- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06177951
NICU:n kotiutuksen koulutustyökalujen käyttäminen keskivaikean ja myöhään keskosten vanhempien kotiutumisen valmistelun parantamiseen
Keskivaikean ja myöhään syntyneiden keskosten kotiin siirtymisen parantaminen NICU:ssa vanhempien koulutuksen ja kotiutuksen valmistelun avulla
Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on parantaa 33–36 raskausviikolla syntyneiden ja vastasyntyneiden tehohoitoyksiköstä (NICU) kotiutettujen keskosten siirtymistä kotiin käyttämällä kahta toimenpidettä, "NICU Discharge Passport" ja " NICU Infant Care Class" vanhemmille.
Pääkysymykset, joihin kliinisen tutkimuksen tavoitteena on vastata, ovat edellä mainittujen kotiutustoimenpiteiden vaikutus:
- vanhempien valmius irtisanoutumiseen
- purkamisohjeiden noudattamisen toteutettavuus
- päivystyskäyntien/kiireellisten käyntien määrä ja sairaalan uudelleenpääsyn määrä 1 kk kotiutumisen jälkeen
Osallistujat ovat Cohen Children's Medical Center NICU:sta kotiutuneiden keskosten vanhemmat/huoltajat ja sairaanhoitajat. Perustietoja kerätään 4-6 kuukauden ajalta kontrolliryhmästä (joka saa nykyiset NICU-poistokäytännöt), minkä jälkeen interventioryhmille toteutetaan kaksi interventiota 4-6 kuukauden ajan. Toimenpiteisiin kuuluvat: a) NICU:n kotiutuspassi ja b) NICU-lastenhoitoluokka.
Tiedonkeruu sisältää ennen kotiuttamista ja sen jälkeisiä tutkimuksia vanhemmille ja sairaanhoitajalle osallistujille, jotka ovat vastuussa osallistujan kotiuttamisesta. Tutkimuksissa arvioidaan vanhempien valmiutta kotiutukseen, kotiutusohjeiden noudattamista, päivystyskäyntejä/kiireellisiä käyntejä kotiutuksen jälkeen, sairaalan uudelleenpääsyn määrää kotiutuksen jälkeen ja tarvittaessa palautetta interventioista.
Tutkijat vertailevat kontrolli- ja interventioryhmien vastauksia ymmärtääkseen interventioiden vaikutuksen vanhempien kotiutusvalmiuksiin.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tällä hetkellä NICU:sta kotiutuneiden 33–36 raskausviikkojen vastasyntyneiden vanhemmat saavat kotiutukseen liittyviä tietoja, kuten ruokintasuunnitelman, lääkkeet, seuranta-ajanvaraukset ja paljon muuta, sähköiseen sairauskertomukseen täytetystä kotiutusyhteenvedosta. Tämä kohtalaisesti tai myöhään syntyvä keskospopulaatio on ainutlaatuinen tilapäinen keskospopulaatio NICU:ssa, koska vaikka näillä vauvoilla ei ole samaa lääketieteellisten komplikaatioiden riskiä kuin nuoremmilla kollegoillaan, he tarvitsevat tarkempaa hallintaa hyvin erityisten keskosten riskien, mukaan lukien huonojen suun motoristen taitojen, vuoksi. , glykeeminen hallinta, lämmönsäätely ja epäkypsä kehitys. Lisäksi suuri osa heidän lyhyestä pääsyajastaan NICU:ssa käytetään sekä näiden huolenaiheiden hallintaan että vanhempien koulutuksen ja tuen tarjoamiseen.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on parantaa NICU:sta kotiutuneiden 33–36 raskausviikkojen keskosten siirtymistä kotiin käyttämällä erityistä "NICU Discharge Passport" -passia ja "NICU Infant Care Class" -luokkaa vanhemmille. Tutkimuksen hypoteesi on, että nämä toimet parantavat vanhempien kotiutukseen valmistautumista.
Tutkimukseen osallistuu Cohen Children's Medical Center NICU:sta kotiutuneiden keskosten vanhemmat/huoltajat ja sairaanhoitajat. Perustietoja kerätään 4-6 kuukauden ajalta kontrolliryhmästä (joka saa nykyiset NICU-poistokäytännöt), minkä jälkeen interventioryhmille toteutetaan kaksi interventiota 4-6 kuukauden ajan. Toimenpiteisiin kuuluvat: a) NICU:n kotiutuspassi, joka koostuu kotiutuksen tarkistuslistasta ja tärkeimmistä ennakoivista ohjeista vastasyntyneille ja b) NICU-lastenhoitoluokka, joka toimitetaan henkilökohtaisesti viikoittain kaikille kelvollisille tutkimukseen osallistujille.
Tiedonkeruu sisältää kyselyitä vanhemmille ja sairaanhoitajille. Vanhemmat suorittavat yhteensä 2 kyselyä (yksi ennen sairaalasta kotiutumista, toinen 1 kuukauden seurantakyselyssä puhelimitse). Sairaanhoitajat suorittavat yhden kyselyn ennen osallistujan kotiuttamista NICU:sta. Kyselyn tiedot: Kotiuttamista edeltävä kysely tehdään sekä vanhemmille että sairaanhoitajille, ja siinä arvioidaan vanhempien valmiutta kotiuttamaan lapsensa kanssa. Lisäksi hoitoon osallistuville vanhemmille saadaan palautetta hoitoon liittyvästä kotiutuskyselystä. Kotiuttamista edeltävä tutkimus suoritetaan kotiuttamiseen edeltävän 5 päivän aikana, kun lääkäritiimi tunnistaa lapsen kotiuttamisehdokkaaksi. Kuukauden kuluttua sairaalasta poistumisen jälkeen kaikilta tutkimukseen osallistuvilta vanhemmilta hankitaan seurantapuhelinkysely. Kotiutuksen jälkeisessä tutkimuksessa arvioidaan jälleen vanhempien valmiutta kotiuttamaan lapsensa kanssa. Se kerää myös tietoja vanhempien omasta ilmoituksesta kotiin siirtymisestä NICU:sta, mukaan lukien mahdolliset kohtaamat esteet. Tutkijat vertailevat kyselyvastauksia kontrolli- ja interventioryhmien välillä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
Queens, New York, Yhdysvallat, 11040
- Cohen Children's Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kaikkien 33 viikon ja 0 päivän raskausiässä (GA) ja 36 viikon ja 6 päivän iässä syntyneiden keskosten vanhempi ja/tai laillinen huoltaja Cohen Children's Medical Centerissä (CCMC), jotka otetaan NICU:hun ja poistetaan sieltä. otetaan mukaan tähän tutkimukseen.
- Enintään yksi vanhempi/huoltaja kutakin kelvollista vauvaa kohden otetaan mukaan tutkimukseen.
- Kaksosvauvoja käsitellään erillisinä tutkimuskohteina.
- Tutkimukseen otetaan mukaan hoitaja, joka vastaa kelvollisen lapsen kotiuttamisesta.
Poissulkemiskriteerit:
- Imeväisten vanhemmat, joita ei päästetä kotiin CCMC NICU:sta (eli kotiutettuna kuntoutukseen ja/tai muihin tiloihin).
- NICU-potilaat, joilla on diagnosoitu synnynnäinen sydänsairaus, joka vaatii toimenpiteitä nykyisen vastaanoton aikana (Tämä johtuu siitä, että näillä potilailla on jo erityiset kotiutusohjeet/siirtymäsuunnitelmat).
- Vanhemmat/huoltajat, jotka eivät puhu englantia, suljetaan pois tutkimuksesta, koska nykyinen tutkimus ei pysty tarjoamaan kaikkia interventioita muilla kuin englannin kielillä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Ei väliintuloa: Ohjausryhmä
Tämä ryhmä ei saa kumpaakaan interventiota (NICU Discharge Passport, NICU Infant Care Class).
|
|
Kokeellinen: Vastaanotettu vain NICU:n vastuuvapauspassi
Tämä ryhmä saa vain yhden toimenpiteen: NICU Discharge Passport.
|
NICU:n kotiutuspassi sisältää vastuuvapauden tarkistuslistan, jossa korostetaan tärkeitä pikkulapsille tarkoitettuja tietoja (ruokintasuunnitelma, lääkkeet, apteekkitiedot, lastenlääkäri ja kotiutuksen jälkeiset seurannat).
Se tarjoaa myös keskeistä ennakoivaa ohjausta vastasyntyneille.
|
Kokeellinen: Saatiin vain NICU-lastenhoitoluokka
Tämä ryhmä saa vain yhden toimenpiteen: NICU Infant Care Class.
|
Kurssi järjestetään kerran tai kahdesti viikossa kelvollisille opiskelijoille.
Se toteutetaan pienryhmämuodossa.
Luokkanopettajat keskittyvät tarjoamaan keskeisiä ennakoivia ohjeita kotiin siirtymisen helpottamiseksi ensimmäisen elinkuukauden aikana.
Keskustellaan vauvojen hoitoon liittyvistä aiheista, kuten ruokinta, eliminointi, ihonhoito, hygienia, rauhoittaminen, kehittäminen ja lääkärinkäynti/hätätapaukset.
|
Kokeellinen: Sai sekä NICU:n kotiutuspassin että NICU-lastenhoitoluokan
Tämä ryhmä saa molemmat interventiot: NICU Discharge Passport, NICU Infant Care Class.
|
NICU:n kotiutuspassi sisältää vastuuvapauden tarkistuslistan, jossa korostetaan tärkeitä pikkulapsille tarkoitettuja tietoja (ruokintasuunnitelma, lääkkeet, apteekkitiedot, lastenlääkäri ja kotiutuksen jälkeiset seurannat).
Se tarjoaa myös keskeistä ennakoivaa ohjausta vastasyntyneille.
Kurssi järjestetään kerran tai kahdesti viikossa kelvollisille opiskelijoille.
Se toteutetaan pienryhmämuodossa.
