- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06174155
Vertaileva tutkimus botuliinitoksiini-A-ruiskeen ja shokkiaaltojen välillä hypertrofisista arpeista käsin poltetuilla lapsilla
Botuliinitoksiini-A-injektio ja shokkiaallot hypertrofisissa arpeissa käsin poltetuilla lapsilla
TARKOITUS: Tutkimuksen tarkoituksena on verrata tutkimusta botuliinitoksiini-A-injektion ja shokkiaaltohoidon välillä käsin poltettujen lasten hypertrofisissa arpeissa.
TAUSTA: Palovammat voivat aiheuttaa merkittävää fyysistä ja psyykkistä kärsimystä, varsinkin jos ne johtavat hypertrofiseen arpeutumiseen. Lapsilla, jotka ovat erityisen alttiita näille vammoille, on tärkeää arvioida tarkasti näiden arpien vakavuus ja niiden vaikutus toimintaan.
HYPOTEESIT: Ei ole merkittävää eroa perinteisen fysioterapia-ohjelman ja botuliinitoksiini-A-injektion ja perinteisen fysioterapiaohjelman ja shokkiaaltoterapian yhteisvaikutuksen välillä ranteen venymisen, kyynärluun poikkeaman, säteittäisen poikkeaman, käden otteen voimakkuuden ja vakavuuden parantamisessa. hypertrofisten arpien arvista käsin poltetuilla lapsilla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Giza, Egypti, 11236
- Reham Alsakhawi
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikähaitari on 6-18 vuotta
- Diagnoosi hypertrofiset arvet, jotka johtuvat käsien palovammoista.
- Hänellä on liekin, palovamman tai kemiallisten aineiden aiheuttamia palovammoja.
- Koko kehon pinta-ala (TBSA) vaihteli 10-30 %
- Ranteen koukistuskontraktuurista johtuva kestävä osittainen tai täydellinen ranteen taivutuksen menetys
- Haavan ja ihosiirteen parantumisen jälkeen (~ 90 päivää leikkauksen jälkeen),
Poissulkemiskriteerit:
- Lapset, joilla on perussairauksia, jotka voivat häiritä arpien paranemista tai hoidon tuloksia
- Iholäppäleikkaukset, pahanlaatuiset kasvaimet, sydämen rytmihäiriöt, sydämentahdistimen implantaatio, koagulopatiat, murtumat hoidettavalla alueella, nivelkiinnitykset ja psykiatriset samanaikaiset sairaudet
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Kontrolliryhmä
Kontrolliryhmä saa fysioterapiaohjelman ja harjoituksia viisi kertaa viikossa neljän peräkkäisen viikon ajan fyysisen kuntoutuksen asiantuntijan valvonnassa.
|
Kontrolliryhmä saa fysioterapiaohjelman ja harjoituksia viisi kertaa viikossa neljän peräkkäisen viikon ajan fyysisen kuntoutuksen asiantuntijan valvonnassa.
Ohjelman ensisijaisena tavoitteena oli parantaa arpien muokattavuutta, pidentää lihaksia ja jänteitä, parantaa nivelten liikkuvuutta ja palauttaa toimintakyky.
Jokainen istunto kesti lähes 45 minuuttia ja sisälsi terapeuttisen parafiinisovelluksen; syväkudoksen hieronta (5 minuuttia); venytysharjoitukset; aktiiviset ROM-harjoitukset.
|
|
Active Comparator: Opintoryhmä A
Tutkimusryhmä A saa kontrolliryhmänä fysioterapiaohjelman lisäksi botuliinitoksiini-A-injektion
|
Käytetään kahta injektiomenetelmää.
Ensimmäinen on EMG-ohjattu BTX-A-annostelu (Botox®, Allergan PLC, Dublin, Irlanti), joka sijoitetaan ranteen koukistajien, säteittäisten ja kyynärluun poikkeajien motoriselle päätylevylle.
Toinen on meso-injektiomenettely, jossa BTX-A ruiskutetaan ihonalaisesti, intradermaalisesti ja arpiin (reunojen ympärille ja keskelle).
|
|
Active Comparator: Opintoryhmä B
Tutkimusryhmä B saa kontrolliryhmänä fysioterapiaohjelman lisäksi shokkiaaltoterapiaa.
|
Haavan ja ihosiirteen parantumisen jälkeen (noin 90 päivää leikkauksen jälkeen) kohdistumaton shokkiaalto kohdistetaan palovammakohtaan koehenkilön käden volaariseen puoleen ja kohdistuu shokkiaaltohoidon interventiovarteen.
