kipupiste 4 tunnissa
Aikaikkuna: 4 tuntia
|
Potilaan kipu mitataan numeerisella luokitusasteikolla (asteikko välillä 0-10 ja pienemmät numerot osoittavat vähemmän kipua ja suurempia lukuja, jotka osoittavat enemmän kipua) 4 tunnissa kirurgisen lantion elimen prolapsin korjaamisen jälkeen
|
4 tuntia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kipupiste 8 tunnissa, 12 tunnissa ja 24 tunnissa
Aikaikkuna: 8 tuntia, 12 tuntia ja 24 tuntia
|
Kipupisteet määritettynä numeerisella luokitusasteikolla (asteikko 0-10: stä pienemmillä lukuilla, jotka osoittavat vähemmän kipua ja suurempia lukuja, jotka osoittavat enemmän kipua) noin 8, 12 ja 24 tunnissa
|
8 tuntia, 12 tuntia ja 24 tuntia
|
|
Opiaatin kokonaiskulutus
Aikaikkuna: Ensimmäinen 24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Opiaatin kokonaiskulutus postoperatiivisesti, kun taas sairaalahoidossa määritetään morfiinin milligrammin ekvivalentit (MME)
|
Ensimmäinen 24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
|
Aika ensin huumausaine
Aikaikkuna: Jopa 24 tuntia
|
Aika huumausaineiden ensimmäiseksi sairaalahoidon aikana
|
Jopa 24 tuntia
|
|
Sairaalan oleskelun pituus
Aikaikkuna: Jopa 24 tuntia
|
Sairaalan oleskelun pituus
|
Jopa 24 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: James R Stewart, Indiana University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Melnyk M, Casey RG, Black P, Koupparis AJ. Enhanced recovery after surgery (ERAS) protocols: Time to change practice? Can Urol Assoc J. 2011 Oct;5(5):342-8. doi: 10.5489/cuaj.11002.
- Mehr AA, Elmer-Lyon C, Maetzold E, Bradley CS, Kowalski JT. Effect of Enhanced Recovery Protocol on Opioid Use in Pelvic Organ Prolapse Surgery. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 2021 Dec 1;27(12):e705-e709. doi: 10.1097/SPV.0000000000001114.
- Lowenstein L, Zimmer EZ, Deutsch M, Paz Y, Yaniv D, Jakobi P. Preoperative analgesia with local lidocaine infiltration for abdominal hysterectomy pain management. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2008 Feb;136(2):239-42. doi: 10.1016/j.ejogrb.2006.11.008. Epub 2006 Dec 18.
- Elhakim M, Elkott M, Ali NM, Tahoun HM. Intraperitoneal lidocaine for postoperative pain after laparoscopy. Acta Anaesthesiol Scand. 2000 Mar;44(3):280-4. doi: 10.1034/j.1399-6576.2000.440310.x.
- Meyer LA, Lasala J, Iniesta MD, Nick AM, Munsell MF, Shi Q, Wang XS, Cain KE, Lu KH, Ramirez PT. Effect of an Enhanced Recovery After Surgery Program on Opioid Use and Patient-Reported Outcomes. Obstet Gynecol. 2018 Aug;132(2):281-290. doi: 10.1097/AOG.0000000000002735.
- Pan C, Hale D, Heit M. Enhanced Recovery Protocol Enhances Postdischarge Recovery After Laparoscopic Sacrocolpopexy. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 2021 Nov 1;27(11):667-671. doi: 10.1097/SPV.0000000000001042.
- Hota LS, Warda HA, Haviland MJ, Searle FM, Hacker MR. Opioid use following gynecologic and pelvic reconstructive surgery. Int Urogynecol J. 2018 Oct;29(10):1441-1445. doi: 10.1007/s00192-017-3474-5. Epub 2017 Sep 9.
- Reagan KML, Boyles SH, Brueseke TJ, Linder BJ, Willis-Gray MG, Cichowski SB, Long JB. Postoperative Opioid Prescribing After Female Pelvic Medicine and Reconstructive Surgery. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 2021 Nov 1;27(11):643-653. doi: 10.1097/SPV.0000000000001113.
- Struller F, Weinreich FJ, Horvath P, Kokkalis MK, Beckert S, Konigsrainer A, Reymond MA. Peritoneal innervation: embryology and functional anatomy. Pleura Peritoneum. 2017 Dec 1;2(4):153-161. doi: 10.1515/pp-2017-0024.
- SHEAR L, SWARTZ C, SHINABERGER JA, BARRY KG. KINETICS OF PERITONEAL FLUID ABSORPTION IN ADULT MAN. N Engl J Med. 1965 Jan 21;272:123-7. doi: 10.1056/NEJM196501212720303. No abstract available.
