Effekter af en algoritmisk forbedret personlig musikbaseret intervention hos patienter med demens

A. Specifikke mål/mål:

• Primært mål: Afgøre, om Rubato Life (RL)-musikvalg er effektivt, hvilket gør forbedringer i de følelsesmæssige, funktionelle og kognitive dimensioner hos patienter med demens.

  o H1: Efterforskerne antager, at brug af personlige musikalske spillelister gennem RL vil forbedre følelsesmæssige, funktionelle og kognitive resultater for patienter med demens.

• Sekundært mål: Bestem de trinvise forbedringer i de følelsesmæssige, funktionelle og kognitive dimensioner fra RL's musikudvalg i forhold til standardbehandling.

  • H2: Efterforskerne antager, at omfanget af følelsesmæssige, funktionelle og kognitive forbedringer vil være signifikant højere for patienter, der bruger RL, end for patienter, der kun har standardbehandling.

B. Baggrund og betydning

Området for musikbaserede interventioner (MBI) er i hastig vækst som led i behandlingen af ​​patienter med kroniske sygdomme som demens. MBI kan opdeles i Musikterapi (MT) og Musikmedicin (MM). I MT guides patienterne gennem en musikintervention af en uddannet musikterapeut. I MM lytter patienter til levende eller optaget musik uden personlig pleje fra en musikterapeut.

Selvom begge kan udføres individuelt eller i en gruppe, er det vigtigt at understrege, at responsen på musik overvejende er individuel, således at den samme sang kan udløse forskellige responser hos forskellige lyttere. I den forstand mangler traditionel MM sammenlignet med MT den personalisering og øjeblikkelige justeringer, der kan være nødvendige for optimale resultater, endnu mere, når det administreres i en gruppe.

Med hensyn til tidligere undersøgelser, der omhandler effekter af musikmedicin ved demens, er randomiserede kliniske forsøg sjældne, og de fleste af dem fokuserer på gruppemusikterapiinterventioner med et lille antal deltagere.

Der er behov for en personlig tilgang i MM, som er økonomisk mere tilgængelig, da ikke alle patienter er i stand til at dække udgifterne til kvalificerede terapeutsessioner. Rubato Life™ (RL)-appen bruger en proprietær algoritme til musikvalg, der bruger maskinlæring og dybe neurale netværk til at vælge musik, ved hjælp af pulsvariabilitet i realtid, hvilket tilbyder forbedret personalisering af musikvalg.

C. Forundersøgelser:

Der er ingen foreløbige videnskabelige undersøgelser vedrørende en algoritmisk forbedret personlig tilgang i musikmedicin til at forbedre funktionelle, kognitive og følelsesmæssige dimensioner af patienter med demens.

D. Design og metode:

1) Studiedesign

Denne longitudinelle undersøgelse vil involvere patienter med demens vil blive indskrevet. En interimanalyse vil blive udført efter de første 20 patienters fuldstændige deltagelse. Tilmeldte patienter vil indsende demografiske, socioøkonomiske og medicinske oplysninger, indledende musikpræferencer og udfylde standardiserede spørgeskemaer for at etablere baseline følelsesmæssige, funktionelle og kognitive niveauer. (Geriatrisk depressionsskala, tilstandstræk-angstopgørelse, Demens livskvalitetsspørgeskema, Mini mental test og Immediate Prosa Memory test)

Patienterne vil derefter blive randomiseret 1:1 i 2 grupper: (a) interventionsgruppen, hvor patienterne vil blive bedt om at lytte (ved at bruge hovedtelefoner til at rumme patienter med høreapparat) til minimum 30 minutter pr. dag med musik (eller i alt på 3,5 timer om ugen), når de kommer til deres planlagte revurderingsaftaler (hver 6. til 12. uge) ved hjælp af RL-musikvalgsapplikationen, mens de bærer et individuelt smart armbånd, der sigter mod at opbygge deres optimale musikterapiprofil; og (b) kontrolgruppen, hvor patienterne fortsat vil modtage standardbehandling. På dagen for deres revurderingsaftaler vil patienter fra begge grupper blive bedt om at udfylde et nyt sæt af de førnævnte spørgeskemaer for at vurdere ændringer i følelsesmæssige, funktionelle eller kognitive niveauer.

Datakilder til denne undersøgelse vil omfatte: Demografiske informationsspørgeskemaer, State Trait Anxiety Inventory (STAI-S) spørgeskemaer, Geriatric Depression Scale-spørgeskemaer, Demens Quality of Life-spørgeskemaer, Miniundersøgelser af den mentale tilstand, Immediate Prosa Memory Tests, patientens journaler, og tilhørende laboratorie- og billeddata.

3) Dataindsamlingsmetoder, vurderinger, indgreb og tidsplan

• Demografisk spørgeskema
• Kort musikoplevelsesspørgeskema (BMEQ)
• State-Trait Anxiety Inventory-State (STAI-S):
• Geriatrisk depressionsskala (GDS)
• Demens livskvalitetsspørgeskema (DQL)
• Miniundersøgelse af den mentale tilstand (Mini)
• Immediate Prosa Memory Test (IPMT)