Hoito toimitetaan kannettavalla shokkiaaltolaitteella (Zimmer enPuls, EMS physio Ltd, Saksa).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Elektroninen goniometri
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
arvioida ranteen venytyksen, säteittäisen poikkeaman ja kyynärluun poikkeaman liikelaajuutta.
Aktiivinen ROM-mittaus: potilas liikuttaa itsenäisesti vahingoittunutta niveltään.
Laite tallentaa nivelkulman koko liikkeen ajan, mikä mahdollistaa hypertrofisten arpien aiheuttamien toimintarajoitusten perusteellisen arvioinnin.
Passiivinen ROM-mittaus: terapeutti liikuttaa potilaan niveltä sen liikealueen läpi, kun taas elektroninen goniometri mittaa ja tallentaa nivelkulmia.
Tämä lähestymistapa tarjoaa arvokasta tietoa hypertrofisesta arpeutumisesta johtuvan liikerajoituksen asteesta.
|
3 kuukautta
|
|
Kädensijan dynamometri
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
käden otteen vahvuutta käytetään arvioimaan yläraajojen vajaatoimintaa, vamman tai sairauden jälkeistä työkykyä sekä kuntoutuksen etenemistä ja/tai mahdollisuutta loukkaantumisen tai leikkauksen jälkeen.
Jokaiselle lapselle maksimaalinen tahtotila määritettiin kolmesta supistuksesta suurimmaksi (INITIAL MAX).
Minuutin lepoajan jälkeen lapsia neuvotaan puristamaan dynamometriä staattisella supistuksella 50 %:n maksimitasolla niin kauan kuin mahdollista, ja sen kesto kirjataan (KESTO).
Staattisen supistumisen tasoa tarkkailee arvioija, joka antoi suullisen palautteen varmistaakseen, että 50 %:n maksimitaso säilyi.
Lasten on suoritettava ylimääräinen väsymyksen jälkeinen maksimisupistus 10 sekunnin kuluessa 50 %:n maksimaalisen staattisen supistuksen (FINAL MAX) suorittamisesta.
|
3 kuukautta
|
|
Vancouverin arpiasteikko
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Se käyttää neljää pääparametria hypertrofisten arpien arvioimiseen: verisuonisuus, pigmentaatio, taipuisuus ja korkeus.
Nämä parametrit pisteytetään yksilöllisesti asteikolla 0–3, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa vakavuutta.
Pisteet lasketaan sitten yhteen arven vakavuuden yleismittauksen saamiseksi, joka vaihtelee 0:sta (normaali iho) 14:ään (vakavin arpi).
Tarkkojen arvioiden varmistamiseksi on suositeltavaa, että sinulla on riittävä valaistus, rauhallinen ympäristö ja luotettavat tarkkailijat, jotka on koulutettu käyttämään VSS:ää.
Arvioijat arvioivat jokaisen parametrin huolellisesti ottaen huomioon tekijät, kuten punoituksen, tekstuurin ja ihon jännityksen antaakseen asianmukaiset pisteet.
Lopuksi kokonaispistemäärä antaa kattavan esityksen hypertrofisen arven vakavuudesta.
|
3 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Reham Alsakhawi, Assistant Professor
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Haavat ja vammat
- Fibroosi
- Arpi
- Palovammoja
- Cicatrix, hypertrofinen
- Aminohapot, peptidit ja proteiinit
- Proteiinit
- Terapeuttiset lääkkeet
- Biologiset tekijät
- Hydrolaasit
- Entsyymit
- Entsyymit ja koentsyymit
- Kuntoutus
- Ultraäänihoito
- Diatermia
- Hypertermia, indusoitu
- Botulinum -toksiinit
- Metalloendopeptidaasit
- Endopeptidaasit
- Peptidihydrolaasit
- Metalloproteases
- Bakteeriproteiinit
- Bakteeritoksiinit
- Biologinen
- Botuliinitoksiinit, tyyppi A
- Kehon ulkopuolinen shokki -aaltohoito
- Fysioterapiatapa
Muut tutkimustunnusnumerot
- P.T.REC/012/004732
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .