Verwendung von Aufklärungstools zur Entlassung auf der neonatologischen Intensivstation zur Verbesserung der Entlassungsvorbereitung für Eltern mittelschwerer bis später Frühgeborener

Derzeit erhalten Eltern von Neugeborenen im Gestationsalter von 33 bis 36 Wochen, die von der neonatologischen Intensivstation entlassen wurden, entlassungsbezogene Informationen, einschließlich Ernährungsplan, Medikamente, Nachsorgetermine und mehr, aus ihrer in der elektronischen Krankenakte ausgefüllten Entlassungszusammenfassung. Bei dieser mittelschweren bis späten Frühgeburtenpopulation handelt es sich um eine einzigartige vorübergehende Frühgeborenenpopulation auf der neonatologischen Intensivstation, da diese Säuglinge zwar nicht dem gleichen Risiko medizinischer Komplikationen ausgesetzt sind wie ihre jüngeren Altersgenossen, jedoch eine gezieltere Behandlung sehr spezifischer Frühgeburtenrisiken, einschließlich schlechter oromotorischer Fähigkeiten, erfordern , Blutzuckerkontrolle, Thermoregulation und unreife Entwicklung. Darüber hinaus wird ein Großteil ihrer kurzen Aufnahmezeit auf der neonatologischen Intensivstation sowohl für die Bewältigung dieser Anliegen als auch für die Bereitstellung von Aufklärung und Unterstützung für die Eltern aufgewendet.

Das Ziel dieser Studie besteht darin, den Übergang nach Hause für Frühgeborene im Gestationsalter von 33 bis 36 Wochen, die von der neonatologischen Intensivstation entlassen wurden, durch die Verwendung eines speziellen „NICU Discharge Passport“ und einer „NICU Infant Care Class“ für Eltern zu verbessern. Die Studienhypothese ist, dass diese Interventionen die Vorbereitung der Eltern auf die Entlassung verbessern.

Zu den Studienteilnehmern gehören Eltern/Erziehungsberechtigte und Krankenschwestern von geeigneten Frühgeborenen, die aus der neonatologischen Intensivstation des Cohen Children's Medical Center entlassen wurden. Basisdaten werden für einen Zeitraum von 4 bis 6 Monaten für eine Kontrollgruppe (die aktuelle Entlassungspraktiken auf der neonatologischen Intensivstation erhält) gesammelt. Anschließend werden zwei Interventionen für einen Zeitraum von 4 bis 6 Monaten in den Interventionsgruppen durchgeführt. Zu den Interventionen gehören: a) NICU-Entlassungspass, bestehend aus einer Entlassungscheckliste und wichtigen vorausschauenden Leitlinien für Neugeborene, und b) NICU-Säuglingspflegekurs, der allen berechtigten Studienteilnehmern wöchentlich persönlich zur Verfügung gestellt wird.

Die Datenerfassung umfasst Umfragen für Eltern und Krankenschwestern. Die Eltern werden insgesamt zwei Umfragen durchführen (eine vor der Entlassung aus dem Krankenhaus, die zweite bei einer einmonatigen Nachuntersuchung per Telefon). Das Pflegepersonal wird vor der Entlassung des Säuglingsteilnehmers von der neonatologischen Intensivstation eine Umfrage durchführen. Details zur Umfrage: Die Umfrage vor der Entlassung wird sowohl bei Eltern als auch bei Pflegekräften durchgeführt und beurteilt die Bereitschaft der Eltern, mit ihrem Kind nach Hause zu entlassen. Darüber hinaus erhalten Eltern, die die Interventionen erhalten, im Rahmen der Umfrage vor der Entlassung Feedback zu den Interventionen. Die Untersuchung vor der Entlassung wird innerhalb von fünf Tagen vor der Entlassung abgeschlossen, sobald das medizinische Team das Kind als Entlassungskandidaten identifiziert hat. Einen Monat nach der Entlassung aus dem Krankenhaus wird eine telefonische Folgebefragung aller an der Studie teilnehmenden Eltern durchgeführt. Bei der Befragung nach der Entlassung wird erneut die Bereitschaft der Eltern beurteilt, ihr Kind nach Hause zu entlassen. Es werden auch Informationen zum Selbstbericht der Eltern über den Übergang von der neonatologischen Intensivstation nach Hause gesammelt, einschließlich etwaiger aufgetretener Hindernisse. Die Forscher werden die Umfrageantworten zwischen Kontroll- und Interventionsgruppen vergleichen.