- Moiniche S, Jorgensen H, Wetterslev J, Dahl JB. Local anesthetic infiltration for postoperative pain relief after laparoscopy: a qualitative and quantitative systematic review of intraperitoneal, port-site infiltration and mesosalpinx block. Anesth Analg. 2000 Apr;90(4):899-912. doi: 10.1097/00000539-200004000-00024.
- Zacharakis D, Prodromidou A, Douligeris A, Athanasiou S, Hadzilia S, Kathopoulis N, Athanasiou V, Grigoriadis T. Preemptive Infiltration of Local Anesthetics During Vaginal Hysterectomy: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. Urogynecology (Phila). 2022 Oct 1;28(10):667-678. doi: 10.1097/SPV.0000000000001221. Epub 2022 Jun 27.
- Zahiri Sorouri Z, Milani F, Heidarzadeh A, Akhavan Azari M. Intraperitoneal Instillation of Lidocaine for Postoperative Pain Relief after Total Abdominal Hysterectomy: A Double Blinded Randomized Placebo-controlled Trial. Iran J Pharm Res. 2020 Spring;19(2):317-322. doi: 10.22037/ijpr.2020.1101084.
- Visalyaputra S, Lertakyamanee J, Pethpaisit N, Somprakit P, Parakkamodom S, Suwanapeum P. Intraperitoneal lidocaine decreases intraoperative pain during postpartum tubal ligation. Anesth Analg. 1999 May;88(5):1077-80. doi: 10.1097/00000539-199905000-00020.
- Safari S, Rokhtabnak F, Djalali Motlagh S, Ghanbari Garkani M, Pournajafian A. Effect of intraperitoneal bupivacaine on postoperative pain in laparoscopic bariatric surgeries. Surg Obes Relat Dis. 2020 Feb;16(2):299-305. doi: 10.1016/j.soard.2019.10.028. Epub 2019 Nov 7.
- Williams DJ, Walker JD. A nomogram for calculating the maximum dose of local anaesthetic. Anaesthesia. 2014 Aug;69(8):847-53. doi: 10.1111/anae.12679. Epub 2014 May 12.
- Kahokehr A, Sammour T, Vather R, Taylor M, Stapelberg F, Hill AG. Systemic levels of local anaesthetic after intra-peritoneal application--a systematic review. Anaesth Intensive Care. 2010 Jul;38(4):623-38. doi: 10.1177/0310057X1003800404.
- Bahrami, Z H, et al. "Evaluation of Lidocaine and Bupivacaine in Post Operation Pain after Abdominal Hysterectomy." Journal of Mazandaran University of Medical Sciences, vol. 16, no. 53, Aug. 2006, pp. 1-8., http://jmums.mazums.ac.ir/article-1-899-en.html.
- Shalan, Hesham, et al. "Effect of Intraperitoneal Bupivacaine on Postoperative Pain Following Laparoscopic Pelvic Surgery." Gynaecological Endoscopy, vol. 11, no. 6, 2002, pp. 371-375., https://doi.org/10.1111/j.1365-2508.2002.00557.x.
- Datta, Pramatha Nath, and Arijit Roy. "Role of Intraperitoneal Instillation of Bupivacaine after Laparoscopic Cholecystectomy for Post-Operative Pain Management: A Randomized Controlled Trial." International Surgery Journal, vol. 7, no. 10, 2020, p. 3239., https://doi.org/10.18203/2349-2902.isj20203986.
- Al Kizwini, Ghassan. "Intra-Peritoneal Xylocaine Spraying for Postoperative Pain Control in Laparoscopic Cholecystectomy: A Prospective Study at Al-Yarmouk Teaching Hospital." Mustansiriya Medical Journal, vol. 16, no. 3, Dec. 2017, pp. 83-90., https://www.iasj.net/iasj/download/85fb88f576d0dfbc.
- Alemrajabi, Mahdi, et al. "Intraperitoneal Lavage with Bupivacaine 0.2% and Post-Operative Pain in Laparoscopic Colorectal Surgery: A Prospective, Double-Blind, Randomized Controlled Trial." Journal of Kerman University of Medical Sciences, vol. 27, no. 6, 29 Sept. 2020, pp. 510-519., https://doi.org/10.22062/JKMU.2020.91526.
- Darwish, Atef M., and Zein E. Zareh Hassan. "Intraperitoneal Bupivacaine vs. Tramadol for Pain Relief Following Day Case Laparoscopic Surgery." Gynaecological Endoscopy, vol. 8, no. 3, 1999, pp. 169-173., https://doi.org/10.1046/j.1365-2508.1999.00249.x.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Keskiviikko 16. elokuuta 2023
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 15. maaliskuuta 2024
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 15. maaliskuuta 2024
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Lauantai 29. heinäkuuta 2023
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 6. marraskuuta 2023
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tiistai 7. marraskuuta 2023
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Sunnuntai 20. huhtikuuta 2025
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 3. huhtikuuta 2025
Viimeksi vahvistettu
Tiistai 1. huhtikuuta 2025
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 17120
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Joo
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .