Účinky algoritmicky vylepšené personalizované hudební intervence u pacientů s demencí

A. Konkrétní cíle:

• Primární cíl: Zjistit, zda je výběr hudby Rubato Life (RL) účinný při zlepšování emocionálních, funkčních a kognitivních rozměrů pacientů s demencí.

  o H1: Výzkumníci předpokládají, že používání personalizovaných seznamů hudebních skladeb prostřednictvím RL zlepší emocionální, funkční a kognitivní výsledky u pacientů s demencí.

• Sekundární cíl: Určit přírůstková zlepšení v emocionální, funkční a kognitivní dimenzi z výběru hudby RL oproti standardní péči.

  • H2: Výzkumníci předpokládají, že velikost emocionálního, funkčního a kognitivního zlepšení bude významně vyšší u pacientů užívajících RL než u pacientů pouze se standardní péčí.

B. Pozadí a význam

Oblast hudebních intervencí (MBI) rychle roste jako součást léčby pacientů s chronickými onemocněními, jako je demence. MBI lze rozdělit na muzikoterapii (MT) a hudební medicínu (MM). V MT jsou pacienti vedeni hudební intervencí vyškoleným muzikoterapeutem. V MM pacienti poslouchají živou nebo reprodukovanou hudbu bez personalizované péče muzikoterapeuta.

I když obojí lze provádět samostatně nebo ve skupině, je důležité zdůraznit, že odezva na hudbu je převážně individuální, takže stejná skladba může u různých posluchačů vyvolat různé odezvy. V tomto smyslu tradiční MM ve srovnání s MT postrádá personalizaci a okamžité úpravy, které mohou být nezbytné pro optimální výsledky, a to ještě více, když je podáván ve skupinovém prostředí.

Pokud jde o předchozí studie zabývající se účinky hudební medicíny na demenci, randomizovaných klinických studií je málo a většina z nich se zaměřuje na skupinové muzikoterapeutické intervence s malým počtem účastníků.

V MM je potřeba personalizovaného přístupu, který je ekonomicky dostupnější, protože ne všichni pacienti jsou schopni pokrýt náklady na sezení kvalifikovaného terapeuta. Aplikace Rubato Life™ (RL) používá pro výběr hudby proprietární algoritmus, který k výběru hudby využívá strojové učení a hluboké neuronové sítě, využívající variabilitu srdeční frekvence v reálném čase, což nabízí vylepšenou personalizaci výběru hudby.

C. Předběžné studie:

Neexistují žádné předběžné vědecké studie týkající se algoritmicky vylepšeného personalizovaného přístupu v hudební medicíně ke zlepšení funkčních, kognitivních a emocionálních rozměrů pacientů s demencí.

D. Design a metodika:

1) Návrh studie

Tato longitudinální studie bude zahrnovat pacienty s demencí. Průběžná analýza bude provedena po úplné účasti prvních 20 pacientů. Zařazení pacienti předloží demografické, socioekonomické a lékařské informace, počáteční hudební preference a vyplní standardizované dotazníky, aby stanovili základní emocionální, funkční a kognitivní úroveň. (Škála geriatrické deprese, Inventář stavové úzkosti, Dotazník kvality života demence, Mini mentální test a Test okamžité paměti v próze)

Pacienti budou poté randomizováni v poměru 1:1 do 2 skupin: (a) intervenční skupina, ve které budou pacienti požádáni, aby poslouchali (pomocí sluchátek k přizpůsobení pacientům se sluchadlem) minimálně 30 minut hudby denně (nebo celkem 3,5 hodiny týdně), přicházet na své plánované přehodnocení (každých 6 až 12 týdnů) pomocí aplikace pro výběr hudby RL s individuálním chytrým náramkem, jehož cílem je vybudovat si optimální muzikoterapeutický profil; a (b) kontrolní skupina, ve které bude pacientům nadále poskytována standardní péče. V den schůzky s přehodnocením budou pacienti z obou skupin požádáni, aby vyplnili novou sadu výše uvedených dotazníků k posouzení změny emocionální, funkční nebo kognitivní úrovně.

Zdroje dat pro tuto studii budou zahrnovat: dotazníky demografických informací, dotazníky State Trait Anxiety Inventory (STAI-S), dotazníky škály geriatrické deprese, dotazníky o kvalitě života demence, mini vyšetření duševního stavu, okamžité testy paměti v próze, lékařské záznamy pacientů, a související laboratorní a zobrazovací data.

3) Metody sběru dat, hodnocení, zásahy a harmonogram

• Demografický dotazník
• Stručný dotazník o hudebních zkušenostech (BMEQ)
• State-Rait Anxiety Inventory- State (STAI-S):
• Škála geriatrické deprese (GDS)
• Dotazník kvality života demence (DQL)
• Mini vyšetření duševního stavu (Mini)
• Okamžitý test paměti prózy (IPMT)