Algoritmisesti tehostetun yksilöllisen musiikkiin perustuvan intervention vaikutukset dementiapotilailla

A. Erityiset tavoitteet:

• Ensisijainen tavoite: Selvitä, onko Rubato Lifen (RL) musiikin valinta tehokas parantamaan dementiapotilaiden emotionaalista, toiminnallista ja kognitiivista ulottuvuutta.

  o H1: Tutkijat olettavat, että henkilökohtaisten musiikkisoittolistojen käyttö RL:n kautta parantaa emotionaalisia, toiminnallisia ja kognitiivisia tuloksia dementiapotilailla.

• Toissijainen tavoite: Selvitä RL:n musiikkivalikoiman emotionaalisten, toiminnallisten ja kognitiivisten ulottuvuuksien asteittaiset parannukset verrattuna normaaliin hoitoon.

  • H2: Tutkijat olettavat, että emotionaaliset, toiminnalliset ja kognitiiviset parannukset ovat huomattavasti suurempia potilailla, jotka käyttävät RL:tä kuin potilailla, jotka saavat vain tavanomaista hoitoa.

B. Tausta ja merkitys

Musiikkiin perustuvien interventioiden (MBI) ala kasvaa nopeasti osana kroonisia sairauksia, kuten dementiaa, sairastavien potilaiden hoitoa. MBI voidaan jakaa musiikkiterapiaan (MT) ja musiikkilääketieteeseen (MM). MT:ssä potilasta ohjaa koulutettu musiikkiterapeutti musiikin interventiossa. MM:ssä potilaat kuuntelevat elävää tai tallennettua musiikkia ilman musiikkiterapeutin henkilökohtaista hoitoa.

Vaikka molemmat voidaan suorittaa yksin tai ryhmässä, on tärkeää korostaa, että musiikkiin reagointi on pääosin yksilöllistä, joten sama kappale voi laukaista erilaisia ​​​​reaktioita eri kuulijoissa. Tässä mielessä perinteisestä MM:stä MT:hen verrattuna puuttuu personointi ja hetkelliset säädöt, jotka voivat olla tarpeen optimaalisten tulosten saavuttamiseksi, vielä enemmän, kun sitä annetaan ryhmässä.

Mitä tulee aikaisempiin tutkimuksiin, joissa on käsitelty musiikkilääketieteen vaikutuksia dementiaan, satunnaistettuja kliinisiä tutkimuksia on vähän, ja useimmat niistä keskittyvät ryhmämusiikkiterapiainterventioihin pienellä osallistujamäärällä.

MM:ssä tarvitaan yksilöllistä lähestymistapaa, joka on taloudellisesti helpommin saavutettavissa, koska kaikki potilaat eivät pysty kattamaan pätevien terapeuttien istuntojen kustannuksia. Rubato Life™ (RL) -sovellus käyttää musiikin valinnassa patentoitua algoritmia, joka käyttää koneoppimista ja syviä hermoverkkoja musiikin valitsemiseen käyttäen reaaliaikaista sykevaihtelua ja tarjoaa musiikin valinnan parannetun personoinnin.

C. Alustavat tutkimukset:

Ei ole olemassa alustavia tieteellisiä tutkimuksia algoritmisesti parannetusta henkilökohtaisesta lähestymistavasta musiikkilääketieteessä, joka parantaa dementiapotilaiden toiminnallisia, kognitiivisia ja emotionaalisia ulottuvuuksia.

D. Suunnittelu ja menetelmät:

1) Opintosuunnittelu

Tähän pitkittäiseen tutkimukseen otetaan mukaan dementiapotilaita. Välianalyysi tehdään, kun ensimmäiset 20 potilasta on osallistunut täydellisesti. Ilmoittautuneiden potilaiden on toimitettava demografiset, sosioekonomiset ja lääketieteelliset tiedot, alkuperäiset musiikkitoiveet ja täytettävä standardoidut kyselylomakkeet määrittääkseen emotionaalisen, toiminnallisen ja kognitiivisen perustason. (Geriatric Depression Scale, State-Trait Axiety Inventory, Dementia Life Quality Questionnaire, Mini mentaalinen testi ja välitön proosamuistitesti)

Tämän jälkeen potilaat satunnaistetaan 1:1 kahteen ryhmään: (a) interventioryhmä, jossa potilaita pyydetään kuuntelemaan (käyttämällä kuulokkeita, jotta potilaat, joilla on kuulokojeet) vähintään 30 minuuttia päivässä musiikkia (tai yhteensä 3,5 tuntia viikossa), jotka saapuvat suunniteltuihin uudelleenarviointitapaamisiin (6–12 viikon välein) RL-musiikinvalintasovelluksella, kun he käyttävät yksilöllistä älyranneketta, jonka tarkoituksena on rakentaa heidän optimaalinen musiikkiterapiaprofiilinsa; ja (b) kontrolliryhmä, jossa potilaat saavat jatkossakin normaalia hoitoa. Uudelleenarviointiaikana molempien ryhmien potilaita pyydetään täyttämään uusi joukko edellä mainittuja kyselylomakkeita, joilla arvioidaan emotionaalisen, toiminnallisen tai kognitiivisen tason muutoksia.

Tämän tutkimuksen tietolähteitä ovat: väestötietokyselyt, STAI-S-kyselylomakkeet, Geriatric Depression Scale -kyselylomakkeet, dementia-elämänlaatukyselyt, henkisen tilan minitutkimukset, välittömät proosamuistitestit, potilaan sairaustiedot, ja niihin liittyvät laboratorio- ja kuvantamistiedot.

3) Tiedonkeruumenetelmät, arvioinnit, interventiot ja aikataulu

• Demografinen kyselylomake
• Lyhyt musiikkikokemuskysely (BMEQ)
• Tila-piirteiden ahdistuskartoitus - tila (STAI-S):
• Geriatric Depression Scale (GDS)
• Dementia Life Quality Questionnaire (DQL)
• Mielen tilan minitutkimus (Mini)
• Välitön prosemuistitesti (IPMT)