Effekter av en algoritmiskt förbättrad personlig musikbaserad intervention hos patienter med demens

A. Specifika mål/mål:

• Primärt mål: Avgöra om musikvalet i Rubato Life (RL) är effektivt och gör förbättringar i de emotionella, funktionella och kognitiva dimensionerna hos patienter med demens.

  o H1: Utredarna antar att användning av personliga musikaliska spellistor, genom RL, kommer att förbättra känslomässiga, funktionella och kognitiva resultat för patienter med demens.

• Sekundärt mål: Fastställa de inkrementella förbättringarna i de emotionella, funktionella och kognitiva dimensionerna från RL:s musikval jämfört med standardvård.

  • H2: Utredarna antar att omfattningen av känslomässiga, funktionella och kognitiva förbättringar kommer att vara betydligt högre för patienter som använder RL än för patienter enbart med standardvård.

B. Bakgrund och betydelse

Området musikbaserade interventioner (MBI) växer snabbt som en del av behandlingen av patienter med kroniska sjukdomar som demens. MBI kan delas in i Musikterapi (MT) och Musikmedicin (MM). I MT guidas patienterna genom en musikintervention av en utbildad musikterapeut. I MM lyssnar patienter på levande eller inspelad musik utan personlig vård av en musikterapeut.

Även om båda kan utföras individuellt eller i grupp, är det viktigt att betona att responsen på musik är övervägande individuell, så att samma låt kan utlösa olika responser hos olika lyssnare. I den meningen saknar traditionell MM jämfört med MT den personalisering och justeringar från ögonblick till ögonblick som kan vara nödvändiga för optimala resultat, ännu mer när det administreras i en gruppmiljö.

När det gäller tidigare studier som behandlar effekterna av musikmedicin vid demens är randomiserade kliniska prövningar få och de flesta av dem fokuserar på gruppmusikterapiinterventioner med ett litet antal deltagare.

Det finns ett behov av ett personligt tillvägagångssätt i MM, vilket är ekonomiskt mer tillgängligt, eftersom inte alla patienter kan täcka kostnaderna för kvalificerade terapeutsessioner. Rubato Life™ (RL)-appen använder en egenutvecklad algoritm för musikval som använder maskininlärning och djupa neurala nätverk för att välja musik, med hjälp av pulsvariation i realtid, vilket erbjuder förbättrad personalisering av musikval.

C. Preliminära studier:

Det finns inga preliminära vetenskapliga studier angående ett algoritmiskt förbättrat personligt tillvägagångssätt inom musikmedicin för att förbättra funktionella, kognitiva och emotionella dimensioner hos patienter med demens.

D. Design och metodik:

1) Studiedesign

Denna longitudinella studie kommer att involvera patienter med demens kommer att registreras. En interimsanalys kommer att utföras efter de första 20 patienternas fullständiga deltagande. Inskrivna patienter kommer att skicka in demografisk, socioekonomisk och medicinsk information, inledande musikpreferenser och kommer att fylla i standardiserade frågeformulär för att fastställa emotionella, funktionella och kognitiva baslinjenivåer. (Griatric Depression Scale, State-Trait Anxiety Inventory, Demens Quality of Life Questionnaire, Mini mental test och Immediate Prosa Memory test)

Patienterna kommer sedan att randomiseras 1:1 i två grupper: (a) interventionsgruppen där patienterna kommer att uppmanas att lyssna (med hjälp av hörlurar för att ta emot patienter med hörapparat) till minst 30 minuter per dag med musik (eller totalt på 3,5 timmar per vecka), när de kommer till sina schemalagda möten för omprövning (var 6:e ​​till 12:e vecka) med hjälp av RL:s musikvalsapplikation medan de bär ett individuellt smart armband som syftar till att bygga upp deras optimala musikterapiprofil; och (b) kontrollgruppen i vilken patienter kommer att fortsätta att få standardvård. På dagen för deras omprövningsmöten kommer patienter från båda grupperna att bli ombedda att fylla i en ny uppsättning av de ovannämnda frågeformulären för att bedöma förändringar i emotionella, funktionella eller kognitiva nivåer.

Datakällor för denna studie kommer att inkludera: Demografisk information frågeformulär, State Trait Anxiety Inventory (STAI-S) frågeformulär, Geriatric Depression Scale frågeformulär, Demens Quality of Life Questionnaires, Miniundersökningar av det mentala tillståndet, Immediate Prose Memory Tests, patientens medicinska journaler, och tillhörande laboratorie- och bilddata.

3) Datainsamlingsmetoder, bedömningar, interventioner och schema

• Demografiskt frågeformulär
• Brief Music Experience Questionnaire (BMEQ)
• Inventering av tillståndsdrag ångest-tillstånd (STAI-S):
• Geriatric Depression Scale (GDS)
• Dementia Quality of Life Questionnaire (DQL)
• Miniundersökning av det mentala tillståndet (Mini)
• Immediate Prose Memory Test (IPMT)