Luokkanopettajat keskittyvät tarjoamaan keskeisiä ennakoivia ohjeita kotiin siirtymisen helpottamiseksi ensimmäisen elinkuukauden aikana.
Keskustellaan vauvojen hoitoon liittyvistä aiheista, kuten ruokinta, eliminointi, ihonhoito, hygienia, rauhoittaminen, kehittäminen ja lääkärinkäynti/hätätapaukset.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Vanhempien valmius sairaalahoitoon
Aikaikkuna: Esipurkaus, 1 kk purkamisen jälkeen
|
Vanhempien kotiutusvalmiutta arvioidaan sekä sairaanhoitajalle että vanhemmille osoitetuilla kyselyillä.
Vanhemmat vastaavat kysymyksiin ennen kotiutusta ja 1 kuukauden kuluttua kotiutuksen jälkeen.
Sairaanhoitajan osallistujat vastaavat kysymyksiin ennen kotiutumista.
Kysely koostuu 10 kysymyksestä Likert-asteikolla (vastauksille annetaan numeerisia pisteitä, jotka lasketaan yhteen valmiuspisteiden saamiseksi).
Kysymyksissä arvioidaan vanhempien luottamusta, valmistautumista, tietämystä ja tukea kotona koskien kotiutumista vauvan kanssa.
|
Esipurkaus, 1 kk purkamisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Ensiapukäyntien/kiireellisten käyntien määrä
Aikaikkuna: 1 kk purkamisen jälkeen
|
Seurantatutkimuksessa, kuukauden kuluttua sairaalasta kotiutumisen jälkeen, vanhemmilta osallistujilta kysytään, kuinka monta ensiapu- ja/tai kiireellistä käyntiä he ovat käyneet NICU:sta poistumisen jälkeen.
|
1 kk purkamisen jälkeen
|
Sairaalan uudelleenpääsyn hinnat
Aikaikkuna: 1 kk purkamisen jälkeen
|
Seurantatutkimuksessa, 1 kuukauden kuluttua sairaalasta kotiuttamisen jälkeen, vanhemmilta osallistujilta kysytään, onko heidän lapsensa pitänyt ottaa uudelleen hoitoon NICU:sta poistumisen jälkeen.
|
1 kk purkamisen jälkeen
|
Purkamisohjeiden noudattaminen
Aikaikkuna: 1 kk purkamisen jälkeen
|
Seurantatutkimuksessa, kuukauden kuluttua sairaalasta kotiutumisen jälkeen, vanhemmilta kysytään, kuinka mahdollista on ollut noudattaa vauvan kotiutussuunnitelmaa, mukaan lukien ruokintaohjeet, turvallisen unen harjoittaminen, lääkkeiden antaminen ja seuranta lastenlääkärin kanssa.
|
1 kk purkamisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Katherine Sullivan, MD, ksullivan14@northwell.edu
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- 23-0490
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset NICU:n vastuuvapauspassi
-
University of AlbertaValmisSynnynnäinen sydänsairaus | Sydän; Seurauksena leikkaus, sydän ja toimintahäiriötKanada
-
Kolding SygehusValmis
-
Georgia State UniversityHealth Resources and Services Administration (HRSA)ValmisVanhemmuus | Vauvan terveys | Tehohoidon yksiköt vastasyntyneiden
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiRekrytointi
-
University Hospital, BordeauxValmisVastasyntyneiden tehohoitoRanska
-
Thrive Neuromedical, LLCEmory University; National Institute on Deafness and Other Communication...RekrytointiEnnenaikainen SynnytysYhdysvallat
-
Dr Caeymaex LaurenceMinistry of Health, France; Paris 12 Val de Marne UniversityValmisNosokomiaalinen keuhkokuume | Ekstravasaatiovamma | Ihovaurio | Intubaatiokomplikaatio | Tehohoidon yksiköt, vastasyntyneet | Epäonnistumia potilaille kirurgisen ja lääketieteellisen hoidon aikana | Katetriin liittyvä verenkiertoinfektio (CRBSI) nro | Terveydenhuollon laatu | Hengityslaitteen haittatapahtuma | Epäkypsä vastasyntynyt ja muut ehdotRanska
-
Philips HealthcareChildren's Hospital and Medical Center, Omaha, NebraskaPeruutettuStressi | Ennenaikainen Synnytys | Kasvun kiihtyvyys | Krooninen keuhkosairaus | Tyytyväisyys | Haitallinen Tapahtuma | Matala; Syntymäpaino, erittäin suuri (999 grammaa tai vähemmän) | Vastasyntyneen infektioYhdysvallat
-
Philips HealthcareMemorial Hospital of South BendPeruutettuStressi | Ennenaikainen Synnytys | Kasvun kiihtyvyys | Krooninen keuhkosairaus | Tyytyväisyys | Haitallinen Tapahtuma | Matala; Syntymäpaino, erittäin suuri (999 grammaa tai vähemmän) | Vastasyntyneen infektioYhdysvallat
-
University of NottinghamHeartlight Systems LimitedKeskeytettyEnnenaikainen SynnytysYhdistynyt kuningaskunta